Bild av Gerd Altmann 

En familjemedlems sjukdom kommer att störta hela strukturen i en relation som har vävts samman genom åren. Denna oordning är ännu djupare när sjukdomen är Alzheimers sjukdom, som vi kan kämpa mot men aldrig vinna, och föder en värld av missförstånd och frågor.

Alla familjer lever med sina egna unika upplevelser och möjligheter. Relationer inom familjen förändras, konflikter kan sprängas ur det förflutna eller sprängas upp på nytt, eller så kan familjen finna sig mer sammansvetsad än någonsin. Livet går vidare, men vi fruktar att det förr eller senare kommer att förvandlas till korsets stationer.

Det moraliska lidande som familjen känner förvärras av deras långa historia med den drabbade familjemedlemmen. Vissa av patientens beteenden är hanterbara, men andra har potential att överraska eller destabilisera familjemiljön.

Förstå hur Alzheimers utvecklas

Det moraliska obehaget kan mildras genom en förståelse för hur denna sjukdom utvecklas. Alzheimers sjukdom involverar patienten och hela hans eller hennes familj. Det vänder upp och ner på många situationer som verkade avgjorda och tar tillbaka till ytan oroande situationer som man trodde var lösta. Det är omöjligt att föreställa sig hur förtryckande detta kan vara som en vardaglig verklighet.

Patienternas intellektuella, känslomässiga och relationella liv stannar inte vid sjukdomens början, och de kommer att reagera i enlighet med sjukdomens intensitet och deras kunskap om att deras medel att bekämpa den minskar med tiden. Det största värdet med en tidig diagnos är att den låter alla inblandade vänja sig vid att hantera situationen innan den har nått en kritisk punkt.

När sammanhanget blir svårare är det nödvändigt att etablera ett sätt att hantera ärenden som kan avvärja destabiliserande situationer. Faktum är att bristande kunskap om sjukdomens inverkan på vårt eget och andra vårdgivares psyke kan skapa många missförstånd.

Alzheimers sjukdom måste förstås som en sammansättning av kognitiva funktionsnedsättningar och känslomässiga störningar och relationsstörningar. Det kommer att förändra hur patienter tänker, en förändring som är mer eller mindre djupgående beroende på sjukdomsstadiet. Det förändrar hur de förhåller sig till världen, till sig själva och till andra.

Att gå in i patientens värld

I sina tidigaste skeden är patienter klara och autonoma. De kan gå ut själva, ta kollektivtrafik i bekanta områden, köra bil och fortsätta att ta på sig huvuddelen av sina dagliga sysslor. De talar normalt och kan uttrycka sina idéer och känslor. Deras sociala beteende är normalt – så normalt att människor som ser dem kan tvivla på att de är sjuka.

Även om livet är nästan helt normalt under dessa första år, uppstår vissa svårigheter tidigt och det är nödvändigt att känna till dem för att förbereda sig för dem på lämpligt sätt. Andra svårigheter som gradvis börjar dyka upp kommer att skaka grunden för vardagen.

Kommunikation tillåter konstant interaktion mellan den som talar och den som lyssnar: vårt tal, vår attityd, tonen i vår röst kommer att modulera, medvetet och omedvetet, baserat på de reaktioner vi ser hos personen vi pratar med. Med Alzheimerpatienter kommer deras identitetskänsla att bli allt mer beroende av den bild vi reflekterar tillbaka till dem och som reflekteras av de andra människor som de har kontakt med. Det är därför absolut nödvändigt att se till att upprätthålla denna representation så mycket som möjligt.

Bli inte förvånad om till exempel deras beteende ibland påminner dig om ett barns. Det är dock mycket nödvändigt att undvika att infantilisera eller överbeskydda våra nära och kära med Alzheimers, eftersom detta kommer att bidra till att deras känsla av vem de är och deras självkänsla minskar. Å andra sidan bör allt som kan förstärka det som gjorde dem till dem de är (påminnelser om händelser som ni har delat tillsammans, familjefoton, höjdpunkter av deras personliga egenskaper) göras till huvudfokus för samtalet.

Eftersom våra nära och kära kan ha svårt att förstå orden eller betydelsen av det vi säger till dem, är det nödvändigt att vidta vissa försiktighetsåtgärder när de pratar med dem för att minimera missförstånd. Om de verkar ha svårt att förstå oss kan vi först verifiera att de hör oss rätt, eftersom hörselnedsättning är frekvent bland äldre och komplicerar deras talförståelse.

Varje person och situation är unik

Alzheimers sjukdom är väldigt olika och oförutsägbar från en person och en annan. Patienter kan stöta på vissa problem samtidigt som de slipper andra. Men generellt sett har attityderna hos människorna runt dem en direkt och betydande effekt på dem.

Att öka familjemedlemmarnas förmåga att interagera med patienter kan utöka deras kapacitet att få hemtjänst och förbättra deras livskvalitet. Å andra sidan är det viktigt att få så mycket information som möjligt om problemen kopplade till denna sjukdom. Detta kan hjälpa oss att hitta lösningar, bättre förutse problem och stärka våra beslut.

När sjukdomen fortskrider kommer utbyten med våra nära och kära att bli allt mer mödosam och tvinga oss att tyda vad de vill berätta för oss. Vi måste också lära oss att prata med dem så att de förstår oss.

Vikten av kommunikation

Varför ska vi fortsätta att kommunicera med Alzheimers patienter? Det skulle vara lätt nog, när diagnosen väl har ställts, att helt enkelt dra slutsatsen att dessa patienter inte längre har sina förmågor och all vidare kommunikation kommer att vara värdelös. Men dessa utbyten förblir viktiga och hälsosamma.

