Om oss en av sex personer i England rapportera om ångest eller depression under en given vecka, och depression är en främsta orsaken till funktionshinder över hela världen.
Vissa människor har upplevt mycket negativa upplevelser under sina liv, vilket har lett till låg självkänsla och andra sårbarheter som kan göra människor mottagliga för depression. Svåra livsvillkor, såsom ekonomiska problem, ensamhet, påfrestningar på jobbet, bland familjen eller i relationer, dålig fysisk hälsa och genetiska sårbarheter bidrar också. Till och med långtidsdepression kan behandlas, men livstidsrisken för att depressionen återgår har rapporterats som cirka 50% för dem som upplever en avsnitt av större depression, med sannolikheten ökar med ytterligare avsnitt.
Större antal människor som upplever psykiska hälsoproblem och ökad medvetenhet om effektiva behandlingar har ökat efterfrågan på tjänster. Under de senaste åren har detta lett till investeringar genom Förbättra tillgången till psykologiska terapier program, men på grund av enorm efterfrågan, Väntetider kan fortfarande vara ett problem och det är viktigt att vi utvecklar nya sätt att hjälpa människor att hantera och övervinna sina psykiska hälsoproblem - för att förhindra problem i första hand och att förhindra att de återvänder. Mycket av detta handlar om att lära människor att hjälpa sig själva mer effektivt.
I viss utsträckning händer detta redan, till exempel med ökad självhjälpsstöd inom mentalvårdstjänster och användning av webbplatser för självhjälp, onlinesupport och appar. I samarbete med NHS-personal har vi utvecklat Självhantering efter terapiintervention, eller SMArT, utformad för att hjälpa människor att hålla sig väl efter att de har återhämtat sig från ett avsnitt av depression.
Liksom andra metoder för återfallsförebyggande antar det att många fortsätter att vara sårbara för depression. Återställning ses som en process som fortsätter efter avslutad terapi som har upp- och nedgångar. Detta tillvägagångssätt hjälper till att förhindra att någon känner att de är ”tillbaka till fyrkantig” om de har ett bakslag, en sinnesram som kan öka sannolikheten för att återgå till allvarligare depression.
Återhämtning från depression är en långsiktig process, och goda vanor kan vara avgörande för att hålla återhämtningen på rätt spår. Monkey Business Images / Shutterstock
Metoden, först utvecklad av psykolog Peter Gollwitzer på 1990-talet, har varit visat sig stödja förändringar i beteende, till exempel att sluta röka eller göra mer fysisk aktivitet, genom vad som kallas implementerings avsikter. Det är utformat för att hjälpa människor förvandla en avsikt att agera till ett vanligt beteende. Vi vet hur svårt det kan vara att göra goda avsikter till verklighet (som nästan varje nyårsupplösning), och när någons humör och motivation är låg kan det bli ännu svårare. Som en användare av mentalhälsa sade under vår forskning: ”Jag vet vad jag ska göra, men när jag är nere gör jag det bara inte”.
Implementeringsintentioner fungerar genom att koppla en specifik situation till ett specifikt svar. Till exempel: "Varje kväll mellan 7 och 9 kommer jag att skriva ner alla positiva saker som har hänt den dagen", eller "Varje torsdag kväll går jag till pubquiz med min vän Katy". De tar ofta formen av "om ..., då ..." uttalanden, till exempel: "Om jag känner mig nere, kommer jag att prata med min partner om varför detta kan vara".
När situationen uppstår kommer det lärda svaret att tänka på och är därför mer benägna att utredas. Med hjälp av vår SMArT-intervention uppmuntras människor att identifiera upp till fem av dessa implementeringsintentioner. Det är viktigt att de är realistiska och att de kommer att påverka personens välbefinnande. Det bästa sättet att tänka på dem är att överväga fem saker du gör regelbundet som är viktiga för dig. Föreställ dig sedan hur du skulle känna om du inte gjorde dem. Det är vad som tenderar att hända vid depression, eller när en person riskerar att återfall.
Användningen av SMArT-intervention stöds i mentalhälsotjänster av psykologiska välbefinnande utövareoch patienter uppmuntras att dela sina avsikter med vänner eller familj som kan stödja dem.
SMArT är bara ett av ett antal sätt att hjälpa människor som är benägna till depression att hålla sig bra och vi gör mer forskning för att se hur effektiv det är. Det ger en bro mellan slutet av terapi och livet utan terapi och hjälper människor att se vikten av att lägga planer och ha rutin i sina liv. Det betonar också att återhämtning är en process som inkluderar lärande om sig själv och självhanteringsstrategier. Det är något på lång sikt - inte bara för alltför snart övergivna nyårsforsättningar.
Om författaren
Michael Lucock, professor i klinisk psykologi, University of Huddersfield
Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.
Relaterade böcker:
Kroppen behåller poängen: hjärna, sinne och kropp i läkning av trauma
av Bessel van der Kolk
Den här boken utforskar sambanden mellan trauma och fysisk och mental hälsa, och erbjuder insikter och strategier för läkning och återhämtning.
Klicka för mer info eller för att beställa
Pojken, mullvaden, räven och hästen
av Charlie Mackesy
Den här boken är en vackert illustrerad berättelse som utforskar teman som kärlek, hopp och vänlighet, och erbjuder tröst och inspiration för dem som kämpar med psykiska utmaningar.
Klicka för mer info eller för att beställa
Ångestlindring för tonåringar: Viktiga KBT-färdigheter och mindfulness-övningar för att övervinna ångest och stress
av Regine Galanti
Den här boken erbjuder praktiska strategier och tekniker för att hantera ångest och stress, med fokus specifikt på tonåringars behov och upplevelser.
Klicka för mer info eller för att beställa
The Body: A Guide for Occupants
av Bill Bryson
Den här boken utforskar människokroppens komplexitet och ger insikter och information om hur kroppen fungerar och hur man bibehåller fysisk och mental hälsa.
Klicka för mer info eller för att beställa
Atomiska vanor: Ett enkelt och bevisat sätt att bygga goda vanor och bryta dåliga
av James Clear
Den här boken erbjuder praktiska strategier för att bygga och bibehålla hälsosamma vanor, med fokus på principerna för psykologi och neurovetenskap.
