En ny studie är den första klara bevis för att testosteronbehandling för män 65 år och äldre kan förbättra humöret och sexlust.
Resultaten, publicerade i en tidning i New England Journal of Medicine, är från de första tre av sju försök i en långtidsstudie som kallas testosteronförsöken, eller TTrials. Studierna testar effekten av testosterongel jämfört med placebo, och förändringar i sexuell funktion, vitalitet, humör, fysisk funktion, gånghastighet och gångavstånd. Forskare fann att testosteronbehandling ökade testosteronnivån i blodet hos män 65 år och äldre. nivåer jämförbara med medelnormala för unga män. Testosteron förbättrade också alla aspekter av sexuell funktion, inklusive sexuell aktivitet, sexuell lust och förmågan att få erektion.
Testosteronbehandling förbättrade inte avsevärt promenerad distans på sex minuter när endast män som var inskrivna i prövningen av fysisk funktion beaktades, men ökade avståndet som gick när alla män i TT-studierna beaktades. Behandlingen förbättrade inte energin, men förbättrade humöret och depressiva symtomen.
"Resultaten av TT-studierna visar för första gången att testosteronbehandling av äldre män som har otvetydigt låga testosteronnivåer har en viss fördel", säger Peter J. Snyder, professor vid University of Pennsylvania och huvudförfattare och huvudutredare för TT-försök. "Beslut om testosteronbehandling för dessa män kommer dock också att bero på resultaten av de andra fyra försöken ... och riskerna med testosteronbehandling."
År 2003 rapporterade Institute of Medicine att det inte fanns tillräckliga bevis för att stödja någon gynnsam effekt av testosteron hos sådana män. Denna rapport var drivkraften för TTrials, som nu är de största försöken för att undersöka effektiviteten av testosteronbehandling hos män 65 år och äldre vars testosteronnivåer är låga på grund av enbart ålder.
"Tidigare testosteronförsök på äldre män gav tvetydiga och inkonsekventa resultat", säger Jane A. Cauley, professor vid University of Pittsburgh och studiemedförfattare. "Vi visade att testosteron förbättrade mäns intryck av att deras sexuella funktion och gångförmåga hade förbättrats, vilket tyder på att dessa effekter är kliniskt viktiga."
Men är det säkert?
TTrials forskare screenade 51,085 790 män för att hitta XNUMX som kvalificerade sig med en tillräckligt låg testosteronnivå och som uppfyllde andra kriterier.
De inskrivna männen randomiserades i två grupper: en för att applicera den dagliga testosterongelen och den andra en daglig placebogel i ett år. Resultaten utvärderades efter månader tre, sex, nio och 12. Sexuell funktion utvärderades med frågeformulär; fysisk funktion mättes med frågeformulär och avståndet som gick på sex minuter; och vitalitet, humör och depressiva symtom utvärderades också med hjälp av frågeformulär.
I de tre försöken var biverkningar - inklusive hjärtinfarkt, stroke, andra kardiovaskulära händelser och prostatatillstånd - liknande hos män som fick testosteron och de som fick placebo. Antalet män i TTrials var dock för litet för att dra slutsatser om risken för testosteronbehandling, som forskarna menar skulle kräva en större och längre prövning.
"En större och långsiktig prövning kommer att behövas för att få mer definitiva resultat när det gäller säkerhet", säger Marco Pahor, chef för University of Florida Institute on Aging och medförfattare till tidningen. "Den här studien bekräftade dock inte tidigare, mindre studier som väckte allvarliga farhågor angående hjärt-kärlsäkerhet."
TT-försöken genomfördes vid 11 ytterligare medicinska centra över hela USA och stöddes av National Institutes of Health.
Källa: University of Florida, University of Pittsburgh
Relaterade Bok:
at InnerSelf Market och Amazon
