Även om många vuxna rapporterar en rädsla för nålar, har mest forskning om nålfrykt fokuserat på barn. FG Trade / E + via Getty Images
Om du är bland de 25% av amerikanerna som är motvilliga mot nålar, är du förmodligen inte förvånad över COVID-19-immuniseringsstallen. Även för dem som vill ha immunitet kanske mutor med öl eller lotter inte räcker för att åsidosätta den ångest som förvärras av genomgripande bilder av nålar i media.
Som en läkare som specialiserat sig på smärtlindring, Jag studerar smärtans inverkan på vaccinationen. Forskningsbevisade vuxnainterventioner för smärta, svimning, panik och rädsla kan göra vaccination mer acceptabel. Att åtminstone förstå skälen till att nålfruktan har blivit vanligt kan göra förlägen lättare att bära.
Varför nålångest har ökat
Rädsla för nålar har ökat dramatiskt sedan en milstolpeundersökning från 1995 av JG Hamilton rapporterade det 10% av vuxna och 25% av barn fruktade nålar. I det papperet beskrev vuxna patienter som kom ihåg när deras rädsla började beskriva en stressande nålupplevelse runt 5 års ålder.
Barndomsupplevelserna hos patienterna vanligtvis relaterade till en oväntad sjukdom; vid den tidpunkt då Hamilton-deltagarna var i förskolan, planerades vacciner endast till 2 års ålder. För de flesta som är födda efter 1980 är dock boosterinjektioner mellan 4 och 6 år blev en rutinmässig del av vaccinupplevelsen. Tidpunkten för boosters maximerar och förlänger immuniteten, men faller tyvärr inom åldersfönstret när fobier bildas. En kanadensisk studie från 2012 av 1,024 XNUMX barn fann att 63% av dem som är födda 2000 eller senare nu fruktar nålar. I en studie från 2017 bekräftade mina kollegor och jag denna ökning av prevalensen:
Potentiella lösningar för vuxna
För barn visar bevis att de adresserar deras rädsla och smärta medan du distraherar dem från förfarandet är mest effektivt för att minska nöd.
Medan vuxna inte bara är stora barn, föreslår kombinationen av dessa koncept med resultat från tillgängliga injektionsstudier för vuxna några potentiella ingrepp. För de många som vill ha ett vaccin men behöver lite stöd, här är vad vi vet:
1. Smärtlindring
Att lindra injektionsvärk kan minska nålens rädsla genom att ge patienterna en känsla av kontroll. Till exempel saknade en grupp patienter i Nya Zeeland upprepade gånger sina månatliga antibiotikainjektioner för reumatisk hjärtsjukdom. Deras läkare skapade en speciell klinik som erbjuder antingen bedövningsmedel, en vibrerande kall anordning eller båda under skottet. Interventionerna hos 107 vuxna minskade smärta och rädsla med 50% efter tre månader. Sex månader senare använde hälften av patienterna fortfarande interventionerna och den speciella kliniken för "missad dos" behövdes inte längre.
Interventioner som riktar sig mot smärta, rädsla och fokuskomponenter i nöd kan hjälpa till att minska nålens rädsla. Amy Baxter, CC BY-NC-ND
Specifikt för vaccination, applicera en vibrerande kall anordning till injektionsstället en minut före injektionen, tryckte sedan strax ovanför platsen under injektionen, lindrade smärta och förbättrade tillfredsställelsen för vuxna och var mest effektiva för dem med nålfruktan. En hästskoformad plastanordning att använda skarpa spetsar för att förvirra nerverna minskade också smärta i injektionen men ökade ångest, möjligen på grund av obehag från själva spetsarna.
Kall spray hjälper inte till att minska vaccinationsvärk för barn, men har visat sig vara effektivare än lokalbedövningsmedel för injektioner från vuxna.
