Experter från Yale University har svar till dig om de nyligen uppdaterade COVID-19-vaccinerna.
Det kommer att finnas bättre skydd mot allvarlig sjukdom, sjukhusvistelse och dödsfall från COVID-19 under de kommande månaderna nu när nyligen uppdaterade (2023–2024 formel) mRNA COVID-vacciner är tillgängliga. De nya skotten förväntas hålla fler människor från att bli allvarligt sjuka av viruset under vintern, då infektioner och sjukhusinläggningar tenderar att stiga uppåt. Och till skillnad från våren booster som riktar sig till människor åldrar 60 och äldre, dessa uppdaterade vacciner är för alla i åldrarna 6 månader och äldre.
Food and Drug Administration (FDA) och Centers for Disease Control and Prevention (CDC) godkände de uppdaterade vaccinerna av Pfizer-BioNTech och Moderna i mitten av september. (I början av oktober godkände de också ett uppdaterat Novavax-vaccin för användning hos individer 12 och äldre; mer om det nedan.)
Vaccinerna riktar sig till XBB.1.5, en subvariant av Omicron som dominerade USA – och världen – från november 2021 till tidigare i år. CDC säger att de uppdaterade vaccinerna också borde fungera mot för närvarande cirkulerande varianter av SARS-CoV-2-viruset - av vilka många härstammar från eller är relaterade till XBB-stammen. Detta inkluderar EG.5, den dominerande stammen i USA, och BA.2.86, en ny subvariant som väcker oro eftersom den har mer än 30 mutationer i sin spikprotein.
Medan covid-19 har orsakat mestadels lindrig sjukdom nyligen, påminner Yale Medicine infektionssjukdomsspecialist Onyema Ogbuagu människor om att sjukdomen fortfarande kan leda till sjukhusvistelse och död.
"Infektioner kan ha långsiktiga konsekvenser", säger Ogbuagu och tillägger att även friska människor kan utveckla Lång covid – ett tillstånd där nya, pågående eller återkommande (och ibland försvagande) symtom är närvarande fyra eller fler veckor efter en första coronavirusinfektion.
Här berättar Yale-experter dig vad du behöver veta om det uppdaterade COVID-vaccinet:
Q
Varför skulle en annan covid-vaccination hjälpa?
A
De uppdaterade vaccinerna förväntas inte förhindra alla fall av covid, inklusive de som orsakar mild sjukdom; snarare är deras mål att minska svår sjukdom, sjukhusvistelse och dödsfall till följd av infektion. Enligt CDC är covid fortfarande en viktig orsak till allvarliga luftvägssjukdomar, med mer än 200,000 2022 rapporterade dödsfall sedan januari 600. Den siffran inkluderar mer än 19 dödsfall bland ungdomar och barn XNUMX år och yngre.
Äldre människor (särskilt de som är 50 år och äldre) är mer benägna än yngre att bli mycket sjuka av covid. Immunförsvagade personer och personer med kroniska medicinska tillstånd, såsom diabetes eller hjärtsjukdomar, löper den högsta risken för allvarlig sjukdom och död, men vissa unga, friska människor har också blivit mycket sjuka och dött av covid. Dessutom rekommenderar CDC vaccinet för gravida kvinnor för att skydda både mor och barn.
En analys av CDC föreslog att om dess vaccinrekommendation universell skulle kunna förhindra 400,000 40,000 sjukhusinläggningar och XNUMX XNUMX dödsfall i USA under de kommande två åren.
Q
Hur skiljer sig det uppdaterade COVID-vaccinet från det tidigare?
A
Den bivalenta boostern, som inte längre är tillgänglig, introducerades hösten 2022. Den riktade sig till BA.4 och BA.5 Omicron-subvarianterna och det ursprungliga SARS-CoV-2-viruset. Det nya vaccinet är monovalent, utformat för att förhindra allvarlig sjukdom från Omicron XBB.1.5-subvarianten. I september stod den långvariga XBB.1.5 endast för cirka 3 % av fallen i USA, men de flesta av de stammar som cirkulerar nu härstammar från (eller är nära besläktade med) den.
Det är ett bra exempel på hur viruset har utvecklats – och det utvecklas fortfarande – så snabbt att det kan vara omöjligt att matcha varje ny vaccinuppdatering till de varianter som cirkulerar när det släpps, förklarar Scott Roberts, specialist på infektionssjukdomar inom Yale Medicine .
"Men vi vet av erfarenhet att vaccinerna håller mycket bra, även mot flera varianter, om det inte sker en betydande förändring som vi såg med Delta till Omicron vintern 2021", säger han. "I grund och botten, om du har viss immunitet mot en variant och utsätts för en ny utlöpare av den, har du ett visst skydd."
