Nya fynd kan bidra till att förbättra kosttillskott för behandling av åldersrelaterad macular degeneration (AMD), den främsta orsaken till blindhet rikstäckande.
AMD förstör gradvis skarp, central vision som en persons åldrar. Sjukdomen påverkar makula, en retina som är ansvarig för central vision. Vi litar på makula för uppgifter som kräver skarp syn, såsom läsning, körning och erkännande av ansikten. Vissa typer av AMD kan behandlas om det upptäcks tidigt, men det finns ingen botemedel. Om 2 miljoner amerikaner har avancerade AMD.
Den åldersrelaterade ögonsjukdomsstudien (AREDS), som leds av NIH: s National Eye Institute (NEI) och avslutades i 2001, fann att dagliga höga doser av vitaminer C och E, beta-karoten och mineralerna zink och koppar kan hjälpa sakta progressionen till avancerad AMD. Beta-karotenanvändning har dock kopplats till lungcancer hos rökare. Den höga zinkdosen i AREDS-formuleringen kan också orsaka mindre biverkningar, såsom magbesvär, hos vissa personer.
I 2006 lanserade NEI AREDS2 för att testa om AREDS-formuleringen kunde förbättras genom att tillsätta omega-3-fettsyror; tillsats av lutein och zeaxantin; avlägsna beta-karoten; eller reducera zink. Omega-3 fettsyror produceras av växter, inklusive alger, och finns i fet fisk som lax. Lutein och zeaxanthin är karotenoider, en klass av växtbaserade vitaminer som innehåller beta-karoten. Tidigare studier föreslog att dieter som är höga i lutein-, zeaxanthin- och omega-3-fettsyror skyddar syn. Innan AREDS2-studien avslutades började tillverkarna inkludera dem i kosttillskott.
Utredarna inskrivna mer än 4,000 personer mellan 50 och 85 år som var i riskzonen för avancerad AMD. Deltagarna tilldelades ta 1 av 4 formuleringar dagligen under 5 år: den ursprungliga AREDS, areds utan beta-karoten, areds med låg zink eller areds utan betakaroten och låg zink. Deltagarna i varje grupp tog också 1 av 4 kompletterar eller kombinationer: lutein / zeaxantin, omega-3 fettsyror, lutein / zeaxantin och omega-3 fettsyror, eller en inaktiv placebo.
Att tillsätta omega-3-fettsyror eller sänkande zink hade ingen effekt på AMD-progression. Utredarna fann emellertid vissa fördelar i lutein / zeaxantinblandningen för de som inte fick beta-karoten och de som hade mycket lite lutein och zeaxantin i sina dieter. Blandningen av lutein / zeaxantin var också säkrare än betakaroten för rökare.
Vi har identifierat en formulering som borde vara bra för alla oavsett rökning, säger medarbetare Dr Wai T. Wong från NEI.
AREDS2 utredare också rapporterat om effekterna av dessa formler på katarakt, en grumling av ögats lins som är vanligt hos äldre personer. Liksom den ursprungliga AREDS formuleringen, ingen av de modifierade behandlingar hade en signifikant effekt på progression till kataraktkirurgi. Men deltagarna med låg lutein i kosten och zeaxantin verkar få ett visst skydd.
Många faktorer bidrar till utvecklingen av AMD och katarakt, inklusive genetik, kost och rökning. Medan forskare fortfarande är osäker på hur tillskott i AREDS-formuleringen utövar sina skyddande effekter, kommer dessa resultat att hjälpa ansträngningar för att förhindra synförlust från AMD.
- http://www. nih. gov/researchmatters/march2013/03112013macular.
- http://www. nih. gov/researchmatters/april2010/04192010eye.
- http://www. nih. gov/researchmatters/may2012/05072012vision.
- http://www. nei. nih. gov/health/maculardegen/index.
- http://www. nei. nih.
2013 kan 5: 1-11. doi: 10. 1001 / jama. 2013. 4997. Epub före utskrift]. PMID: 23644932.
2013 kan 5: 1-7. doi: 10. 1001 / jamaophthalmol. 2013. 4412. Epub före utskrift]. PMID: 23645227.
NIHs National Eye Institute (NEI), National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), National Institute for Aging (NIA), National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI), National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) och Office av kosttillskott (ODS).
