Känna sig ledsen? Ups and Downs of Bright Light Therapy (BLT)

Känna sig ledsen? Ups and Downs of Bright Light Therapy (BLT)

I 1980s började hälso- och sjukvårdspersonal även innan de förstod de mekanismer som ingick, börja träna ljusstrålterapi (BLT) för att behandla en kronobiologisk störning som mestadels uppträdde i norra länder-säsongsbetonad affektiv sjukdom eller SAD, en form av depression som inträffade under vintermånaderna. Forskare har kommit fram till att SAD orsakas av en kronisk brist på solljus som börjar på hösten, liksom vanor i det moderna livet som får oss att spendera de flesta av våra dagar inomhus under konstgjord belysning. Personens interna klocka får inte längre de nödvändiga signalerna för att ordentligt synkronisera cirkadianrytmen, vilket orsakar en kaskad av sekundära effekter som sömnlöshet, brist på energi och depression.

Den föreslagna lösningen för SAD är enkel: utsätt personen för en ljuskälla tillräckligt ljus för att systemet ska kunna synkroniseras med den cirkadiska rytmen. Förskrivningen innebär typiskt användning av en lampa som ger 10,000 lux i trettio minuter om dagen, företrädesvis vid vakning. Behandlingslampan måste ha ett spektrum som är tillräckligt stort för att inkludera våglängderna som kan stimulera den icke-visuella optiska vägen (centrerad på blått vid 460-490 nm) eftersom det är det bästa sättet att nå mästarens interna klocka, den suprachiasmatiska kärnan eller SCN. Det finns för närvarande flera typer av dessa lampor.

Många studier har nu fastställt att starkt ljusbehandling är minst lika effektiv för SAD som någon medicin som skulle ordineras. Dess framgång är sådan att det allmänt anses vara synonymt med ljusterapi, även om ljusterapi omfattar ett mycket bredare fält än den enda ljusljusterapi tekniken.

Bristen på ljus på vintern påverkar många fler människor än vi kanske tror: det beräknas till exempel att 10 till 15 procent av befolkningen i Frankrike lider av mild säsongsmässig depression, "vinter blues", även om de inte presenterar några av de mer extrema symtomen på SAD. För dessa människor kan en tillfällig dos av starkt ljus (med samma lampor som för SAD) göra hela skillnaden i världen.

Idag utforskas även användningen av ljusstrålebehandling vid behandling av sömnstörningar, ätstörningar och Parkinsons sjukdom. Det har observerats att tekniken också kan vara till hjälp för andra former av depression än SAD.

Vad om Jet Lag?

Jetlag är ett perfekt exempel på desynkronisering av sin inre klocka, och de flesta av oss måste ibland ta itu med det efter långa flygresor. Klar ljusterapi kan användas för att minimera dess påverkan, men studier har visat att resultaten inte nödvändigtvis motiverar ansträngningen. Det beror på att resynkroniseringen av sin inre klocka följer sin egen naturliga rytm, vilket är svårt att öka, även med hjälp av yttre ljus. Vid återupprättandet kan den gå vidare med ungefär en timme om dagen eller flytta bakåt med nittio minuter om dagen, vilket förklarar varför det är mer störande att resa över tidszoner som går österut (från New York till Paris) än att gå västerut från Paris till New York).

I 1998 föreslog forskare att användningen av blått ljus bakom knäna minskar jetlag, eventuellt genom att bestråla blodkärlen som är tillgänglig på den platsen. Tyvärr har efterföljande studier misslyckats med att reproducera dessa resultat (även om de ursprungligen publicerades i den prestigefyllda tidskriften Vetenskap), vilket eliminerar detta hopp.

Den bästa strategin verkar vara exponering för ljus (antingen dagsljus eller en lampa som används för starkt ljusterapi) på välvilligt valda tider, helst från flera dagar före ett flyg. Det finns några appar som kan underlätta detta. till exempel, STIGA PÅ TÅG, som härrör från biologen Daniel Forgers arbete.