Q
Varför anses inte det nya covid-vaccinet vara en booster?
A
FDA kallar de nya skotten "uppdaterade vacciner" i väntan på att behöva tillhandahålla uppdaterade formler årligen, liknande influensasprutan, som ändras varje år.
A booster skott ger en "boost" till mottagarens befintliga immunitet från en tidigare vaccination. Uppdaterade vacciner är annorlunda genom att de förväntas ge skydd mot för närvarande cirkulerande varianter, vilket hjälper kroppen att bygga ett nytt svar på dessa varianter. "Förutom uppkomsten av en markant mer virulent variant, förutser FDA att sammansättningen av covid-19-vacciner kan behöva uppdateras årligen, vilket görs för säsongsinfluensavaccinet", noterade FDA i sitt godkännande och godkännande av det nya vaccin.
"Jag tror att vi kommer att hamna i ett mönster som mycket liknar influensan, där viruset kommer att mutera något varje år, och vaccinformuleringen för hösten kommer att vara en välgrundad gissning", säger Roberts. "Vi kommer att göra ett vaccin riktat mot vad vi än förutspår eller vad som nu cirkulerar och hoppas att våra vacciner passar bra, eftersom vi kommer att utveckla dem innan vi vet vilka varianter som kommer att cirkulera under hösten."
Q
Kommer detta COVID-shot att skydda mot Omicron-stammarna EG.5 och BA.2.86?
A
Det är en bra fråga, med tanke på att EG.5 utgjorde 29.4 % av fallen i slutet av september, mer än någon annan SARS-CoV-2-virusstam vid den tiden, följt av en annan XBB-ättling kallad FL 1.51, som stod för 13.7 % av fall.
"XBB-egenskaperna hos skottet liknar genetiskt EG.5", säger Roberts. "De är inte identiska, men de är ganska nära. Så det kommer att finnas skydd med det uppdaterade vaccinet."
Det finns fortfarande mer att lära om BA.2.86, som dök upp i USA i augusti och som inte rapporteras vara utbredd i detta land vid denna tidpunkt. De multipla mutationerna av dess spikprotein kan vara ett tecken på att det är mer överförbart eller kan orsaka allvarligare sjukdomar, även om hittills ingen vet säkert. CDC säger dock att de nya skotten borde fungera mot den nya stammen.
Q
Hur säkert är det uppdaterade covid-vaccinet?
A
Fördelarna med covid-19-vaccinet fortsätter att uppväga alla potentiella risker, och allvarliga reaktioner efter covid-19-vaccination är sällsynta, enligt CDC. Myndigheten citerade en studie som visar att risken för hjärtkomplikationer, inklusive myokardit (inflammation i hjärtmuskeln), hos män 12-17 år gamla var 1.8-5.6 gånger högre efter en covid-19-infektion än efter covid-19-vaccination.
Q
Finns det några särskilda rekommendationer om covid-vaccin för barn?
A
FDA godkände de uppdaterade mRNA-vaccinerna för ungdomar och tonåringar i åldrarna 12 och äldre och godkände dem för akutanvändning hos barn i åldrarna 6 månader till 11 år.
Barn är mindre benägna att bli allvarligt sjuka av covid, men vissa gör det fortfarande, säger Magna Dias, en pediatrisk sjukhusläkare vid Yale Medicine. Hon berättar för föräldrar som fortfarande inte är säkra på om de ska få vaccinet för sina barn att prata med sin barnläkare, särskilt om deras barn är immunförsvagat.
"I så fall tror jag att det är en självklarhet att skydda dem", säger hon.
Q
Finns det ett uppdaterat COVID-vaccin från Novavax?
A
FDA godkände en uppdaterad version av ett vaccin som Novavax utvecklat för att rikta in sig på stammen XBB.1.5. Individer 12 och äldre som tidigare vaccinerats med ett COVID-19-vaccin (och som inte redan har vaccinerats med ett nyligen uppdaterat mRNA COVID-19-vaccin) är berättigade att få en dos; ovaccinerade individer kan få två doser.
Enligt FDA adresserar det uppdaterade vaccinet för närvarande cirkulerande varianter för att ge bättre skydd mot allvarliga konsekvenser av covid-19, inklusive sjukhusvistelse och dödsfall.
