Att dö hemma är inte nödvändigtvis en bra död. www.shutterstock.com.au
I genomsnitt 435 australier dör varje dag. De flesta kommer att veta att de är i slutet av sina liv. Förhoppningsvis hade de tid att fundera över och uppnå den "goda döden" som vi alla söker. Dess möjligt att få en bra död i Australien tack vare vårt utmärkta sjukvårdssystem - 2015 var vår dödsvård rankad som andra i världen.
Vi har ett utmärkt men kaotiskt system. Att veta var du kan hitta hjälp, vilka frågor du ska ställa och bestämma vad du vill hända i slutet av ditt liv är viktigt. Men det finns några myter om att dö som kanske oväntat skadar den döende och förtjänar granskning.
Myt 1: positivt tänkande kan försena döden
Den första myten är att positivt tänkande botar eller försenar döden. Det gör det inte. Odlingen av specifika känslor förändrar inte det faktum att döden är en biologisk process som åstadkommits av en olycka eller sjukdomsprocesser som har nått en punkt utan återvändande.
Att slåss mot den goda kampen, förbli positiv genom att inte tala om livets slut eller undvika palliativ vård, har inte visat sig förlänga livet. I stället kan positivt tänkande tystna dem som vill prata om sin död på ett realistiskt sätt, för att uttrycka negativa känslor, inse att deras tid är begränsad och planera effektivt för en god död eller få tillgång till palliativ vård tidigt, vilket faktiskt har visat sig förlänga livet.
För dem som bor närmare utsikterna till döden är det inte bara svårt att hantera sina känslor, utan också onödigt och motproduktivt för att få den hjälp vi känner är viktig i slutet av livet.
Myt 2: att dö hemma betyder en god död
Den andra myten om att dö hemma betyder alltid en god död. Medan australierna föredrar att dö hemma, dör de flesta på sjukhus. Att hantera en död hemma kräver stora resurser och samordning. Vanligtvis behövs minst en bosatt vårdare. Detta utgör ett problem. För närvarande 24% av australierna bor ensamma och det är förutspådde att växa till 27% år 2031. Vi vet också att många australiska familjer är geografiskt spridda och inte kan flytta för att ge det intensiva stöd som krävs.
Vårdarens roll kan vara givande men det är ofta hårt arbete. Vi vet tidpunkten för döden är oförutsägbar, beroende på sjukdomsprocesserna. Sjuksköterskor, läkare och allierade hälso- och sjukvårdspersonal besöker, löser problem och lär vårdaren att utföra livslängd. De flyttar inte in, såvida de inte är anställda i en privat kapacitet; ett möjligt men dyrt alternativ. Slutligen krävs specialutrustning. Även om detta vanligtvis är möjligt, kan det uppstå problem om utrustning hyrs ut under en viss tid och patienten inte dör inom den tilldelade tiden.
Det är inte ett misslyckande att dö på ett sjukhus och kan vara det bästa alternativet för många australier. Det verkar som om stora offentliga eller privata sjukhus kanske inte är de bästa ställena att dö, men i många områden tillhandahåller de utmärkta palliativa vårdtjänster. Lämplig livslängdsplanering måste ta hänsyn till detta.
Myt 3: att fortsätta med meningslös behandling kan inte skada
Ett fönster av möjligheter finns för att ha en bra död. Att fortsätta med behandling som inte har någon nytta eller är "meningslöst" kan vara oroande för patienten, familjen och läkare. Läkarna är inte skyldiga att erbjuda meningslös behandling, men tyvärr kan patienter eller familj kräva dem eftersom de inte förstår effekten.
Det finns fall där människor har varit återupplivas mot bättre medicinsk bedömning eftersom familjemedlemmar har blivit arg och insisterade. Resultatet är vanligtvis dåligt, med inlägg på intensivvården och livstöd återkallas vid ett senare tillfälle. I dessa fall har vi bara ingripit i döende, vilket gör den längre och mer obehaglig än den behöver. Fönstret för en god död har gått. Vi förlänger, botar inte döden och det kan vara okänt - inte bara för dem som sitter vid sängen.
Historien om en god död är kanske inte så intressant som en hemsk historia. Ändå finns det många "bra död" -historier i Australien. Det kommer sannolikt att finnas många fler om några av myterna som omger döende förstås bättre.
Om författaren
Sarah Winch, hälsovårdsetiker och sociolog, University of Queensland
Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.
Böcker som förbättrar attityd och beteende från Amazons lista över bästsäljare
"Atomic Habits: Ett enkelt och beprövat sätt att bygga goda vanor och bryta dåliga"
av James Clear
I den här boken presenterar James Clear en omfattande guide för att bygga upp goda vanor och bryta dåliga. Boken innehåller praktiska råd och strategier för att skapa varaktig beteendeförändring, baserad på den senaste forskningen inom psykologi och neurovetenskap.
Klicka för mer info eller för att beställa
"Unf*ck Your Brain: Använd vetenskap för att komma över ångest, depression, ilska, freak-outs och triggers"
av Faith G. Harper, PhD, LPC-S, ACS, ACN
I den här boken erbjuder Dr. Faith Harper en guide för att förstå och hantera vanliga känslomässiga och beteendemässiga problem, inklusive ångest, depression och ilska. Boken innehåller information om vetenskapen bakom dessa frågor, samt praktiska råd och övningar för att hantera och läka.
Klicka för mer info eller för att beställa
"Vanans kraft: varför vi gör vad vi gör i livet och affären"
av Charles Duhigg
I den här boken utforskar Charles Duhigg vetenskapen om vanebildning och hur vanor påverkar våra liv, både personligt och professionellt. Boken innehåller berättelser om individer och organisationer som framgångsrikt har ändrat sina vanor, samt praktiska råd för att skapa varaktig beteendeförändring.
Klicka för mer info eller för att beställa
"Tiny Habits: De små förändringarna som förändrar allt"
av BJ Fogg
I den här boken presenterar BJ Fogg en guide för att skapa varaktig beteendeförändring genom små, inkrementella vanor. Boken innehåller praktiska råd och strategier för att identifiera och implementera små vanor som kan leda till stora förändringar över tid.
Klicka för mer info eller för att beställa
"The 5 AM Club: Own Your Morning, Elevate Your Life"
av Robin Sharma
I den här boken presenterar Robin Sharma en guide för att maximera din produktivitet och potential genom att börja din dag tidigt. Boken innehåller praktiska råd och strategier för att skapa en morgonrutin som stödjer dina mål och värderingar, samt inspirerande berättelser om individer som har förändrat sina liv genom att tidigt stiga upp.