Nyare forskning vid Stanford University School of Medicine fann att den cirkadiska rytmen kan förankras effektivt med korta pulser av ljus (typiskt två millisekunder blinkar tio sekunder från varandra), speciellt på natten. Eftersom dessa kan appliceras genom slutna ögonlock utan att vakna upp ämnet, ger de ett sätt att lura kroppens biologiska klocka för att anpassa sig till en vaken cykel även när du sover.

Skyddsglasögon baserade på denna princip, till exempel LumosTech Smart Sleep Mask, som bärs under nätter strax före och efter ett tidsskiftande flyg, kan till exempel accelerera jetlagringsanpassningen med minimal sömnstörning genom att generera ljusblinkar under lämpliga tidsperioder. Alternativt kan innovativa enheter leverera extraokulärt ljus genom öronkanalen, till exempel Valkee Humancharger extraokulär ljussändare, har visat sig vara effektiva för att lindra jetlagssymptom. Och tekniker för kromatoterapi som Colorpuncture föreslår enkla protokoll för jetlag baserat på aktivering av lämpliga akupunkturreflexpunkter med färgat ljus.

Vilken lampa?

En kort internetsökning avslöjar en mängd lampor för ljusstrålbehandling. De har flera särdrag:

Belysningsteknik: Det är inflytandet på den icke-visuella optiska vägen som finns i spel här och det cirkadiska känslighetsspektret är centrerat på blått. Två tekniker kan avge ljus med en tillräcklig andel blå: lysrör och lysdioder.

Ljusstyrka: Majoriteten av modellerna är kalibrerade för att leverera 10,000 lux av vitt ljus, referens ljusstyrkan i de flesta studier på SAD. Ny forskning har en tendens att visa motsvarande effekter med ljusintensiteter reducerade till så låg som 2,500 lux (Alotaibi, Halaki och Chow 2016).

Färg: Eftersom det cirkulära känslighetsspektret för ipRGCs kulminerar i blått runt 460 till 490 nm, föredrar vissa forskare att endast använda detta vågband för ljus ljusbehandling. På så sätt kan man arbeta med mycket lägre nivåer av ljus: studier har visat att 100 lux av blått ljus är lika fördelaktigt som 10,000 lux av vitt ljus. Blågrön (cyan eller turkos) ljus vid 505 nm är nästan lika effektiv som blå.

Format: Även om de flesta BLT-enheter är bordslampor eller "ljuslådor", är några andra konstruerade som visorer som kan bäras som glasögon. Att vara bärbar har dessa fördelen att låta användaren gå om sin dagliga verksamhet. Eftersom ljusstrålarna riktar sig mot det lilla området av pupillen krävs mycket mindre intensitet.

Orientering av ljusstrålarna: ipRGCs är mer täta fördelade i den nedre halvan av näthinnan, på vilket ljus från det övre visuella fältet lyser. Därför kommer ett ljus som kommer från ovan att vara effektivare för ljusstrålbehandling än ett ljus som lyser på hela synfältet.

De olika typerna av ljusljusterapianordningar har sina egna förespråkare, och det kan vara svårt att välja bland dem. Med utgångspunkt från konventionell medicin kan man inte gå fel med den mest kliniskt validerade lösningen, den hos en 10,000-lux vit fluorescerande ljuslåda. Detta tar emellertid endast hänsyn till ljusets inverkan på den icke-visuella optiska vägen. Ur denna boks perspektiv kommer andra faktorer till spel (riskerna med vissa belysningsformer diskuteras i kapitel 6). Dessa faktorer tenderar att motverka användningen av fluorescenter på grund av de intensiva linjerna i deras ljusspektrum som alstras av närvaron av giftigt kvicksilver, vilket är baserat på denna teknik. Lysdioder är den föredragna ersättningen. Och även om det kan vara frestande att välja blått eller turkosljus, vars spektrum är optimalt för denna applikation, från en kromoterapeutisk synvinkel har varje färg ett djupt psykofysiologiskt inflytande. Vitt ljus, som är neutralt, är mindre sannolikt att störa än intensiva rena färger, vilket inte nödvändigtvis motsvarar våra omedelbara behov.

