Odiagnostiserad demens kan vara mycket vanligare än tänkt

En yngre kvinna kramar sin mamma

Endast 1 av 10 äldre vuxna i en stor nationell undersökning som visade sig ha kognitiv försämring som överensstämde med demens rapporterade en formell medicinsk diagnos av tillståndet.

Med hjälp av data från Health and Retirement Study för att utveckla ett nationellt representativt urval av ungefär 6 miljoner amerikaner 65 år eller äldre fann forskare vid University of Michigan, North Dakota State University och Ohio University att 91% av personer med kognitiv funktionsnedsättning överensstämde med demens sa till frågeställningar att de inte hade någon formell medicinsk diagnos av Alzheimers sjukdom eller demens.

"(Avvikelsen) var högre än jag förväntade mig", säger medförfattare Sheria Robinson-Lane, biträdande professor vid University of Michigan School of Nursing.

När fullmaktsreporter (i allmänhet familjemedlemmar) svarade sjönk prevalensen från 91% till cirka 75%, vilket fortfarande är mycket viktigt, säger hon. Medan många kan ha diagnostiserats och förblir omedvetna eller glömt sin diagnos, är det som gäller att kognitiv bedömning, särskilt demensscreening, inte är rutin under årliga välbesök för äldre vuxna.

COVID-19 ger dessa siffror ökad betydelse eftersom personer med demens har högre risk för sjukhusvistelse och dödsfall efter en infektion, säger Robinson-Lane. COVID-19 orsakar också långvarig neurologisk effekter hos vissa människor, kanske ökande risk för framtida demensrelaterade diagnoser.


 Få det senaste via e-post

Veckotidningen Daglig Inspiration

"Nu mer än någonsin är dessa rutinundersökningar och bedömningar verkligen kritiska", säger hon. "Jag tycker det är särskilt viktigt att ha basinformation tillgänglig för leverantörer av patienter över 65 år."

Medförfattare Ryan McGrath, biträdande professor vid North Dakota State University, föreslår att migrationen till telemedicin under COVID-19-pandemin ytterligare understryker vikten av kognitiva bedömningar.

"Vi rekommenderar att vårdgivare söker efter låg kognitiv funktion under rutinmässiga hälsobedömningar när det är möjligt", säger han. “A telemedicin alternativet kan minska kliniktiden och utöka räckvidden. ”

Förekomsten av att inte ha rapporterat en demensrelaterad diagnos, trots att de identifierades som levande med en kognitiv funktionsnedsättning som överensstämde med demens, skilde sig åt efter kön, utbildning och ras.

Människor som identifierades som icke-spansktalande svart hade en högre uppskattad prevalens (93%) av ingen rapporterad diagnos, liksom män (99.7%) jämfört med kvinnor (90.2%). Den uppskattade prevalensen av ingen rapporterad diagnos för icke-gymnasieelever cirka 93.5%, jämfört med 91% för dem med minst gymnasieutbildning.

"Det finns en stor skillnad i demensrelaterad behandling och diagnos bland svarta äldre vuxna, som ofta diagnostiseras mycket senare i sjukdomsbanan jämfört med andra ras- och etniska grupper", säger Robinson-Lane.

Utbildning är ofta en proxy för socioekonomisk status, så under hela livet har förmögna individer mer tillgång till resurser som påverkar både risk och sjukdomsprogression, säger hon. Och bevis tyder på att utbildning kan påverka kognitiva testresultat.

Medicare-besöket ska innehålla en kognitiv screening, men det kan vara svårt att fastställa en kognitiv oro under ett 20-minuters årligt besök, säger hon. Att lägga till en specifik kognitiv bedömning kan också ta besöketid.

Ofta hör Robinson-Lane från berörda familjemedlemmar som inte känner till nästa steg, eller den familjemedlem de är bekymrad över vill behålla självständighet och integritet, och läkare kan inte dela information utan patientens medgivande.

Hon uppmuntrar öppen kommunikation och påminner familjer om att de fortfarande kan dela information med den älskades leverantör direkt eller via en sjuksköterska eller medicinsk assistent.

Studien kommer att visas i Journal of Alzheimers sjukdom. Ytterligare medförfattare är från University of Michigan, North Dakota State och Ohio University.

källa: University of Michigan

Om författaren

Laura Bailey-Michigan

books_health

Denna artikel dök ursprungligen upp på Futurity

Du kanske också gillar

TILLGÄNGLIGA SPRÅK

English afrikaans Arabic Förenklad kinesiska) Kinesiska (traditionell) danska Dutch Filippinare Finnish French German grekisk Hebreiska hindi ungerska Indonesian Italian Japanese Korean Malay Norwegian perser polska Portuguese rumänska Russian Spanish swahili Swedish Thai turkiska ukrainska urdu vietnamese

följ InnerSelf på

Facebookikon ikon~~POS=HEADCOMPtwitter iconyoutube iconinstagram ikonpintrest ikonrss-ikonen

 Få det senaste via e-post

Veckotidningen Daglig Inspiration

Nya Attityder - Nya Möjligheter

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf Market
Copyright © 1985 - 2021 Innerself Publikationer. All Rights Reserved.