Tarmbakterier förändras av en sockerrik kost. Oleksandra Naumenko/Shutterstock
Vi vet vad vi behöver göra för att minska risken att få cancer, eller hur? Använd solskyddsfaktor, sluta röka, undvik processad mat, håll dig i form, gå ner i vikt och få tillräckligt med sömn. Men tänk om mycket av det som orsakar cancer redan har hänt under våra tidiga år, eller ännu värre, innan vi föddes. A färsk studie från Brigham and Women's Hospital och Harvard University säger att det kan vara fallet, särskilt vid cancer som inträffar före 50 års ålder (tidigt debuterande cancer).
Det viktigaste fyndet i denna studie, publicerad i Nature Reviews Clinical Oncology, är att personer födda efter 1990 löper större risk att utveckla cancer före 50 års ålder än personer födda till exempel 1970. Vilket betyder att unga människor kommer att drabbas tyngre. tyngd av cancer än tidigare generationer, med följdeffekter på sjukvård, ekonomi och familjer.
Det vi utsätts för tidigt i livet kan påverka vår risk att utveckla cancer senare i livet, och den här genomgången av cancertrender tittar på hur dessa faktorer kan påverka tidiga cancerformer. Vilka exponeringar som spelar roll i det tidiga livet är fortfarande inte helt klarlagda, men de främsta är kost, livsstil, miljön och insekterna som lever i vår tarm (mikrobiomet).
När man tittar på ett stort antal människor kan forskare se att kost- och livsstilsvanor bildas tidigt i livet. Detta ses vid fetma där överviktiga barn är mer benägna att bli feta vuxna. Eftersom fetma är en känd riskfaktor för cancer, följer det att de vuxna sannolikt utvecklar cancer i en tidigare ålder, möjligen för att de har varit utsatta för riskfaktorn under en längre tid.
Naturligtvis upptäcks en del av dessa tidigt debuterande cancerformer genom bättre screeningprogram och tidigare diagnos, vilket bidrar till ett ökat antal nya cancerformer som diagnostiseras årligen, över hela världen. Men det är inte hela historien.
Tidigt debuterande cancerformer har olika genetiska signaturer jämfört med sent debuterande cancerformer och är det mer sannolikt att ha spridit sig än cancer som diagnostiserats senare i livet. Detta innebär att dessa cancerformer kan behöva olika typer av behandling och ett mer personligt tillvägagångssätt som är anpassat till patientens ålder vid den tidpunkt då cancern utvecklades.
Tarmbakterier
Brigham-studien tittade på 14 cancerformer och fann att cancerns genetiska sammansättning och cancerns aggression och tillväxt var annorlunda hos patienter som utvecklade den före 50 års ålder jämfört med de som utvecklade samma cancer efter 50 års ålder.
Detta verkade vara mer framträdande i flera typer av tarmcancer (kolorektal, bukspottkörtel, magsäck). En möjlig orsak till detta är vår kost och mikrobiom.
Tarmbakterier förändras av dieter med hög sockerhalt, antibiotika och amning. Och eftersom mönster för dessa saker förändras i samhället över tid, så förändras bakterierna i vår tarm. Detta kan stödja införandet av sockerskatter som rekommenderas av Världshälsoorganisationen.
Om våra friska celler är programmerade i livmodern, så kan de celler som fortsätter att orsaka cancer också. Moderns kost, fetma och miljöexponering, såsom luftföroreningar och bekämpningsmedel, är kända för att öka risken för kroniska sjukdomar och cancer.
Omvänt ökar kraftiga begränsningar av födointag under graviditeten, som ses vid svält, risk för bröstcancer hos avkomma. Båda dessa fynd skulle ha olika implikationer för samhälleliga metoder för att minska cancerrisken.
Som hematolog tar jag hand om patienter med multipelt myelom, vilket är en obotlig blodcancer som vanligtvis drabbar patienter över 70 år. Under de senaste åren har det skett ett ökat antal yngre personer som fått diagnosen denna cancer över hela världen, vilket är endast delvis förklaras av bättre screening. Denna studie flaggar fetma som en viktig riskfaktor för tidig sjukdom, men det finns helt klart andra riskfaktorer som ännu inte har upptäckts.
Att förstå vad som får cancer med tidigt debut, vilka exponeringar som verkligen betyder något och vad som kan göras för att förhindra dem är några av de första stegen för att utveckla förebyggande strategier för framtida generationer.
Om författaren
Siobhan Glavey, professor i patologi, RCSI University of Medicine and Health Sciences
Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.
Relaterade böcker:
Kroppen håller poängen: Hjärnans själ och kropp i läkningen av trauma
av Bessel van der Kolk
Den här boken utforskar sambanden mellan trauma och fysisk och mental hälsa, och erbjuder insikter och strategier för läkning och återhämtning.
Klicka för mer info eller för att beställa
Breath: The New Science of a Lost Art
av James Nestor
Den här boken utforskar vetenskapen och praktiken av andning, och erbjuder insikter och tekniker för att förbättra fysisk och mental hälsa.
Klicka för mer info eller för att beställa
Växtparadoxen: de dolda farorna i "hälsosam" mat som orsakar sjukdomar och viktökning
av Steven R. Gundry
Den här boken utforskar kopplingarna mellan kost, hälsa och sjukdomar, och erbjuder insikter och strategier för att förbättra övergripande hälsa och välbefinnande.
Klicka för mer info eller för att beställa
Immunitetskoden: Det nya paradigmet för verklig hälsa och radikal anti-aging
av Joel Greene
Den här boken erbjuder ett nytt perspektiv på hälsa och immunitet, som bygger på principer för epigenetik och erbjuder insikter och strategier för att optimera hälsa och åldrande.
Klicka för mer info eller för att beställa
Den kompletta guiden till fasta: läka din kropp genom intermittent, varannan dag och förlängd fasta
av Dr Jason Fung och Jimmy Moore
Den här boken utforskar vetenskapen och praktiken av fasta och erbjuder insikter och strategier för att förbättra övergripande hälsa och välbefinnande.