En annan viktig faktor är blå ljusrisk (BLH) som bestämmer risken för skador på retinala fotoreceptorer orsakade av högre energifotoner, särskilt de av de djupa blåa våglängderna som sträcker sig från 420 till 470 nm. Enligt detta kriterium är användningen av turkos vid 505 nm att föredra eftersom risken för BLH minskas, medan effekterna på ipRGCs i stor utsträckning upprätthålls. Men även då är faran betydande för långvarig användning. Överlappningen av åtgärdsspektra av ipRGCs cirkadiska känslighet och den hos BLH är sådan att man inte kan aktiveras utan det andra engagemanget.

Notera: För alla andra applikationer än den milda "vinter blues" rekommenderas det inte att experimentera med starkt ljusbehandling utan att vara under överinseende av en utbildad specialist. Trots att det finns få associerade biverkningar med ljusljusbehandling, eftersom det är en kraftfull terapeutisk modalitet, rekommenderas försiktighet i användningen.

Faren för BLH (diskuterad i kapitel 6) kan minskas genom att införa en infraröd komponent till ljuskällan. Infrarött kompenserar för retinal nedbrytning genom fotobiomodulering. Tyvärr, så långt jag vet, har ingen lampa på marknaden idag denna egenskap.

Till sist finns det fortfarande ingen apparat för ljusstark terapi som tar hänsyn till alla dessa faktorer. Den ideala lampan skulle antagligen ha ett vitt spektrum av måttlig intensitet, inklusive en lämplig andel infraröd, och vara orienterad för att lysa ovanifrån.

Man kan bara hoppas att en sådan lampa så småningom kommer på marknaden. Under tiden är min favoritlösning för tillfällig användning, såsom vid jetlag, en vit LED-visir, till exempel Luminettvisor. För långvarig användning kan man överväga att använda en vit LED-ljuslåda och sätta en källa av glödlampa (eller halogen) ljus bredvid det som ett sätt att införa infraröd för att mildra blå ljusrisk (BLH).

© 2018 av Anadi Martel.
Reprinted med utgivarens tillstånd,
Healing Arts Press. www.InnerTraditions.com

Artikel Källa

Ljusterapier: En komplett guide till ljusets helande kraft
av Anadi Martel
(Ursprungligen publicerad på franska: Le pouvoir de la lumière: Det är en vacker médécine)

Ljusterapier: En komplett guide till den helande kraften av ljus av Anadi MartelEn omfattande guide till de terapeutiska fördelarna med ljus och färg och hur de påverkar vårt fysiska och psykiska välbefinnande. * Delar vetenskaplig forskning om hur olika våglängder påverkar våra celler, hjärnfunktion, sömnmönster och känslomässig stabilitet. * Undersöker flera former av ljusterapi, inklusive kromoterapi, helioterapi, aktinoterapi och termoterapi. * Förklarar hur man använder ljus- och färgterapi, maximera fördelarna med solljus och undvik hälsoriskerna hos nya ljuskällor som kompakta fluorescenter och lysdioder.

Klicka här för mer info och / eller för att beställa denna paperback-bok eller ladda ner Kindle edition.

Om författaren

Anadi MartelAnadi Martel är fysiker och elektronikdesigner, som har fungerat som konsult för IMAX, Cirque du Soleil och Metropolitan Opera of New York. I mer än 30 år har han forskat på de terapeutiska egenskaperna hos ljus och interaktionen mellan teknik och medvetenhet, vilket leder till skapandet av Sensors multisensoriella system. Hans ljudspatialiseringsanordningar har använts runt om i världen, bland annat av NASA. Han fungerar som president för International Light Association (ILA) och bor i Quebec.

relaterade böcker

{amazonWS: searchindex = Böcker; nyckelord = ljusterapi; maxresultat = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

följ InnerSelf på

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Få det senaste via e-post

{Emailcloak = off}