Om du vill minska risken för att få Alzheimers sjukdom, finns det ingen slut på rådgivning på Internet berätta för dig hur man gör det: hålla blodtrycket och blodsockret i kontroll, gå ner i vikt, träna mer, undvik att få typ 2 diabetes. Självklart är det bra att göra dessa saker för din allmänna hälsa, men vår senaste studien visar att de förmodligen inte gör något för att minska risken för att få Alzheimers.
Runt 50m människor lider av demens och det numret förväntas tredubblas under de kommande tre decennierna. Den vanligaste formen av demens är Alzheimers. Människor med denna sjukdom har en uppbyggnad av två proteiner i hjärnan (beta-amyloid och tau), men det är inte känt om dessa proteiner är orsak eller konsekvens av sjukdomen. Vad vi vet är att denna spridning av sammanhängande proteiner hindrar hjärncellerna att fungera korrekt, följaktligen de typiska symptomen på demens: minnesförlust, förvirring, svårigheter att utföra vardagliga uppgifter, förändringar i beteende, hallucinationer.
Under det senaste decenniet har det blivit betoning på rollen som hjärt-kärlsjukdom och diabetes i utvecklingen av demens. Ett tag har forskare vetat att dessa saker är förknippade med vaskulär demens. Vaskulär demens uppträder på grund av skador på blodkärl, såsom ateroskleros, vilket ökar risken för farliga blödningar eller blodproppar i hjärnan. Blodproppar och blödningar stoppar syre som kommer till delar av hjärnan, vilket leder till att hjärncellerna dödas.
Ateroskleros ökar risken för blödningar och blodproppar i hjärnan. logika600 / Shutterstock
Få det senaste via e-post
Högt blodtryck och diabetes öka risken för ateroskleros och det kommer också att påverka leveransen av syre till hjärnan. Vissa hävdar att konsekvensen av dessa sjukdomar ökar de förändringar som ses i hjärnan i Alzheimers sjukdom, så man tror att högt blodtryck och diabetes ökar risken att utveckla Alzheimers.
När man funderar på länken mellan dessa faktorer är det viktigt att komma ihåg hur exakta demensdiagnoser är. Med verktygen vi har idag kommer en person att få en demensdiagnos, till exempel Alzheimers eller vaskulär demens, med en 60-90% noggrannhet. Så mellan 10-30% av de personer som diagnostiserats med demens får fel diagnos.
Den enda noggranna diagnosen
De flesta undersökningarna om sambandet mellan högt blodtryck, diabetes och Alzheimers sjukdom görs i en klinik. Det betyder att människorna i dessa studier lever och kan ha fått felaktig diagnos. Det enda sättet att diagnostisera en persons demenssjukdom med nästan 100% noggrannhet är genom obduktion, analys av hjärnprover under ett mikroskop, så det bästa sättet att göra forskning om detta ämne är genom studier baserade på obduktioner där du kan bekräfta att individerna hade korrekta diagnoser. Och det här är det sätt vi tog med vår senaste studien.
Vi ville undersöka om förekomsten av högt blodtryck och diabetes varierade mellan personer som diagnostiserats med Alzheimers jämfört med dem som diagnostiserades med vaskulär demens. Vår forskning baserades på 268-avlidna patienter, äldre än 65. Vi analyserade hjärnprover för att bekräfta en diagnos av Alzheimers eller vaskulär demens. Använda medicinska journaler och Statens diabetesregister vi kunde bestämma om våra patienter hade högt blodtryck eller diabetes eller båda.
Vi hittade en hög förekomst av både högt blodtryck och typ 2 diabetes bland personer med vaskulär demens. Ämnenna med Alzheimers visade en tydligt lägre frekvens av de två sjukdomarna.
I gruppen med Alzheimers hade 37% haft högt blodtryck. Motsvarande andel var 74% i gruppen med vaskulär demens. Och 12% av gruppen med Alzheimers hade drabbats av diabetes jämfört med 31% i gruppen med vaskulär demens. Bland svenskarna, 16% över 65 år har diabetes. Man kan spekulera det med att du har en lägre risk att få diabetes, eller om du har diabetes, har du lägre risk att få Alzheimers.
Trots dessa resultat är det fortfarande viktigt att du fortfarande kontrollerar ditt blodtryck och undviker att få typ 2 diabetes. Det här är faktorer som leder till hjärt-kärlsjukdom, den främsta dödsorsaken i världen. Istället hoppas vi att våra resultat kan öka kunskapen om dessa riskfaktorer och demenstyper. De rätta sammanslutningarna mellan riskfaktorer och sjukdomstyper kommer att hjälpa forskare att undvika att dra vilseledande slutsatser och avstå från meningslösa försöksförsök.
Om författaren
Elisabet Englund, docent i klinisk neuropatologi, Lunds universitet och Keivan Javanshiri, doktorand
Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.
books_health
