Handtvätt med tvål minskar risken för gastroenterit med nästan 50%.
Brandon Otto / Flickr, CC BY-NC

e've alla upplevt magkramper och lust att komma till en toalett - snabbt! När magen och tarmkanalen blir inflammerad, våra kroppar reagerar med plötslig diarré, tillhörande illamående och kräkningar, magkramper och smärta.

Smittsam gastroenterit är färgglatt känd som "Montezumas hämnd", "Delhi belly", "maginfluensa" och "viral gastro" men låt oss använda termen "infektiös gastroenterit". Detta inkluderar matförgiftning, där bakterietoxiner som konsumeras i förorenad mat orsakar snabbt symptom.

Även infektiös gastroenterit försvinner vanligen på egen hand, i vissa fall kan det leda till allvarliga konsekvenser, främst genom uttorkning. Över hela världen, 1.45 miljoner människor dö av infektiös gastroenterit varje år.

Symtom kan uppstå så snart som 30 minuter efter exponering för den skyldige organismen eller toxinet. Men oftast, symtom utvecklas 12 till 72 timmar efter exponering.

Akut infektiös gastroenterit försvinner vanligen inom två veckor, men svåra fall kan pågå i flera veckor.

Orsaker till gastroenterit

Virus som rotavirus, norovirus, adenovirus och astrovirus är vanliga orsaker av infektiös gastroenterit. Rotavirus är den vanligaste orsaken till svår akut gastroenterit hos spädbarn och småbarn. Nästan alla barn i världen kommer att drabbas minst en infektion när de är tre år gamla.

Norovirus är den främsta orsaken till gastroenterit hos vuxna. Norovirus är mycket smittsamt och utbrott förekommer vanligen i bostadshus och sjukhus. Patienter kan förbli smittsam i minst 48 timmar efter det att symptomen har försvunnit.

Campylonbacter bakterier är en vanlig orsak till gastroenterit. Wikimedia commons, CC BY Escherichia coli (e coli), Salmonella, Shigella och campylobacter är vanliga orsaker av bakteriell gastroenterit. De finns ofta i förorenade livsmedel, inklusive rå eller underkokt kött, fjäderfä, fisk och unpasteuriserad mjölk.

bakteriell gastroenterit konton för 80% av fallen av turistdiarré och tros påverka 20% till 50% av internationella resenärer.

Vissa parasiter, såsom Giardia lamblia, entamoeba histolytica och cryptosporidium är kända för att orsaka gastroenterit. Även vanligtvis parasitisk gastroenterit löses utan behandling kan personer med nedsatt immunförsvar ha långvariga symtom.

Förebyggande och behandling

Användningen av rent vatten och bra sanitära metoder är viktigt för sänka priserna av smittsam gastroenterit. Handtvätt med tvål har varit visat sig minska risken för gastroenterit med upp till 47%.

Naturligtvis är det också viktigt att undvika förorenade livsmedel som kan förvara giftiga bakterier och parasiter.

Vaccinationer är också effektiva, särskilt för rotavirus. Rotavirusvaccinerna har sett a markant nedgång i sjukdomsgraden och svårighetsgraden i både utvecklingsländer och utvecklade länder.

Vätskeersättning är en hörnsten i behandling för dem som lider av mild till måttlig uttorkning. Detta kan uppnås genom en lösning innehållande vatten, salter och socker. För svåra fall av uttorkning, sjukhusvistelse och intravenösa vätskor kan krävas.

Antibiotika rekommenderas vanligtvis inte om inte gastroenterit är bakteriellt eller parasitärt och symptomen är svåra.

Långtidssjukdomar

Vad händer om symtomen på gastroenterit kvarstår i månader eller till och med år i framtiden?

Monteringsbevis kopplar bakteriella, virala och parasitära infektioner med en ökad risk för att utveckla irritabelt tarmsyndrom. En studie följde patienter som utvecklade akut gastroenterit under ett stort utbrott i 2000. Förekomsten av irritabel tarmsyndrom på tre år var mycket hög vid 28.3%. Åtta år efter utbrottet var det fortfarande högt i 15.4%.

Smakämnen tarmbarriären tillåter viktiga näringsämnen att komma in i tarmen samtidigt som ett försvar mot toxiner och skadliga organismer upprätthålls. Denna barriär kan dock skadas vid akut infektiös gastroenterit. Utländska ämnen kan sedan ange de djupare vävnaderna i tarmen och främja inflammation.

A undersökning av patienter som hade gastroenterit orsakad av Shigella fann att det fanns ökade mastcelltal i tarmarna. Mastceller är kända för att utsöndra hormonserotonin som är viktigt för signalering i enteriskt nervsystem. Detta kan då vara en annan mekanism genom vilken postinfektiös irritabel tarmsyndrom kan utvecklas.

Forskare har också studerat vad som händer på cellnivå i tarmen efter akut gastroenterit. Interstitiella celler av Cajal är kända som pacemakerceller i tarmen och hjälper dig att smälta mat och flytta den genom tarmen. Dessa celler förändrades hos möss som utsattes för en typ av bakteriell gastroenterit.

Oanvända frågor

Vi har en ganska god förståelse för orsakerna till infektiös gastroenterit och behandling. Men det finns mer vi behöver lära, särskilt när det gäller att förstå hur symtom kan finnas kvar på lång sikt.

Vi lär oss att uppskatta betydelsen av ett oordnat immunförsvar för långsiktiga gastrointestinala symtom. Detta öppnar möjligheten för selektiv användning av antiinflammatoriska läkemedel eller immun-modifierande mediciner hos patienter som återhämtar sig från infektiös gastroenterit.

Den här artikeln publicerades ursprungligen den Avlyssningen
Läs ursprungliga artikeln.

Om författaren

Dr Vincent Ho utsågs till klinisk akademisk gastroenterolog vid medicinska högskolan, University of Western Sydney i 2011. Han avslutade sin examen i medicin och kirurgi vid University of New South Wales i 2002. Hans grundläggande och avancerade läkarutbildning i gastroenterologi slutfördes i Queensland.

Inner Rekommenderad bok:

Höga biffar: Varför och hur man äter mindre kött
av Eleanor Boyle.

Den här kraftfulla boken ger en blygsam och kommonsentiell inställning till ett allvarligt problem, vilket tyder på strategier för oss alla att minska vår konsumtion av animaliska produkter och se till att köttet vi konsumerar produceras på ett hållbart och ekologiskt ansvarligt sätt. . På samma gång, Höga biffar beskriver progressiva matpolitiska förändringar som kommer att avskräcka från fabriken och uppmuntra människor att äta på sätt som stöder ekosystem och personlig hälsa.

Klicka här för mer info och / eller för att beställa den här boken.