Dessa offer för ålderdom och sjukdom förblir våra nära familjemedlemmar även när sjukdom har förändrat deras intellekt. God kommunikation möjliggör god socialisering och erbjuder en glädjande kompensation för hjälparen; det skjuter också upp institutionaliseringen.

Vi kan hjälpa patienter att ta sig igenom denna utmanande situation genom att uppmuntra alla typer av kommunikation i en atmosfär av värme och vänlighet och undvika situationer som är dömda att misslyckas. Vi kan behandla den drabbade familjemedlemmen som en sann samtalspartner genom att prata med dem, lyssna på dem, föra dialog med dem och svara på de meddelanden de har att ge.

Förstå och tolka

Så småningom kommer vi att behöva tolka vad patienterna säger till oss, för de kommer att ha svårt att hitta ord, och orden de använder kommer inte alltid att stämma överens med vad de vill berätta för oss. De kunde använda ett ord istället för ett annat ("ge mig saltet" istället för "bröd"), uttala ord felaktigt ("natlin" för "servett") eller ge dem en ovanlig eller till och med motsatt betydelse ("nej" för "ja" ”).

Hur osammanhängande deras ord än kan verka har de en betydelse som vi måste tyda utifrån sammanhang, uttryck, gester och hänsyn. Det är bra att verifiera med våra nära och kära att vi verkligen förstod vad de menade att säga genom att upprepa frasen själva.

Vi får aldrig visa några tecken på ogillande genom ord, ansiktsuttryck (eller kroppsspråk) eller attityd. Vi får aldrig visa otålighet, även om vi känner inom oss som om vi har tagit allt vi kan ta. Vi får inte sätta någon press på dem, avbryta dem eller knuffa dem när de talar.

När de är afasilösa eller deras förnuft stammar måste vi visa ännu mer mottaglighet. När en tung tystnad drar ut på tiden kan vi komma till deras hjälp med uttryck som hjälper dem att ta upp tråden: "Ja?" "Sen då?" "Är du säker?" Om de kämpar för att uttrycka sig kan vi fylla tomrummet innan irritationen tar över dem genom att improvisera på vad de försöker säga eller genom att föreslå den mening de letar efter.

Vi får inte glömma att våra nära och kära har lika svårt att förstå våra budskap som de har att formulera sina egna. I vissa situationer, när de inte kan uttrycka sina tankar med ord, kommer de att avslöja dem genom beteende. Det är därför en till synes avvikande form av beteende (agitation, aggressivitet) kan bli det enda möjliga sättet för patienter i en given situation att svara på meddelanden som verkar röriga för dem. 

Känslor håller i minnen

Souvenirerna som finns i vårt episodiska minne indikeras av en känsla. Det är därför vi prioriterar användningen av foton, aromer, filmer och sånger beroende på deras förmåga att framkalla en känslomässigt laddad händelse. Assistenten som tillbringar tid med en patient dagligen och känner till sin personliga historia väl är den person som bäst kan hitta inspirationen för att trigga en känsla.

Dessa evocations är också förevändningen att uttrycka, återberätta, sjunga, röra på och efterlikna gesterna av patientens jobb, en favoritsport och till och med dans.

Genom att hjälpa våra nära och kära att komma ihåg vissa gamla minnen uppmuntrar vi andras framväxt. Vi kan berätta historier för dem om deras liv för att hjälpa dem att genom denna erövring av identitet genom sin egen berättelse återupptäcka det som kallas narrativ identitet. Vi kan tala med säkerhet här: sinnena, känslorna och stimuleringen av luktsinnet är de bästa terapierna.

Ett vårdprotokoll för Alzheimers som är baserat på den farmaceutiska metoden fungerar inte; dess medel är inte bara minimalt effektiva utan har också enorma negativa biverkningar. Teater, musik, målning, luktterapi – dessa och andra sensoriska upplevelser är nyckeln till att bevara den kognitiva reserven.

När ett sådant förhållningssätt till vården etableras bör det anpassas så gott det kan till varje patients behov. Jag rekommenderar att du vänder dig till kvalificerade vårdgivare som kan försöka återuppbygga cerebrala kretslopp, laga sjuka hjärnor, lugna rädslor och oro, återställa njutning och återställa självkänslan, samtidigt som de låter patienterna behålla sin värdighet.

Copyright 2022. Med ensamrätt.
Anpassad med tillstånd av förlaget,
Healing Arts Press, ett avtryck av Inre traditioner Intl.

Artikel Källa:

BOK: Alzheimers, aromaterapi och luktsinnet

Alzheimers, aromaterapi och luktsinnet: eteriska oljor för att förhindra kognitiv förlust och återställa minnet
av Jean-Pierre Willem.

Den här guiden erbjuder ett praktiskt och medicinfritt sätt att hjälpa dem som lider av Alzheimers, och ger Alzheimerpatienter och deras familjer ett sätt att återfå glädjen att leva igen.

Med hänvisning till år av kliniska bevis visar Jean-Pierre Willem, MD, hur Alzheimers är kritiskt kopplat till luktsinnet. Dr Willem delar med sig av de slående resultaten som setts på franska sjukhus och äldreboenden där aromaterapi har använts som terapi för Alzheimers i mer än 10 år, och beskriver hur man använder eteriska oljor för att stimulera minnet, förhindra kognitiv förlust och motverka isoleringen, abstinens och depression som dessa patienter sannolikt kommer att känna.

För mer information och / eller för att beställa denna bok, Klicka här.  Finns även som Kindle-utgåva.

Om författaren

Jean-Pierre Willem, MD, är grundaren av French Barefoot Doctors-rörelsen, som tar tillbaka traditionella läkningstekniker till kliniska miljöer. Författaren till flera böcker på franska om naturlig läkning av degenerativa sjukdomar, han bor i Frankrike.

Böcker av denna författare (många på deras ursprungliga franska språk).