Vi är omgivna av ett överflöd av god mat. Under hela den utvecklade världen mättar matlagningen våra tv-apparater och strömmande videofömer annonserar feta hamburgare och dekadenta choklad. Vårt beroende av mat är så kraftfullt att trots fetma som påverkar mer än en tredjedel av världens vuxna över 35, har inget land haft framgång i att minska fetma för över 30 år.

Hur ser en missbruk ut?

En drogmissbruk är en kronisk återkommande sjukdom som kännetecknas av tvångssökande läkemedel som fortsätter trots negativa konsekvenser. Det handlar ofta om begär, tolerans och uttag. Medan missbruk kan ha sina grundorsaker i en rad olika faktorer, från social isolering till genetiska predispositioner, inbegriper det också en rad neurobiologiska förändringar som gör det svårare för en drabbad person att sluta.

Matberoende verkar passa eftersom människor med matavgift gör många av samma saker att människor med narkotikamissbruk gör. De kan äta mer mat än de planerade, spendera tid att äta istället för att arbeta eller se vänner och familj eller känna sig illa och upprörda när de försöker sluta äta mat med hög fetthalt och socker. Ofta kommer de ha försökt att skära ner på dessa livsmedel, bara för att finna sig tvångsmässigt att äta dem igen. Det är inte förvånande då att människor med matberoende är mer sannolikt att vara överviktig eller fetma.

Konditionerat för missbruk

Många forskare hävdar att missbruk av olika droger och till och med till mat delar grundläggande lärande eller konditioneringsprocesser som gör dem brett liknande. I klassisk konditionering, exemplifierad av Pavlovs hund, något vanligt som ett ljud eller en bild framträder kort före något givande som mat eller droger. Med tiden blir ljudet eller bilden associerad med belöningen och kan ge ett svar på egen hand. I djur använder forskare enkla stimuli som buzzers, toner och blinkande ljus. För människor planerar marknadsföringsteam noggrant produktlogotyper och skjuter annonser som visar populära kändisar med sodavatten och hamburgare. Med tiden är vi konditionerade för att knyta till livsmedelsbranschen med livsmedelsprodukter, vilket gör det möjligt för logotyper och reklam jinglar att driva våra svar på egen hand.

"Men när råttan visas en cue eller återföras till ett sammanhang där de fått mat eller droger, kommer de att trycka på spaken igen även om de inte får några fördelar, ungefär som hur många narkotikamissbrukare kommer att återfalla även efter att ha fått terapi."

Operantkonditionering tar saker ett steg längre än klassisk konditionering. Människor får vanligtvis inte bara mat - vi måste vanligtvis göra något först, som att betala för det med kontanter eller kreditkort. I laboratoriet måste också djur "betala" för att få en droppe alkohol eller sockervatten genom att först göra en handling, som att trycka på en hävarm. Addictionstudier med operant konditionering följer ofta ett experimentellt tillvägagångssätt kallat återställande det är tänkt att modell återfall. Under den inledande träningsfasen kan en råtta lära sig att trycka på en hävarm för att få en belöning. I nästa fas är belöningen inte tillgänglig oavsett hur många gånger ratten pressar spaken. Under denna andra fas, vilka forskare kallar "extinktion", lär råttan att sluta trycka på spaken. Utrotningsfasen liknar psykoterapi för personer med narkotikamissbruk, eftersom båda bidrar till att undertrycka läkemedlet eller belöningssökande svaret. Men när råttan visas en cue eller återföras till ett sammanhang där de fått mat eller droger, kommer de att trycka på spaken igen, även om de inte får några fördelar, ungefär som hur många narkotikamissbrukare kommer att återfalla även efter behandling .

En viktig bevisning för likheten mellan narkotikamissbruk och livsmedelsberoende är hur hjärnans dopamin-signaleringssystem reagerar på både mat- och drogläkemedel. När vi får en belöning, finns det en överskott av dopamin, men med tiden detta dopaminresponsskift mot de signaler som förutsäger den belöningen. Dessa klassiska studier är allmänt citerade i missbrukslitteraturen, men de gjordes faktiskt med fruktjuice som belöning. Dock, många andra studier har utforskat rollen av dopamin i narkotikamissbruk och fann att missbruksmedel orsakar ett liknande mönster för att reagera i dopaminsystemet. Medan beroendeframkallande droger kan orsaka större dopaminfrisättning än mat, har dopamin roll att förutsäga mat och drogbelöningar är mestadels densamma.