2. Psykologisk terapi
Exponeringsbaserad terapi innebär att man ber en patient att rangordna ångest orsakad av delar av ett förfarande, som att se en bild av en tävling eller tänka på skarpa saker och gradvis exponera dem för dessa delar i en kontrollerad miljö. Fri självstyrda resurser är tillgängliga av rädsla från flygning till spindlar. I alla fall, ingen av de tre studierna testa detta tillvägagångssätt på vuxen nål rädsla visade långsiktig rädsla minskning.
En av studierna som lärde ut tekniker för att minska svimning ansågs dock vara en framgång. Svimning, eller vasovagal synkopeoch nålfrykt är ofta sammansatt. Medan det går vanligare med ångest på grund av injektioner är det ofta ett genetiskt svar. Tensar magmuskler ökar blodvolymen som hjärtat kan pumpa, vilket håller blod i hjärnan för att förhindra yrsel under nålprocedurer.
3. Distraktion
Förvånansvärt finns det inga studier på vuxna använder distraktion för injektioner. Två studier har dock funnit det låtsas hosta minskar smärta från bloddragningar.
Att släppa F-bomber kan också hjälpa: En ny studie visade att svordom minskade smärtan med en tredjedel jämfört med att säga nonsensord. Distraktion med virtuella verklighetsspel eller videor har visat sig vara effektivare hos barn, även om det har varit blandade resultat hos vuxna.
Psykiskt engagerande uppgifter kan också hjälpa. En visuell hittauppgift som ges till barn under intramuskulära skott har visat sig minska smärta och rädsla, med 97% betyg som upplevelsen är trevligare än tidigare bloddragningar. Vuxna kan behöva en mer komplicerad uppgift, men en liknande intervention kan också fungera för dem.
Använd flera ingrepp och gå in med en plan
För att minska nålens rädsla föreslår forskning ju fler insatser, desto bättre. En studie från 2018 som sammanfattar forskning om vaccinsmärta drog slutsatsen att patientdriven kyl- och vibrationsanordningar i kombination med distraktionstekniker var mest effektiva. Kanada har genomfört en praktisk nationell nål rädsla ingripande för deras vaccinutveckling, med betoning på att förbereda sig framåt för att göra vaccindagen bekvämare.
Vuxna som inte gillar nålar är i majoritet. Att ta kontroll över din vaccinationserfarenhet kan vara det bästa sättet att bekämpa nålångest.
Om författaren
Relaterade böcker:
The Fearless Mindset: The Empowering Secrets to Living Life Without Limits
av Coach Michael Unks
Den här boken erbjuder insikter och strategier för att övervinna rädsla och nå framgång, med hjälp av författarens erfarenheter som coach och entreprenör.
Klicka för mer info eller för att beställa
Ofullkomlighetens gåvor: Släpp den du tror att du ska vara och omfamna vem du är
av Brené Brown
Den här boken utforskar utmaningarna med att leva med autenticitet och sårbarhet, och erbjuder insikter och strategier för att övervinna rädsla och bygga ett tillfredsställande liv.
Klicka för mer info eller för att beställa
Orädd: De nya reglerna för att låsa upp kreativitet, mod och framgång
av Rebecca Minkoff
Den här boken erbjuder insikter och strategier för att övervinna rädsla och nå framgång i affärer och liv, med hjälp av författarens erfarenheter som modedesigner och entreprenör.
Klicka för mer info eller för att beställa
Känn rädslan. . . och gör det ändå
av Susan Jeffers
Den här boken ger praktiska och stärkande råd för att övervinna rädsla och bygga upp självförtroende, utifrån en rad psykologiska och andliga principer.
Klicka för mer info eller för att beställa
The Anxiety Toolkit: Strategier för att finjustera ditt sinne och gå förbi dina fastnade poäng
av Alice Boyes
Den här boken erbjuder praktiska och evidensbaserade strategier för att övervinna ångest och rädsla, med hjälp av en rad kognitiva och beteendemässiga tekniker.
Klicka för mer info eller för att beställa
Denna artikel publicerades ursprungligen på Avlyssningen
