Ju längre invandrare bor i USA, desto mer troligt är de att använda receptbelagda opioider, enligt ny forskning.
Fyndet strider mot populära åsikter som kopplar samman rikedom och hälsa och antyder att amerikansk kultur är unikt gynnsam mot förskrivning av opioider.
I en justerad analys fann forskare att invandrare som bodde i USA mellan fem och 15 år var mer än tre gånger så troliga som nya invandrare att använda opioider. Vidare var invandrare i USA längre än 15 år fyra gånger mer benägna att använda opioider än nya invandrare och USA-födda invånare var mer än fem gånger troliga att använda receptbelagda opioider än nya invandrare.
Amerikansk kultur och opioider
Forskare undersökte påverkan av amerikansk kultur på opioidanvändning bland de uppskattade 42 miljoner vuxna invandrare. Nästan 8% av invandrare använder receptbelagda opioider, jämfört med 16% av vuxna födda i USA.
"Våra resultat indikerar att amerikansk kultur har ett starkt inflytande på förskrivning av opioider, vilket framgår av den dramatiska tidseffekten som är förknippad med en enorm ökning av receptbelagda opioidanvändningar bland invandrare till USA," säger Matthew Davis, docent vid universitetet av Michigan School of Nursing and Medical School.
Upptagningen inträffade även när forskare kontrollerade för smärtnivåer, tillgång till hälsovård och inkomst.
"Denna forskning var viktig att fokusera på eftersom det var ett unikt tillfälle att utvärdera effekten av amerikansk kultur på förskrivning av opioider", säger Brian Sites, anestesiolog vid Dartmouth-Hitchcock Medical Center.
ökade opioidanvändning bland människor som har varit i USA längre ger starkare bevis på en unik amerikansk kultur som främjar opioidanvändning, säger forskarna.
"Invandrarparadox"
Även om studien inte uttryckligen identifierar assimilering i amerikansk kultur, misstänker forskarna att antagandet av amerikanska attityder och kultur sannolikt påverkar dynamiken mellan hälsovård leverantörer och invandrarpatienter.
Resultaten är ett bra exempel på invandrarparadoxen, som utmanar antaganden om människor med missgynnade bakgrunder, säger Davis. I det här fallet är paradoxen att nya invandrare ofta är friskare än icke-invandrare trots sin sämre bakgrund, vilket strider mot folkliga uppfattningar om hälsa och välstånd.
Policyinsatser för att minska opioidberoende skulle kunna dra nytta av erkännande av unika amerikanska kulturella faktorer som påverkar opioidanvändning, säger Sites.
Forskarna använde data från den nationella undersökningen om medicinska utgifter.
Om författarna / forskarna
Brian D. Sites, MD, MS och Matthew A. Davis, MPH, PhD
