Om du är en hane som gillar mejeri, finns det någon anledning att sluta ha det? Från shutterstock.com
Senaste rubriker har varnat en diet med mycket mejerimat kan öka människors risk för prostatacancer.
Nyheterna är baserade på en senaste omdömet publicerad i Journal of the American Osteopathic Association som hävdade att de äter stora mängder av växtbaserade livsmedel kan vara förknippade med en minskad risk för prostatacancer, medan äta stora mängder mejeriprodukter kan vara förknippade med en ökad risk.
Men om du är en man, innan du avstå från njutningen och de kända näringsmässiga fördelarna med mjölk, ost och yoghurt, låt oss titta närmare på resultaten.
Vad studien gjorde
Denna studie var en granskning, vilket innebär att forskarna sammanställt resultaten från ett antal befintliga studier för att nå sina slutsatser.
De tittade på 47-studier som de hävdar utgör en omfattande översyn av all tillgänglig data från 2006-2017. Dessa studier undersökte risken för prostatacancer och dess koppling till en mängd olika livsmedel inklusive grönsaker, frukt, baljväxter, spannmål, kött (rött, vitt och bearbetat), mjölk, ost, smör, yoghurt, total dagbok, kalcium (i livsmedel och kosttillskott) ), ägg, fisk och fetter.
Vissa studier följde grupper av män ursprungligen fria från prostatacancer över tid för att se om de utvecklade sjukdomen (dessa kallas kohortstudier). Andra jämförde hälsovaner hos män med och utan prostatacancer (kallas fallkontrollstudier). Vissa studier registrerade förekomsten av prostatacancer i gruppen medan andra koncentrerade sig på utvecklingen av cancer.
För varje potentiell riskfaktor markerade granskarna studier som att de inte visade någon effekt eller en ökad eller minskad risk för prostatacancer. Resultaten varierade signifikant för alla undersökta livsmedel.
För kohortstudier (anses vara mer tillförlitliga än fallkontrollstudier), minskade tre studier för veganer och en för baljväxter risken för prostatacancer. För vegetariska dieter och grönsaker rapporterade en del minskad risk och andra registrerade ingen effekt. Frukter, spannmål, vitt kött och fisk tycktes inte ha någon effekt på något sätt.
En ökad risk rapporterades för ägg och bearbetat kött (en studie vardera), rött kött (en av sex studier), fett (två av fem), totalt mejeri (sju av 14), mjölk (sex av 15) , ost (en av sex), smör (en av tre), kalcium (tre av fyra från diet och två av tre från kosttillskott) och fetter (två av fem).
Noterbart visade några mycket stora kohortstudier som ingick i översynen ingen associering för mjölk eller andra mejeriprodukter. Och de flesta fallkontrollstudier, även om de visserligen var mindre pålitliga, visade ingen associering.
Författarna utelämnade också andra studier som publicerades inom översynsperioden som visade ingen betydande förening mellan mejeri- och prostatacancer.
En persons vikt har sannolikt mer inflytande på sin risk att utveckla prostatacancer än om de äter mejeri eller inte. Från shutterstock.com
Så inkonsekvensen i resultat över de granskade studierna - inklusive stora kohortstudier - uppgår till mycket begränsade bevis på att mejeriprodukter är kopplade till prostatacancer.
Kan det vara D-vitamin?
I tidigare forskning har en koppling mellan mjölk och prostatacancer tillskrivits ett högt kalciumintag, vilket möjligen har förändrat produktionen av en viss form av D-vitamin inom kroppen.
D-vitamin är en viktig regulator för celltillväxt och spridning, så forskare trodde att det kan leda till att prostatacancerceller växer okontrollerade. Men bevisen på detta är begränsade, och översynen ger lite till denna hypotes.
Kanske granskningens mest överraskande utelämnande nämner den Rapport om kontinuerlig uppdatering av World Cancer Research Fund (WCRF) om prostatacancer. Denna stränga globala analys av den vetenskapliga litteraturen identifierade mycket starkare riskfaktorer som bör betraktas som möjliga förvirrande faktorer.
