Hur rasism i det amerikanska hälsosystemet hindrar vård och kostar liv för afroamerikaner

Hur rasism i det amerikanska hälsosystemet hindrar vård och kostar liv för afroamerikaner Dödlighetsgraden för COVID-19 är två till tre gånger högre för afroamerikaner än vita. Getty Images / EyeEm / Robin Gentry

När COVID-19-pandemin svepte över USA drabbade viruset afroamerikaner oproportionerligt hårt. Afroamerikaner drabbas fortfarande av sjukdomen - och dör av den - till kurser dubbelt så höga som förväntas baserat på deras andel av befolkningen.

I Michigan, Afroamerikaner är bara 14% av befolkningen, men står för en tredjedel av statens COVID-19 fall och 40% av dess dödsfall.

I vissa stater är skillnaderna ännu starkare. Wisconsin och Missouri har infektion och dödlighet tre eller flera gånger större än väntat baserat på deras andel av befolkningen.

Spekulationer har föreslagit att dessa skillnader är på grund av flera faktorer: Afroamerikaner är mer benägna att bo i fattiga stadsdelar, arbeta vid riskfylldare yrken och har mer underliggande hälsotillstånd och begränsad tillgång till hälsovård. Men liknande ojämlikheter finns i afroamerikanska samhällen med över genomsnittet förmögenhet och tillgång till hälsovård. Svindlande priser för COVID-19 inträffade i Prince George's County, Maryland - landets rikaste afroamerikanska enklav. Jämförbara vita samhällen var relativt påverkad.

Som experter i klinisk psykologi och psykiatrisk omvårdnad, vi vet att denna förhöjda risk för afroamerikaner inte är ovanlig. Det är sant oavsett inkomst, utbildningsnivå eller tillgång till hälsovård. Och det är sant för andra saker förutom COVID-19. Afroamerikanska kvinnor är mer än dubbelt så sannolikt att dö av förlossning än vita kvinnor. Även om de afroamerikanska kvinnorna var utbildade och rika, så var de det mer troligt att dö från förlossning än outbildade och fattiga vita kvinnor.

Hur rasism i det amerikanska hälsosystemet hindrar vård och kostar liv för afroamerikaner Rasism inom amerikanska institutioner, företag och regering är inget nytt. Detta foto, taget i Jackson, fröken, är från 1961. Getty Images / William Lovelace

Rasism: grundorsaken

En analys av National Academy of Sciences tyckte att afroamerikaner fick sämre kvalitetsvård än vita patienter över alla medicinska insatser och rutinmässiga hälsovårdstjänster - även när försäkringsstatus, inkomst, ålder, sjukliga sjukdomar och symptomuttryck var lika. Experter pekar på rasism som en orsak till dessa skillnader. Faktum är att American Academy of Pediatrics har beskrivit hur rasism påverkar hälsoresultaten för afroamerikanska barn. Vi föreslår att detsamma gäller för COVID-19-resultat bland afroamerikanska vuxna.

Andra hinder påverkar afroamerikanernas hälsa negativt. Det inkluderar implicit förspänning - attityder, tankar och känslor som finns utanför medveten medvetenhet - när patienter och leverantörer kommunicerar med varandra.

[Få våra bästa historier om vetenskap, hälsa och teknik. Registrera dig för The Conversation's science nyhetsbrev.]

Implicit förspänning från läkare eller sjuksköterska påverkar kvalitet och mängd information delas med patienten om hälsotillstånd och behandlingsplaner. I värsta fall: när leverantörer håller kritisk information om ett hälsotillstånd; när de inte inkluderar patientens röst under beslutsfattande om vård; och när de inte hänvisar patienten för ytterligare tester eller specialvård. Implicita fördomar från vårdpersonal kan resultera i patienter är mindre benägna att förstå sina hälsotillstånd, vilket är nödvändigt för att patienter ska kunna hantera en sjukdom effektivt.

Averse interaktioner med läkare leder till långvariga konsekvenser för patienten, inklusive ojämlik behandling och olika hälsoeffekter. Och när det gäller ineffektiva patient-leverantör interaktioner, lider afroamerikaner mest.

