Självmordsförebyggande: Den helande kraften i anslutning och ömsesidigt stöd

Självmordsförebyggande: Den helande kraften i anslutning och ömsesidigt stöd
Det finns många komplexa pandemirelaterade riskfaktorer för självmord, och självmordsförebyggande är ett avgörande folkhälsosvar på COVID-19.
(Pixabay / Canva) 

Den psykiska hälsokrisen är en parallell pandemi av COVID-19 över hela världen. Det finns ökade farhågor om pandemirelaterade risker för självmord i Kanada och annorstädes. Studier från olika länder presenterar en komplex bild med varierande självmordstrender, men ökade priser på depression, ångest och självmordstankar befanns vara konsekventa mellan länder.

Data från tidigare pandemier visar en signifikant positiv koppling mellan pandemi och självmord. Toronto Transit Commission rapporterade en nästan en tredjedel ökning av självmordsförsök eller dödsfall under de första åtta månaderna av pandemin. Självmordsförebyggande är ett kritiskt folkhälsosvar på COVID-19.

Det finns många komplexa pandemirelaterade riskfaktorer för självmord:

En ny studie visar att människor i karantän är dubbelt så benägna att ha självmordstankar.

Sårbara populationer

Frontlinjen vårdgivare har också ökade risker för psykisk nöd. Dessutom vanliga anpassnings- och hanteringsresurser kan minskas - mindre socialt stöd från vänner och familj, begränsad eller ingen tillgång till primärvård, samhällsstöd, hälsovårdstjänster och sociala fritidsaktiviteter.

Effekten av minskade coping-resurser är särskilt kritisk för utsatta befolkningar upplever redan befintliga sociala, ekonomiska och hälsoskillnader. Äldre människor är avstängda från stödjande program och hemtjänster, och de som är i vårdhem har begränsat familjebesöken.

Personer med redan befintlig psykisk sjukdom är mer benägna att uppleva försämrad fysisk och mental hälsa. Vissa barn och ungdom osäkerheten om inlärningssätt och störningar av sociala förbindelser drabbas av många rapporterar upplever svårigheter att fokusera om online-lärande.

För inhemska, svarta och rasiserade samhällen översätts befintliga sociala ojämlikheter till oproportionerlig börda för COVID-19-fall relaterad till ökad risk för exponering på arbetsplatsen, otillräckligt boende och beroende av kollektivtrafik. För invandrare och flyktingarstörningar av samhällsstödet och begränsad tillgång till språkligt lämpliga tjänster förvärras under pandemin.

Dessa ökade stressfaktorer och minskade hanteringsresurser kan interagera för att eskalera risk för självskada och självmord.

Följande vinjetter är anonymiserade kompositer av fall baserat på verkliga kliniska presentationer. De ger en mänsklig berättelse bakom de komplexa frågorna:

Fru Smith

Smith är en veteran intensivvårdssjuksköterska. Hon presenterade för akutmottagningen med förvärrad depression och självmordstankar, med ett misslyckat överdosförsök efter ett nyligen uppbrott. Hon känner att hennes partner inte visade förståelse när hon kom utmattad från sitt skift, och de hade ofta slagsmål. Hon misstänker att hennes partner överger henne för att undvika risken för infektion.

Varje dag är arbetet som en krigszon, alltid kort bemannad och chefen verkar hjärtlös. Hon är förbittrad över att många kollegor tar sjuk tid och att systemet lärde sig ingenting från den första vågen. Hon kan inte ta hand om patienter som hon brukade på grund av isoleringsåtgärder och arbetskrav, och hon känner sig bedövad inför så mycket sjukdom och död.

Medan hon ger försäkringar till oroliga familjer och döende patienter, känner hon sig som ett bedrägeri och ett misslyckande, skäms över sin egen hjälplöshet och hopplöshet. Hon skyller på sig själv för att hon inte har fler positiva tankar och inte gjort mer meditation och har börjat använda alkohol för att somna på natten.

Ms Chan

Chan är en 75-årig änka som lever ensam med flera medicinska sjukdomar. Hon talar inte engelska. Alla hennes vanliga samhällsaktiviteter och medicinska möten har stängts av och hon har känt sig livrädd på grund av sin högrisk COVID-19-kategori.

I början av pandemin hade de flesta inga masker och gav henne smutsiga utseende för att ha på sig en. Hon var orolig för att människor bortse från hisskapaciteten i hennes lägenhet och ibland tycktes tränga sig medvetet omkring henne. En gång, medan hon ställde upp i mataffären, skrek personen bakom henne att hon skulle återvända till sitt hemland. Hon var så chockad att hon lämnade sin vagn där och gick rakt hem.

