Leta efter en varning på lådan innan du försöker krossa eller tugga tabletter eller skära kapslar öppna. Erin / Flickr, CC BY-NC-ND
Vissa människor är oförmögna att svälja tabletter på grund av fysiska skäl, till exempel kirurgi eller gastrisk återflöde, medan andra kämpar av psykologiska skäl. Vad kan dessa människor göra när läkaren föreskriver ett läkemedel som kommer i tablettform?
Standardtabletten är utformad för att sväljas hela. En gång i magen absorberar den vatten, vilket får den att svälla och gå sönder. När det går sönder, upplöses läkemedlet under en förutsägbar tidsperiod, absorberas i blodomloppet och rör sig runt kroppen.
Vissa människor slutar tugga tabletter eller krossa dem och blanda dem med maten, men det kan ibland orsaka att medicinen inte fungerar korrekt. I vissa fall kan intag av en krossad tablett till och med leda till dödsfall.
Viktiga ledtrådar
Av flera skäl bör vissa tabletter inte krossas eller tuggas. Det viktigaste är att det kan leda till dosdumpning; detta är när kroppen mycket snabbt tar upp en stor mängd läkemedel. En konsekvens av dosdumpning är en överdos av läkemedlet, vilket kan leda till dödsfall.
Vissa tabletter har också ett speciellt skyddande skikt, kallad en enterisk beläggning, som är utformad för att hindra den från att bryta isär i magen. Beläggningen säkerställer att tabletten sönderfaller i tunntarmen istället. Om du tuggar en enteriskt belagd tablett absorberas läkemedlet inte ordentligt och läkemedlet kan vara ineffektivt.
Tabletter designade för att tuggas har detta anges på förpackningen. Detta är vanligt för läkemedel som är utformade för små barn och vissa typer av tabletter såsom multivitaminer.
Vissa läkemedel är också specifikt gjorda till en tuggbar form, som vissa aspirintabletter och vissa antacida. Detta är vanliga läkemedel som kan tas regelbundet och av personer som är kända för att ha svårigheter att svälja tabletter.
Förpackningen för de flesta läkemedel har en tryckt varning om de inte bör tuggas. Ano Lobb / Flickr, CC BY
Förpackningen med de flesta andra läkemedel kommer att ha en tryckt varning om tabletterna inte ska tuggas eller krossas. En varningsklistermärke kan placeras på lådan av apotekaren när hon skickar ut läkemedlet, eller instruktionerna på baksidan av lådan anger att läkemedlet inte ska krossas.
Samma regler gäller för kapslar och kapslar. Leta efter en varning på rutan innan du försöker tugga dem eller klippa dem öppna. Men detta gäller endast de fasta formerna av kapslar. Om du tar en gelkapsel formulering (en mjuk, vätskefylld tablett), då är det aldrig bra att tugga eller klippa den öppen. Och om du är i tvivel, fråga din apotekare eftersom hon kan ge dig ett definitivt svar.
Alternativen
Om du inte kan svälja tabletter och din läkare just har förskrivit dig ett läkemedel som kommer i en tablett- eller kapselformulering, är det värt att fråga din apotekare om hon kan tillhandahålla läkemedlet i en annan form.
Blandade apotek kan göra sina egna formuleringar av vissa läkemedel. Det kan vara möjligt för dem att dela ut medicinen till dig som en lösning, sirap eller en elixir, som alla är flytande medicinberedningar. Och om du är ute efter något annat kan de kanske formulera en stolpiller för dig.
Suppositorier är läkemedelsformuleringar utformade för att placeras i rektum. I stället för att sönderdelas som en tablett gör i magen, är ett suppositorium utformat för att smälta och frigöra läkemedlet. De flesta suppositorier tillverkas av samma fetter och oljor som finns i choklad, vilket får suppositorierna att smälta när de placeras i kroppen.
Ett suppositorium är användbart för personer som inte kan svälja tabletter av flera orsaker. Dessa kan inkludera vanliga vuxna patienter, men de är särskilt användbara för spädbarn, personer med svullna halsar eller svår illamående eller någon som är medvetslös.
Vad du behöver komma ihåg är att om du har svårt att svälja tabletter ska du kryssa i läkemedelsrutan och fråga din apotekare om det skulle vara bra att tugga eller krossa din medicin. Mycket av tiden kommer det att gå bra. Om det inte är det, fråga din apotekare om hon kan tillhandahålla en alternativ formulering.
Om författaren
Nial Wheate, Universitetslektor i farmaceutik, University of Sydney
Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.