Hur rasism i det amerikanska hälsosystemet hindrar vård och kostar liv för afroamerikaner Sjukvårdspersonal måste vara medvetna om deras implicita partiskhet. Getty Images / Tetra-bilder

Plats, plats, plats

Platsen för sjukhus, kliniker och andra vårdinrättningar är ofta en barriär för vård. Transport - eller bristen på det - påverkar patientens förmåga att ta emot tjänster. Afroamerikanska patienter har noterat frustrationen när hälsovårdsanläggningarna inte ligger nära sina hem. För att komma dit är många av dem beroende av kollektivtrafik. Resultatet: missade eller avbokade möten, ibland på grund av policyer för sena ankomsttider av patienter.

Skillnader finns också mellan afroamerikanska och vita patienter i längd på väntetiden för möten och förmågan att schema uppföljningsavtal. Detta kan resultera i försenad hälsovård - vilket leder till sämre hälsoutfall för sjukdomar, inklusive COVID-19.

Rekommendationer för att ta itu med rasism

Konsumenter som är välinformerade om sin hälsa och är säkra på hantera sin vård har bättre resultat praktiskt taget över hela linjen: i Hiv-aids, cancer, diabetes, hjärt-kärlsjukdomar och mentala hälsan såsom schizofreni.

Som sagt, här är tre rekommendationer för att hantera rasism och minska rasskillnaderna i hälsovården:

  1. Sjukvårdspersonal måste bli mer medvetna om deras implicita partiskhet. Identifiera problemet, som man säger, och du är halvvägs till att lösa problemet. Ett sätt att bli mer medveten: ta det implicita bias-testet här.

  2. Läkare och sjuksköterskor måste vara uppmärksamma och samarbetande när de kommunicerar med patienter. Stärk patienten genom att uppmuntra frågor och låta dem uttrycka åsikter. När patienter tror att leverantörerna är där för att stödja dem, hanterar de sina sjukdomar bättre. De har också en bättre uppfattning om kvalitetsvård. I slutändan leder detta till förbättrade hälsoutfall.

  3. Sjukhus, kliniker och läkarkontor bör ge mer flexibilitet när det gäller att leverera tjänster. Telehälsa - när läkare och patienter kommunicerar online istället för ett personligt besök - bör vara en av dessa tjänster. De bör också omstrukturera schemaläggningspolitiken, med betoning på kortare väntetider och mer slak om patienterna är försenade.

Ojämlikhet i hälsa för afroamerikaner är inte ett nytt fenomen. COVID-19 lyste emellertid ett ljus på problemet. Rasism är inte isolerat till hälsovårdstjänster, och det förblir genomgripande i hela vårt samhälle. Men genom att ta de konkreta stegen som beskrivs här kan leverantörer börja lösa problemet.Avlyssningen

Om författaren

Tamika CB Zapolski, docent i pyschologi, IUPUI och Ukamaka M. Oruche, docent och chef för globala program, IUPUI

Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.