Hon började känna sig värdelös och hopplös. Hennes dotter började släppa mat åt henne vid dörren varje vecka. Hon försökte få sin dotter att komma in för att lyssna på sin rädsla, men hennes dotter sa ilsket till henne att hon inte kunde ta mer stress och stormade iväg. Chan frågar om hon kan få medicinskt självmord för att få slut på hennes meningslösa lidande.

Proaktiv uppsökande

Dessa korta sammansatta fall illustrerar de komplexa avgörande faktorerna för självmordsrisk. Människor blir sårbara när flera interna och externa faktorer konspirerar för att överväldiga deras förmåga att hantera. Det finns ett behov av att proaktivt nå ut till dem som är isolerade, missgynnade och marginaliserade, liksom till vårdpersonal i frontlinjen med hög risk för utbrändhet.

Självmordsförebyggande är möjligt genom ökad allmänhetens medvetenhet om varningsskyltar, lyhörd mentalvård och tillgång till omfattande insatser som behandlar den komplexa psykosociala och strukturella determinanter.

Som svar, vår PROTECH (Pandemic Rapid-Response Optimization To Enhance Community resilience and Health) -teamet har tillämpat vår motståndsskapande modell för acceptans och engagemang för empowerment för att hantera pandemistress och känsla av hopplöshet i samband med självmord. De PACER online-intervention integrerar Acceptans och engagemangsterapi och social rättvisebaserad grupp Empowerment Psychoeducation, bestående av sex självstyrda reflekterande onlinemoduler med livevideogruppkonferenser.

Deltagarna uppmuntras att erkänna och göra plats för sina bekymmerande tankar och känslor utan att tro på dem, samtidigt som de hittar nytt värde och mening i sitt liv. Gruppmötena underlättar social anslutning och ömsesidigt stöd. Perspektivet för social rättvisa stöder deltagarna att förstå sitt lidande i ett större socialt sammanhang, vilket gör det möjligt för dem att engagera sig i "egenvård" och "vi bryr oss" åtgärder som främjar personlig och kollektiv motståndskraft.

Sedan juni 2020 har vi genomfört 12 kohorter av PACER-utbildning (Pandemic Acceptance and Engagement to Empowerment Response) med två prioriterade befolkningar: främsta vårdgivare och de kinesiska / asiatiska kanadensarna som upplevde COVID-19-relaterad rasism. Våra preliminära resultat visade signifikant minskning av nöd och ökad motståndskraft.

Vi har använt tåg-tränaren-metoden och mentorerat 20 PACER-studenter för att bli medhjälpare. Vi kommer att fortsätta att börja nytt PENDELTÅG kohorter varannan vecka under de närmaste sex månaderna med målet att leverera ytterligare 30 kohorter.

Den globala pandemin har haft en förödande inverkan på oss alla. För att bekämpa katastrofal demoralisering är det viktigt att proaktivt stödja människor att återansluta sig till sina värderingar, livets mening, varandra och den större världen. Vår anda att överleva och trivas kollektivt är större än viruset.

Om du upplever självmordstankar måste du veta att du inte är ensam. Om ditt liv eller någon annans är i fara, ring 911 för räddningstjänst. För support, ring Canada Suicide Prevention Service (CSPS) på 1-833-456-4566. Besök Crisis Services Canada för fler resurser.

Om författarnaAvlyssningen

Kenneth Fung, Docent, Institutionen för psykiatri, University of Toronto och Josephine Pui-Hing Wong, Professor och forskningsordförande i stadshälsa, Ryerson University

Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.
 