Pfizer-BioNTech- och Moderna-vaccinerna använder budbärar-RNA (mRNA)-teknologi, som instruerar kroppens celler att tillverka proteiner som utlöser ett immunsvar mot COVID-19. Det proteinbaserade vaccinet Novavax använder en äldre, mer traditionell teknik och en annan mekanism – det injicerar spikproteinet (framställt i ett laboratorium) och en annan ingrediens direkt i kroppen, vilket leder till produktion av virusbekämpande antikroppar och T-celler. Novavax-vaccinet är det enda icke-mRNA COVID-19-vaccinet som finns tillgängligt i USA.
Q
När ska jag få det uppdaterade covid-vaccinet?
A
Roberts uppmuntrar människor att få sin chans i oktober för immunitet som kommer att pågå till mitten av vintern, när fallen förväntas nå sin topp. Skottet kommer att öka immuniteten inom två veckor, och maximalt vaccinskydd är vanligtvis under de första tre månaderna efter skottet, säger han.
"Jag skulle säga att oktober är när du vill börja tänka på att skaffa det, och förutse att november, december och januari kommer att vara den tuffa perioden."
Q
Ska jag få det uppdaterade covid-vaccinet och andra säsongsbetonade vacciner samtidigt?
A
CDC anser att det är säkert att få covid-skottet och det årliga influensavaccinet samtidigt. Det pågår till och med forskning för att utforska effekterna av att administrera båda vaccinerna i ett enda skott.
Men de respiratoriska syncytialvirusvaccinerna (RSV) för äldre vuxna och gravida kvinnor (som kan överföra antikropparna till sina nyfödda) är helt nya i höst, och det finns inga data som med säkerhet kan säga om de ger dem samtidigt som de andra två skotten är den bästa strategin.
Q
Var kan jag få det uppdaterade COVID-vaccinet?
A
Precis som med tidigare covid-19-vacciner kommer detta att finnas tillgängligt på deltagande apotek och leverantörskontor. För att hitta en plats nära dig som bär vaccinet och för att boka ett möte, gå till Vaccines.gov. Du kan också ringa 1-800-232-0233 (TTY 1-888-720-7489). Var medveten om att aktuella distributions- och försäkringsproblem kan försena tillgängligheten av vaccinerna tillfälligt på vissa ställen.
Enligt CDC täcks vaccinerna av försäkring, inklusive privat försäkring, Medicare-planer och Medicaid-planer. Oförsäkrade barn och oförsäkrade vuxna har också tillgång genom programmet Vaccine for Children respektive Bridge Access Program.
Notera: Informationen i den här artikeln var korrekt vid tidpunkten för den ursprungliga publiceringen. Eftersom information om COVID-19 förändras snabbt, rekommenderar vi att du besöker webbplatserna för Centers for Disease Control & Prevention (CDC), VÄRLDSHÄLSOORGANISATIONEN (WHO), och din statliga och lokala regering för den senaste informationen.
Informationen i Yale Medicine-artiklar är endast avsedd för allmänna informationsändamål. Inget innehåll i artiklarna ska någonsin användas som ersättning för medicinsk rådgivning från din läkare eller annan kvalificerad läkare. Sök alltid individuell rådgivning från din vårdgivare med alla frågor du har angående ett medicinskt tillstånd.
Källa: Yale universitet
Relaterade böcker:
Kroppen håller poängen: Hjärnans själ och kropp i läkningen av trauma
av Bessel van der Kolk
Den här boken utforskar sambanden mellan trauma och fysisk och mental hälsa, och erbjuder insikter och strategier för läkning och återhämtning.
Klicka för mer info eller för att beställa
Breath: The New Science of a Lost Art
av James Nestor
Den här boken utforskar vetenskapen och praktiken av andning, och erbjuder insikter och tekniker för att förbättra fysisk och mental hälsa.
Klicka för mer info eller för att beställa
Växtparadoxen: de dolda farorna i "hälsosam" mat som orsakar sjukdomar och viktökning
av Steven R. Gundry
Den här boken utforskar kopplingarna mellan kost, hälsa och sjukdomar, och erbjuder insikter och strategier för att förbättra övergripande hälsa och välbefinnande.
Klicka för mer info eller för att beställa
Immunitetskoden: Det nya paradigmet för verklig hälsa och radikal anti-aging
av Joel Greene
Den här boken erbjuder ett nytt perspektiv på hälsa och immunitet, som bygger på principer för epigenetik och erbjuder insikter och strategier för att optimera hälsa och åldrande.
Klicka för mer info eller för att beställa
Den kompletta guiden till fasta: läka din kropp genom intermittent, varannan dag och förlängd fasta
av Dr Jason Fung och Jimmy Moore
Den här boken utforskar vetenskapen och praktiken av fasta och erbjuder insikter och strategier för att förbättra övergripande hälsa och välbefinnande.