"Nya studier har visat att GLT-1 är viktigt för att återkomma till kokainanvändning, men det är inte viktigt att återkomma till sockersökande."

Glutamat är ett annat neurotransmittorsystem som är inblandat i bearbetning av mat och drogbelöningar. Addictive drugs alter glutamate funktion och på något sätt störs glutamatfunktionen av både droger och livsmedel. En specifik glutamattransportör, GLT-1, som är ansvarig för att avlägsna överskott av glutamat är emellertid inblandad i narkotikamissbruk men inte livsmedelsberoende. Nya studier har visat att GLT-1 är viktigt för återfaller till kokainanvändning, det är inte viktigt för återfall till sockersökande.

När det gäller glutamat och mat och droger, svarar även vissa delar av hjärnan annorlunda. I senaste arbetet Jag var inblandad i, vi använde klassisk konditionering för att undervisa råttor för att svara på en sockerkue och injicerade sedan ett läkemedel som undertryckte glutamatsignaler som sändes genom mGlu5-receptorn i specifika delar av deras hjärnor. Även om tidigare studier hade visat en hjärnregion kallad kärnan accumbens kärna var viktigt för kokainberoende, våra råttor svarade fortfarande på en sockerkugga även när vi undertryckte glutamatsignaler i kärnan accumbens. Vi hade en annan överraskning när vi riktade oss till basolaterala amygdala, en annan hjärnregion där vårt anti-glutamatläkemedel hade minskad läkemedelssökning. I stället för att finna att våra råttor svarade mindre på sockercukten, fann vi att det förbättrade sin förmåga att skilja mellan sammanhang där de tidigare hade fått socker jämfört med kontext där de inte hade. I sockerkontextet verkade våra råttor svara mer på kön, medan koden blev mindre effektiv i ett neutralt sammanhang. När det gäller glutamat verkar mat och droger engagera sig i olika molekylära mekanismer och till och med hjärnregioner.

"... våra hjärnor ser mat och droger annorlunda och alla behandlingar måste ta hänsyn till detta."

Matberoende är annorlunda

Det är lätt att ringa en chokladkaka eller en ostliknande pizza beroendeframkallande, men det aktiverar inte samma delar av hjärnan på samma sätt som beroendeframkallande läkemedel som alkohol och heroin. Vi kan lära oss att följa en cue om det leder oss till en muffin eller kokain, men delar av våra hjärnor kan vara upphetsade annorlunda eller använda lite olika neurotransmittorer. Detta betyder inte nödvändigtvis att mat inte är beroendeframkallande och definitivt inte betyder att frekvent och tvångsmätning inte är dålig för vår hälsa. Men det betyder att våra hjärnor ser mat och droger annorlunda och alla behandlingar måste ta hänsyn till detta. Det är viktigt att vi fortsätter att försöka förstå neurovetenskapen om beroende och aptit, så att vi i 30 år kommer att få framgångshistorier att berätta om både drogmissbruk och fetma.

Denna artikel publicerades ursprungligen på Att veta neuroner

Om författaren

Shaun Khoo är en postdoktor vid Université de Montréal i Kanada där han arbetar med djurmodeller av beroende och appetitiv motivation. Han är intresserad av neuroanatomi och farmakologi underliggande motiverat beteende, som har arbetat med orexin- och glutamatsystem i både operant och Pavlovian-mönster. Han grundar också president för Episteme Health Inc., en akademisk utgivare som syftar till att ge avgiftsfri öppen åtkomstpublicering för neurovetenskapare.

relaterade böcker

at InnerSelf Market och Amazon

Referensprojekt

Ayaz, A., Nergiz-Unal, R., Dedebayraktar, D., Akyol, A., Pekcan, AG, Besler, HT, & Buyuktuncer, Z. (2018). Hur påverkar matberoende kostintagsprofilen? PLoS ONE, 13, e0195541. doi: 10.1371 / journal.pone.0195541