 Få det senaste via e-post

Veckotidningen Daglig Inspiration

Du kanske också gillar

INNERSELF VOICES

fotosilhouett av bergsklättrare med hjälp av en plockning för att säkra sig
Tillåt rädslan, förvandla den, gå igenom den och förstå den
by Lawrence Doochin
Rädslan känns knäpp. Det finns ingen väg runt det. Men de flesta av oss svarar inte på vår rädsla i en ...
kvinna som sitter vid sitt skrivbord och ser orolig ut
Mitt recept för ångest och oro
by Jude Bijou
Vi är ett samhälle som gillar att oroa sig. Oron är så utbredd att det nästan känns socialt acceptabelt.…
svängig väg i Nya Zeeland
Var inte så hård mot dig själv
by Marie T. Russell, InnerSelf
Livet består av val ... vissa är "bra" val, och andra inte så bra. Men alla val ...
Foto av Messier M27 -nebulosa
Horoskop Aktuell vecka: 13 - 19 september 2021
by Pam Younghans
Den här astrologiska veckotidningen baseras på planetariska influenser och erbjuder perspektiv och ...
man som står på en brygga som lyser med en ficklampa mot himlen
Välsignelse för andliga sökande och för människor som lider av depression
by Pierre Pradervand
Det finns ett sådant behov i världen av den mest ömma och enorma medkänsla och djupare, mer ...
Straff eller gudomlig gåva?
Är det straff eller gudomlig gåva?
by Joyce Vissell
När en tragedi, en älskades död eller en extrem besvikelse slår till, undrar du någonsin om vår ...
klara flaskor med färgat vatten
Välkommen till The Love Solution
by Kommer Wilkinson
Föreställ dig ett glas klart vatten. Du håller en dropp bläck över den och du släpper en enda ...
Snabba vibe -korrigeringar du kan göra hemma eller någon annanstans
Snabba vibe -korrigeringar du kan göra hemma eller någon annanstans
by Athena Bahri
Du är en anmärkningsvärd energivärelse, individuell och unik i din egen rätt. Du har både…
Finns det en magisk formel? Meditation, Mindfulness och eteriska oljor
Finns det en magisk formel? Meditation, Mindfulness och eteriska oljor
by Heather Dawn Godfrey
I min ålder är jag medveten om att det inte finns någon magisk formel, och att livet är en resa. Vi reser vidare ...
Du är fri att ändra din historia när som helst!
Du är fri att ändra din historia när som helst!
by Sarah älskar McCoy
Vem utgör historien om vad vi ska göra och vad som förväntas av oss? Du gissade det. Vi gör! Och…
Bli öppen för nya möjligheter: En speciell förbindelse med en hund
Bli öppen för nya möjligheter: En speciell förbindelse med en hund
by Elena Mannes
Många har upplevt djupet av känslan som kan utvecklas mellan oss och våra fyrbenta bästa ...

MEST LÄS

Hur att bo på kusten är kopplat till dålig hälsa
Hur att bo på kusten är kopplat till dålig hälsa
by Jackie Cassell, professor i primärvårdsepidemiologi, hederskonsult i folkhälsa, Brighton and Sussex Medical School
De osäkra ekonomierna i många traditionella kuststäder har minskat ytterligare sedan ...
Hur kan jag veta vad som är bäst för mig?
Hur kan jag veta vad som är bäst för mig?
by Barbara Berger
En av de största sakerna jag har upptäckt när jag arbetar med kunder varje dag är hur extremt svårt ...
De vanligaste frågorna för Earth Angels: Kärlek, rädsla och förtroende
De vanligaste frågorna för Earth Angels: Kärlek, rädsla och förtroende
by Sonja Grace
När du upplever att vara en jordängel kommer du att upptäcka att tjänstens väg är full av ...
Ärlighet: Det enda hoppet om nya relationer
Ärlighet: Det enda hoppet om nya relationer
by Susan Campbell, Ph.D.
Enligt de flesta singlar jag har träffat på mina resor är den typiska dejtingsituationen fyllig ...
Vilka mäns roller 1970-talets kampanjer mot sexism kan lära oss om samtycke
Vilka mäns roller 1970-talets kampanjer mot sexism kan lära oss om samtycke
by Lucy Delap, University of Cambridge
1970-talets antisexistiska mänrörelse hade en infrastruktur av tidskrifter, konferenser, herrcentra ...
Chakra Healing Therapy: Dansar mot den inre mästaren
Chakra Healing Therapy: Dansar mot den inre mästaren
by Glen Park
Flamencodans är en fröjd att titta på. En bra flamencodansare utstrålar ett sprudlande självförtroende ...
Ta ett steg mot fred genom att ändra vårt förhållande med tanken
Steg mot fred genom att ändra vårt förhållande med tanken
by John Ptacek
Vi tillbringar våra liv nedsänkta i en flod av tankar, omedvetna om att en annan dimension av medvetande ...
Har modet att leva livet och fråga efter vad du behöver eller vill.
Har modet att leva livet och fråga efter vad du behöver eller vill
by Amy Fish
Du måste ha modet att leva livet. Detta inkluderar att lära sig att fråga efter vad du behöver eller ...

följ InnerSelf på

Facebookikon ikon~~POS=HEADCOMPtwitter iconyoutube iconinstagram ikonpintrest ikonrss-ikonen

 Få det senaste via e-post

Veckotidningen Daglig Inspiration

TILLGÄNGLIGA SPRÅK

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

Nya Attityder - Nya Möjligheter

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf Market
Copyright © 1985 - 2021 Innerself Publikationer. All Rights Reserved.