 Få det senaste via e-post

Veckotidningen Daglig Inspiration

Du kanske också gillar

INNERSELF VOICES

internetbolagets logotyper
Varför Google, Facebook och Internet misslyckas med mänskligheten och små kritiker
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Det som blir allt mer uppenbart är den mörka sidan som uppslukar internet och sprider sig ...
Fullmåne på natthimlen
Horoskop Aktuell vecka: 18-24 oktober 2021
by Pam Younghans
Den här astrologiska veckotidningen baseras på planetariska influenser och erbjuder perspektiv och ...
flicka som bär en Covid -mask utanför som bär en ryggsäck
Är du redo att ta av dig masken?
by Alan Cohen
Tyvärr har Covid -pandemin varit en tuff resa för många människor. Någon gång blir resan ...
flicka som bär en hatt med djupa tankar
Sätt en ny snurr på våra tankar och erfarenheter
by Jude Bijou
Det som händer i världen är bara så som det är. Hur vi tolkar andra människor, saker och ...
illustration av en filmremsa med olika natursköna bilder på varje ram
Att designa en ny framtid för dig själv
by Carl Greer PhD, PsyD
I den fysiska världen har saker ett förflutet och en framtid, en början och ett slut. Till exempel är jag ...
lärare som står framför studenter i ett öppet klassrum
Blir passionerad om offentlig utbildning igen
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Vi har nästan alla tur som har någon i våra liv som kan uppmuntra och motivera oss och försöka visa ...
människor som går och cyklar genom en park
Hitta din väg och flyta med livets mysterium
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Liv. Det är något vi alla har gemensamt, oavsett religion, ras, kön, ...
Blomma som växer genom ett kedjelänkstaket
Så många frågor ... Så många svar?
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Vi går igenom livet med så många frågor. Vissa är enkla. Vilken dag är det? Vad ska jag ha för ...
Från möjlighet till sannolikhet: Astrologin 2021
Från möjlighet till sannolikhet: Astrologin 2021
by Sarah Varcas
Vi går in i 2021 vid en kritisk punkt i mänsklighetens historia efter att förra årets händelser avslöjade vad som har ...
Återhämta vår våldsamhet och bli 5D-människor som vi alltid tänkt vara
Återhämta vår våldsamhet och bli 5D-människor som vi alltid tänkt vara
by Judith Corvin-Blackburn
Vi går runt på vår planet som vanligtvis lever, ser och svarar från vår tredje dimension ...
Tillfredsställelse: En enkelbiljett till undergång
Tillfredsställelse: En enkelbiljett till undergång
by Nir Bashan
När kreativitet dör inom ett företag eller en karriär kastas ditt slutliga slut snart i sten. Låt oss ...

MEST LÄS

Hur att bo på kusten är kopplat till dålig hälsa
Hur att bo på kusten är kopplat till dålig hälsa
by Jackie Cassell, professor i primärvårdsepidemiologi, hederskonsult i folkhälsa, Brighton and Sussex Medical School
De osäkra ekonomierna i många traditionella kuststäder har minskat ytterligare sedan ...
De vanligaste frågorna för Earth Angels: Kärlek, rädsla och förtroende
De vanligaste frågorna för Earth Angels: Kärlek, rädsla och förtroende
by Sonja Grace
När du upplever att vara en jordängel kommer du att upptäcka att tjänstens väg är full av ...
Hur kan jag veta vad som är bäst för mig?
Hur kan jag veta vad som är bäst för mig?
by Barbara Berger
En av de största sakerna jag har upptäckt när jag arbetar med kunder varje dag är hur extremt svårt ...
Vilka mäns roller 1970-talets kampanjer mot sexism kan lära oss om samtycke
Vilka mäns roller 1970-talets kampanjer mot sexism kan lära oss om samtycke
by Lucy Delap, University of Cambridge
1970-talets antisexistiska mänrörelse hade en infrastruktur av tidskrifter, konferenser, herrcentra ...
Ärlighet: Det enda hoppet om nya relationer
Ärlighet: Det enda hoppet om nya relationer
by Susan Campbell, Ph.D.
Enligt de flesta singlar jag har träffat på mina resor är den typiska dejtingsituationen fyllig ...
Chakra Healing Therapy: Dansar mot den inre mästaren
Chakra Healing Therapy: Dansar mot den inre mästaren
by Glen Park
Flamencodans är en fröjd att titta på. En bra flamencodansare utstrålar ett sprudlande självförtroende ...
Att ge upp allt hopp kan vara till nytta för dig
Att ge upp allt hopp kan vara till nytta för dig
by Jude Bijou, MA, MFT
Om du väntar på en förändring och är frustrerad över att det inte händer, kanske det skulle vara fördelaktigt att ...
En astrolog introducerar de nio farorna med astrologi
En astrolog introducerar de nio farorna med astrologi
by Tracy Marks
Astrologi är en kraftfull konst som kan förbättra våra liv genom att göra det möjligt för oss att förstå våra egna ...

följ InnerSelf på

Facebookikon ikon~~POS=HEADCOMPtwitter iconyoutube iconinstagram ikonpintrest ikonrss-ikonen

 Få det senaste via e-post

Veckotidningen Daglig Inspiration

TILLGÄNGLIGA SPRÅK

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

Nya Attityder - Nya Möjligheter

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf Market
Copyright © 1985 - 2021 Innerself Publikationer. All Rights Reserved.