Bickel, WK, Mellis, AM, Snider, SE, Athamneh, LN, Stein, JS, & Pope, DA (2018). 21: a århundradets neurobeteende teorier om beslutsfattande i missbruk: Granskning och utvärdering. Farmakologi, biokemi och beteende, 164, 4-21. doi: 10.1016 / j.pbb.2017.09.009

Bobadilla, A.-C., Garcia-Keller, C., Heinsbroek, JA, Scofield, MD, Chareunsouk, V., Monforton, C., & Kalivas, PW (2017). Accumbens mekanismer för cued sackaros söker. Neuropsykofarmakologi, 42, 2377-2386. doi: 10.1038 / npp.2017.153

Brown, RM, Kupchik, YM, Spencer, S., Garcia-Keller, C., Spanswick, DC, Lawrence, AJ,. . . Kalivas, PW (2015). Addiction-liknande synaptiska försämringar i diet-inducerad fetma. Biologisk psykiatri. doi: 10.1016 / j.biopsych.2015.11.019
Gearhardt, AN, Corbin, WR, & Brownell, KD (2009). Preliminär validering av Yale Food Addiction Scale. Aptit, 52, 430-436. doi: 10.1016 / j.appet.2008.12.003

Gratton, A. (1996). In vivo analys av rollen av dopamin i stimulant och opiat självadministrering. Journal of Psychiatry & Neuroscience, 21, 264-279.

Khoo, SY-S., LeCocq, MR, Deyab, GE, & Chaudhri, N. (2019). Kontext och topografi avgör basolateral roll amygdala metabotrop glutamatreceptor 5 i appetitiv Pavlovian svarar. Neuropsychopharmacology. doi:10.1038/s41386-019-0335-6

Knackstedt, LA, Trantham-Davidson, HL, & Schwendt, M. (2014). Rollen av ventralt och dorsalt striatum mGluR5 i återfall till kokain-sökande och utrotningsinlärning. Addiction Biology, 19, 87-101. doi: 10.1111 / adb.12061
Lamb, RJ, & Ginsburg, BC (2018). Beroende som en BAD, en beteendestörning. Farmakologi biokemi och beteende, 164, 62-70. doi: 10.1016 / j.pbb.2017.05.002

Ng, M., Fleming, T., Robinson, M., Thomson, B., Graetz, N., Margono, C.,. . . Gakidou, E. (2014). Global, regional och nationell prevalens av övervikt och fetma hos barn och vuxna under 1980-2013: en systematisk analys för Global Study of Disease Study 2013. Lancet, 384, 766-781. doi:10.1016/S0140-6736(14)60460-8

Pavlov, I. (1927). Villkorliga reflexer: En undersökning av hjärnbarkens fysiologiska aktivitet (GV Anrep, Trans.). New York: Dover Publications.

Reissner, KJ, Brown, RM, Spencer, S., Tran, PK, Thomas, CA, & Kalivas, PW (2013). Kronisk administrering av metylxantin propentofyllin försämrar återinsättning av kokain genom en GLT-1-beroende mekanism. Neuropsykofarmakologi, 39, 499-506. doi: 10.1038 / npp.2013.223

Schultz, W., Apicella, P., & Ljungberg, T. (1993). Svar från apa-dopaminneuroner för att belöna och konditionerade stimuli under successiva steg för att lära sig en försenad svarsuppgift. Journal of Neuroscience, 13, 900-913. doi:10.1523/JNEUROSCI.13-03-00900.1993

Sinclair, CM, Cleva, RM, Hood, LE, Olive, MF, & Gass, JT (2012). mGluR5-receptorer i basolaterala amygdala och nucleus accumbens reglerar köinducerad återinförande av etanolsökande beteende. Farmakologi biokemi och beteende, 101, 329-335. doi: 10.1016 / j.pbb.2012.01.014

Volkow, Nora D., & Morales, M. (2015). Hjärnan om droger: Från belöning till missbruk. Cell, 162, 712-725. doi: 10.1016 / j.cell.2015.07.046