Exempelvis bedöms bevisen som ”starka” att att övervikt eller fetma och att vara hög (separat för vikt) är förknippade med ökad risk för prostatacancer. De exakta orsakerna till detta förstås inte helt men kan vara särskilt viktiga i Australien där 74% av män är överviktiga eller feta.
A ny australiensisk studie fann att ett högre kroppsmassaindex var en riskfaktor för aggressiv prostatacancer.
Enligt mejeriprodukter och dieter med mycket kalcium, förblir enligt WCRF bevisen ”begränsad”.
Det handlar om hela kosten
Det är inte klokt att bedöma någon diet efter en enda matgrupp eller näringsämne. En hälsosam kost totalt sett bör vara målet.
Som sagt, mjölk, ost och yoghurt ingår i Australiens kostråd på grund av bevis som kopplar dem till en lägre risk för hjärtsjukdomar, typ 2-diabetes, tarmcancer och övervikt. Dessa mejeriprodukter är också källor till protein, kalcium, jod, flera av B-komplex-vitaminer och zink.
Bevis på mejeriprodukter och prostatacancer är fortfarande osäker. Så innan man krångar om man hoppar över mjölk, ost och yoghurt, skulle män som vill minska risken för prostatacancer vara bättre råd om att gå ner i övervikt. - Rosemary Stanton
Blind peer review
Jag håller med författaren till denna undersökning som understryker att det finns en hög grad av variation i resultaten av studierna som granskades i denna översyn.
Medan författarna sökte tre tidskriftsdatabaser, söker de mest omfattande recensionerna upp till åtta databaser. Författarna gjorde inte någon bedömning av metodkvaliteten på de studier de tittade på. Så resultaten bör tolkas med försiktighet.
Även om författarna drog slutsatsen att högre mängder av vegetabiliska livsmedel kan skydda mot prostatacancer, visar siffran som presenteras i tidningen att fler studier rapporterade ingen effekt jämfört med en minskad risk, så hur de kom till den slutsatsen i oklart. För total mejeri presenterar de en siffra som visar att det fanns lika många studier som tyder på ingen effekt eller lägre risk som det visade högre risk.
Det är viktigt att de inte genomförde några metaanalyser, där data matematiskt samlas för att generera och övergripande effekt i alla studier.
Som granskaren påpekar har många andra viktiga källor till högkvalitativa data inte inkluderats och det finns ett antal systematiska recensioner av nyare kvalitet som kan konsulteras om detta ämne. - Clare Collins
Om författaren
Rosemary Stanton, besökande medarbetare, Institutionen för medicinska vetenskaper, UNSW
Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.
Relaterade böcker:
Salt, fett, syra, värme: Bemästra elementen i god matlagning
av Samin Nosrat och Wendy MacNaughton
Den här boken erbjuder en omfattande guide till matlagning, med fokus på de fyra elementen salt, fett, syra och värme och erbjuder insikter och tekniker för att skapa läckra och välbalanserade måltider.
Klicka för mer info eller för att beställa
The Skinnytaste Cookbook: Lätt på kalorier, stor på smak
av Gina Homolka
Den här kokboken erbjuder en samling hälsosamma och läckra recept, med fokus på färska ingredienser och djärva smaker.
Klicka för mer info eller för att beställa
Food Fix: Hur man räddar vår hälsa, vår ekonomi, våra samhällen och vår planet – en tugga i taget
av Dr. Mark Hyman
Den här boken utforskar kopplingarna mellan mat, hälsa och miljö, och erbjuder insikter och strategier för att skapa ett hälsosammare och mer hållbart matsystem.
Klicka för mer info eller för att beställa
The Barefoot Contessa Cookbook: Secrets from the East Hampton Specialty Food Store för enkel underhållning
av Ina Garten
Den här kokboken erbjuder en samling klassiska och eleganta recept från den älskade Barefoot Contessa, med fokus på färska ingredienser och enkel tillagning.
Klicka för mer info eller för att beställa
Hur man lagar allt: grunderna
av Mark Bittman
Den här kokboken erbjuder en omfattande guide till grunderna i matlagning, som täcker allt från knivkunskaper till grundläggande tekniker och erbjuder en samling enkla och läckra recept.
