För att förstå spridningen av COVID-19 ses pandemin mer användbart som en serie distinkta lokala epidemier. Hur viruset har spridit sig i olika länder, och även i vissa stater eller regioner inom dem, har varit ganska varierat.
Ett Nya Zeeland studera har kartlagt koronavirusepidemikurvan för 25 länder och modellerat hur spridningen av viruset har förändrats som svar på de olika lockdown-åtgärderna.
Forskningen, som ännu inte ska granskas av peer, klassificerar varje lands folkhälsarsvar med hjälp av Nya Zeelands fyra nivåers varningssystem. Nivåerna 1 och 2 representerar relativt avslappnade kontroller, medan nivåerna 3 och 4 är strängare.
Genom att kartlägga förändringen i effektivt reproduktionsnummer (Reff, en indikator på den faktiska spridningen av viruset i samhället) mot svarsåtgärder, visar forskningen länder som genomfört nivå 3 och 4-restriktioner tidigare hade större framgång med att driva Reff till under 1.
R0 kan ses som en inre egenskap hos viruset, medan Reff tar hänsyn till effekten av genomförda kontrollåtgärder. Avlyssningen, CC BY-ND
En Reff på mindre än 1 betyder att varje infekterad person i genomsnitt sprider viruset till mindre än en annan person. Genom att hålla Reff under 1 kommer antalet nya infektioner att sjunka och viruset slutligen försvinner från samhället.
Omvänt, desto större är Reff värde, desto mer fritt sprider viruset i samhället och därmed desto snabbare kommer antalet nya fall att öka. Detta innebär ett större antal fall vid epidemiens topp, en större risk för att hälsosystemet blir överväldigt och i slutändan fler dödsfall.
Här är några av studiens resultat från stater och nationer runt om i världen:
New South Wales, Australien
Effekten av Australiens stränga gränskontrollåtgärder, genomförda relativt tidigt i pandemin, kan tydligt ses i diagrammet nedan. Federala och statliga regeringar införde strikta regler för social distans; skolor, pubar, kyrkor, samhällscentra, nöjesplatser och till och med vissa stränder stängdes.
Detta ledde till att Reff värde för att sjunka under 1, där det har stannat länge. Australien betraktas med rätta som en framgångshistoria när det gäller att kontrollera spridningen av COVID-19, och alla stater och territorier kartlägger nu sina vägar mot avslappnande restriktioner under de kommande veckorna.
Avlyssningen, CC BY-ND
Italien
Italien var relativt långsam med att reagera på epidemin och upplevde en hög Reff under många veckor. Detta ledde till en explosion av fall som överväldigade hälsosystemet, särskilt i landets norr. Detta följdes av några av de striktaste åtgärderna för folkhälsokontroll i Europa, som äntligen har sett Reff faller till under 1.
Tyvärr har tidsfördröjningen kostat många liv. Italiens dödstal på över 27,000 XNUMX tjänar som en varning för vad som kan hända om viruset får spridas okontrollerat, även om strikta åtgärder införs senare.
Avlyssningen, CC BY-ND
Storbritannien
Storbritanniens första svar på COVID-19 kännetecknades av en serie felsteg. Regeringen utbredde sig medan den övervägde att sträva efter en kontroversiell strategi för ”hjordimmunitet”, innan den slutligen beställde ett lockdown i Italien för att återfå kontrollen över virusets överföring.
Precis som i Italien var resultatet en initial ökning i fallnummer, en försenad framgångsrik ansträngning för att få Reff under 1, och en enorm dödstal på över 20,000 XNUMX hittills.
Avlyssningen, CC BY-ND
New York, USA
New York City, med sitt fältsjukhus i Central Park som liknar en scen från en katastroffilm, är ett annat bevis på kraften hos okontrollerat virusspridning för att överväldiga hälsosystemet.
Dess Reff toppade med ett häpnadsväckande högt värde på 8, innan staden smällde på bromsarna och gick in i fullständig låsning. Det tog en utdragen strid för att äntligen få Reff under 1. Kanske mer än någon annan stad kommer New York att känna den ekonomiska chocken av denna epidemi under många år framöver.
Avlyssningen, CC BY-ND
Sverige
Sverige har tagit en markant avslappnad inställning till sitt folkhälsorespons. Uteslutet några mindre begränsningar förblir landet mer eller mindre öppet som vanligt, och fokus har varit på individer att ta personligt ansvar för att kontrollera viruset genom social distans.
Detta är förståeligt omstridt och antalet fall och dödsfall i Sverige är mycket högre än dess grannländer. Men Reff indikerar att kurvan blir platt.
Avlyssningen, CC BY-ND
Singapore
Singapore är en lektion om varför du aldrig kan koppla av när det gäller coronavirus. Det hyllades som en tidig framgångshistoria för att föra viruset till hälen, genom omfattande tester, effektiv kontaktspårning och strikt karantän, utan behov av fullständig låsning.
Men viruset har hoppat tillbaka. Infektionskluster med ursprung bland migrerande arbetare har lett till stramare restriktioner. Reff sitter för närvarande på cirka 2, och Singapore har fortfarande mycket arbete att göra för att få ner det.
Avlyssningen, CC BY-ND
Individuellt berättar dessa diagram var och en sin historia. Tillsammans har de ett tydligt meddelande: platser som rörde sig snabbt för att genomföra strikta insatser ledde koronaviruset mycket mer effektivt, med mindre död och sjukdom.
Och vårt sista exempel, Singapore, lägger till en viktig koda: situationen kan förändras snabbt, och det finns inget utrymme för självbelåtenhet.
Om författaren
Hassan Vally, docent, La Trobe University
Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.
Relaterade böcker:
Kroppen håller poängen: Hjärnans själ och kropp i läkningen av trauma
av Bessel van der Kolk
Den här boken utforskar sambanden mellan trauma och fysisk och mental hälsa, och erbjuder insikter och strategier för läkning och återhämtning.
Klicka för mer info eller för att beställa
Breath: The New Science of a Lost Art
av James Nestor
Den här boken utforskar vetenskapen och praktiken av andning, och erbjuder insikter och tekniker för att förbättra fysisk och mental hälsa.
Klicka för mer info eller för att beställa
Växtparadoxen: de dolda farorna i "hälsosam" mat som orsakar sjukdomar och viktökning
av Steven R. Gundry
Den här boken utforskar kopplingarna mellan kost, hälsa och sjukdomar, och erbjuder insikter och strategier för att förbättra övergripande hälsa och välbefinnande.
Klicka för mer info eller för att beställa
Immunitetskoden: Det nya paradigmet för verklig hälsa och radikal anti-aging
av Joel Greene
Den här boken erbjuder ett nytt perspektiv på hälsa och immunitet, som bygger på principer för epigenetik och erbjuder insikter och strategier för att optimera hälsa och åldrande.
Klicka för mer info eller för att beställa
Den kompletta guiden till fasta: läka din kropp genom intermittent, varannan dag och förlängd fasta
av Dr Jason Fung och Jimmy Moore
Den här boken utforskar vetenskapen och praktiken av fasta och erbjuder insikter och strategier för att förbättra övergripande hälsa och välbefinnande.
vilken
