Ja, vi behöver vitaminer och mineraler. Men att få dem från kosttillskott är inte detsamma som att äta dem i mat. Bild från www.shutterstock.com
I Australiens senaste näringsundersökning, 29% av människorna rapporterade att ha tagit minst ett kosttillskott. Denna andel var jämn högre i USA på 52%.
A ny studie ut idag syftar till att undersöka fördelarna med vitamintillskott och mineraltillskott för att förebygga hjärtsjukdom, stroke och för tidig död (benämnd "dödlighet av alla orsaker”). Detta fann att de vanligast studerade hade ingen effekt, medan vissa mindre vanliga hade effekt. Granskningen fann också att vissa kosttillskott kan vara skadliga.
Vad hittade studien?
Smakämnen studera var en systematisk bedömning, vilket innebär att forskargruppen undersökte alla relevanta forskningsdokument (179 totalt) och kombinerade resultaten. Tillskotten som undersöktes inkluderade vitamin A, B1 (tiamin), B2 (riboflavin), B3 (niacin), B6 (pyridoxin), B9 (folsyra), C, D, E, beta-karoten och mineralerna kalcium, järn, zink, magnesium och selen. Multivitaminer definierades som inkluderande de flesta av dessa vitaminer och mineraler.
I studier som testade de fyra vanliga tillskotten med multivitaminer, vitamin D, kalcium och C-vitamin, fanns det ingen minskning av förekomsten av hjärtsjukdomar, stroke eller för tidig död. Det innebär att det inte var någon nytta av att ta dem, men heller ingen skada.
De utvärderade också mindre vanliga kosttillskott som hade positiva effekter på tidig död, hjärtsjukdom och stroke. Här hittade de folsyratillskott visade en minskning av hjärtsjukdomar och stroke.
Det beräknades att för att förhindra ett fall av hjärtsjukdomar eller stroke skulle 111 personer behöva ta folsyratillskott (detta kallas "antal som behövs för att behandla”). För stroke skulle 167-människor behöva ta folsyra för att förhindra ett fall, och 250-människor skulle behöva ta B-komplexa vitaminer (som innehåller folsyra, som är vitamin B9) för att förhindra ett fall.
Det konstaterades att folinsyra hade gynnsamma effekter i Kina där maten inte redan är förstärkt. från www.shutterstock.com
Innan du skyndar på att köpa folsyratillskott finns det några varningar. Först finns det vissa farhågor om att höga halter av folsyra i blodet kan dock öka risken för prostatacancer resultaten är blandade.
För det andra, av studierna som testade folsyratillskott, minskades stroke i endast två av de sju guldstandardstudierna (kallad randomiserade kontrollerade studier). En av dessa var en mycket stor studie av 20,000 personer i Kina. Kina har inte ett folinsyramatifikationsprogram, medan det i Australien och USA ofta läggs till bröd och frukostflingor.
Medan en liten fördel för att ta folsyra hittades, fann forskare också några negativa effekter från tillskott. Bland de som tog statinläkemedel för att sänka kolesterol i blodet ökade vitamin B3 (långsamt eller förlängd frisättning) risken för tidig död med 10%, med en "antal som behövs för att skada”Av 200. Detta innebär att 200 människor skulle behöva ta statiner och niacin innan vi skulle se ett fall av tidig död.
För studier som testade "antioxidant" -tillskott fanns det marginellt signifikant ökad risk för tidig död, med ett "antal som behövs för att skada" av 250 personer.
Det mest studerade tillskottet var vitamin D. Forskare fann inga fördelar för hjärtsjukdomar eller förebyggande av stroke, men också ingen skada. Detta var en överraskning, med tanke på att D-vitamin ofta tas för andra tillstånd, till exempel diabetes. Men det sågs ingen fördel för tidig död, även om studiens författare erkände längre uppföljning kan behövas.
Vad betyder det hela?
Författarna drog slutsatsen att det finns bevis till låg till måttlig kvalitet för att ta folsyra för att förebygga hjärtsjukdomar och stroke, och även för att ta B-komplex vitaminer som inkluderar folsyra för stroke.
De flesta människor i västländerna har inte en optimal diet. Denna översyn visar att ta tillskott eftersom en "försäkring" mot dåliga kostvanor inte fungerar. Om det gjorde det, skulle det ha minskat den tidiga döden.
Att ta tillskott skiljer sig mycket från att äta hela livsmedel. Komplikationer eller hälsoproblem på grund av näringsintag beror nästan alltid på att ta kosttillskott, inte äta mat. När du koncentrerar dig på ett vitamin, mineral eller näringsämne i ett tillägg missar du det andra fytonäringsämnen finns i växtmat som bidrar till den allmänna hälsan.
Ökningen av tidig död för att ta vissa kategorier av kosttillskott bör vara en väckarklocka att starkare bestämmelser behövs kring kosttillskott, och människor behöver mycket mer stöd för att äta bättre.
Sammanfattningen är att vi måste äta mer näringsrika hela livsmedel, inklusive livsmedel med mycket folat såsom gröna bladgrönsaker, baljväxter, frön, fjäderfä, ägg, spannmål och citrusfrukter. Många bröd och frukostflingor i Australien är berikade med folat. Bra matkällor för niacin (vitamin B3) är magert kött, mjölk, ägg, fullkornsbröd och spannmål, nötter, lövgröna grönsaker och proteininnehållande livsmedel.
Om författaren
Clare Collins, professor i näring och dietetik, University of Newcastle
Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.
Relaterade böcker:
Salt, fett, syra, värme: Bemästra elementen i god matlagning
av Samin Nosrat och Wendy MacNaughton
Den här boken erbjuder en omfattande guide till matlagning, med fokus på de fyra elementen salt, fett, syra och värme och erbjuder insikter och tekniker för att skapa läckra och välbalanserade måltider.
Klicka för mer info eller för att beställa
The Skinnytaste Cookbook: Lätt på kalorier, stor på smak
av Gina Homolka
Den här kokboken erbjuder en samling hälsosamma och läckra recept, med fokus på färska ingredienser och djärva smaker.
Klicka för mer info eller för att beställa
Food Fix: Hur man räddar vår hälsa, vår ekonomi, våra samhällen och vår planet – en tugga i taget
av Dr. Mark Hyman
Den här boken utforskar kopplingarna mellan mat, hälsa och miljö, och erbjuder insikter och strategier för att skapa ett hälsosammare och mer hållbart matsystem.
Klicka för mer info eller för att beställa
The Barefoot Contessa Cookbook: Secrets from the East Hampton Specialty Food Store för enkel underhållning
av Ina Garten
Den här kokboken erbjuder en samling klassiska och eleganta recept från den älskade Barefoot Contessa, med fokus på färska ingredienser och enkel tillagning.
Klicka för mer info eller för att beställa
Hur man lagar allt: grunderna
av Mark Bittman
Den här kokboken erbjuder en omfattande guide till grunderna i matlagning, som täcker allt från knivkunskaper till grundläggande tekniker och erbjuder en samling enkla och läckra recept.
