Body mass Index. Pikovit / Shutterstock
Från och med början av pandemin var det tydligt att vissa människor som var smittade med coronavirus upplevde allvarligare sjukdom, vilket ökade sina chanser att bli på sjukhus, inlagda på en intensivvårdsavdelning eller dö.
När vi åldras kan ett svagare immunförsvar och kroniska hälsotillstånd påverka hur vår kropp reagerar på viruset. Faktum är att ålder är den största riskfaktorn för att utveckla svår COVID eller dö av den. Över 70% av de dödsfall som tillskrivs COVID i Storbritannien är de som är 75 år och äldre.
Etnicitet, kön och fetma visade sig också vara riskfaktorer för allvarliga COVID-resultat. Men naturligtvis kan vi inte göra något åt vår ålder, kön eller etnicitet. Vi kan dock göra något åt att vara överviktiga.
Body mass Index (BMI) är ett mått som tillämpar höjd och vikt för att beräkna en viktpoäng. En person med BMI över 25 anses vara överviktig och över 30 anses vara överviktiga.
Tidiga studier rapporterade att många fler personer som var överviktiga eller feta togs in på en ICU och behövde mekanisk ventilation än personer som inte var överviktiga eller fet. Faktum är att även premiärminister Boris Johnson tillskrev svårighetsgraden av sin egen COVID-infektion till det faktum att han var ”långt överviktig" just då.
A studie publicerad förra året i Nature rapporterade att fetma ökade risken för COVID-relaterad död avsevärt. Människor med högsta BMI (över 40) hade 92% högre risk att dö av COVID jämfört med personer med hälsosam BMI (18.5-25). Men de flesta är inte så överviktiga. Många har varit inaktiva under avstängningarna och kan ha fått lite extra vikt, så kan övervikt också öka risken för att utveckla allvarligt COVID? Vår senaste studie tittade på just det.
Med hjälp av de anonyma hälsojournalerna från nästan 7 miljoner människor i åldern 20-99 år i England undersökte vi risken för svår COVID över hela BMI-intervallet.
Av de 6,910,695 13,503 1,602 personer som hade fått sin vikt registrerades 5,479 2020 på sjukhus med COVID, 60 behövde behandling på en ICU och 72 dog av COVID under den första vågen i Storbritannien (januari-maj 56). De flesta av dessa personer var över 93 år (XNUMX% av sjukhusinläggningar, XNUMX% av ICU-inläggningar och XNUMX% av dödsfallet).
Risken börjar öka när det gäller sund vikt
Vi fann att den lägsta risken hittades bland dem med BMI 23, vid vilken tidpunkt risken ökade linjärt, cirka 5% högre risk för sjukhusinläggning, 10% högre risk för ICU-intag och 4% av dödsfallet per varje enhetsökning i BMI.
The Lancet Diabetes & Endocrinology
Vår analys tog hänsyn till flera faktorer som kan påverka risken, såsom ålder, kön, etnicitet och befintliga hälsotillstånd, inklusive typ 2-diabetes. Personer med ett BMI under 23 år, som inkluderar personer som är underviktiga (BMI under 18.5), riskerade också inläggning och dödsfall på grund av COVID. Detta kan kopplas till svaghet i samband med låg kroppsvikt.
I synnerhet var effekten av övervikt på risken för svår COVID störst hos ungdomar i åldern 20 till 39 år och minskade efter 60 års ålder. Övervikt hade mycket liten effekt på risken för svår COVID hos personer över 80 år .
Ökningen av sjukhusrisk per BMI-enhet för 20-39 år är 9%; för de i åldern 40-59 år, 8%; i 60-79 år, 4%; och 1% för personer i åldrarna 80-99 år. Ökningen av dödsrisken per BMI-enhet för 20-39 år är 17%; för de i åldern 40-59 år, 13%; i 60-79 år, 3%; och 0% för personer i åldrarna 80-99 år.
Yngre människor upplevde i allmänhet mycket mindre allvarlig COVID och var mindre benägna att dö jämfört med äldre. Ändå skulle en yngre person med ett BMI på 30 ha en mycket högre risk för svår COVID än deras hälsosamma viktiga kamrater.
Riskerna med högre BMI var större för svarta jämfört med vita människor. Ökningen av risken för sjukhusvistelse per BMI-enhet för svarta var 7% jämfört med 4% för vita människor. Och ökningen av dödsrisken för svarta människor var 8% mot 4% för vita människor. Det fanns inga bevis för att riskerna för andra etniska grupper skilde sig från de vita befolkningernas.
Många bra skäl att gå ner i vikt
Även om vi inte kunde se om att gå ner i vikt skulle kunna minska dessa risker i denna studie, är det troligt att kasta övervikt kan bidra till att minska risken för att utveckla svår COVID. Och, naturligtvis, att gå ner i vikt har också andra hälsofördelar.
Men att gå ner i vikt är svårt. Vi behöver fler stödsystem för att hjälpa människor gå ner i vikt. Detta kan hjälpa till att minska svårighetsgraden av COVID på en befolkningsnivå, vilket kan bidra till att minska bördan på sjukvården, samtidigt som riskerna för hjärtsjukdomar, typ 2-diabetes och vissa cancerformer minskas.
Om Författarna
Nerys M Astbury, Seniorforskare, kost och fetma, University of Oxford; Carmen Piernas, Universitetsforskningslektor, näring, University of Oxfordoch Min GAO, Doktorand, icke-överförbar kronisk sjukdom, University of Oxford
Relaterade böcker:
Kroppen håller poängen: Hjärnans själ och kropp i läkningen av trauma
av Bessel van der Kolk
Den här boken utforskar sambanden mellan trauma och fysisk och mental hälsa, och erbjuder insikter och strategier för läkning och återhämtning.
Klicka för mer info eller för att beställa
Breath: The New Science of a Lost Art
av James Nestor
Den här boken utforskar vetenskapen och praktiken av andning, och erbjuder insikter och tekniker för att förbättra fysisk och mental hälsa.
Klicka för mer info eller för att beställa
Växtparadoxen: de dolda farorna i "hälsosam" mat som orsakar sjukdomar och viktökning
av Steven R. Gundry
Den här boken utforskar kopplingarna mellan kost, hälsa och sjukdomar, och erbjuder insikter och strategier för att förbättra övergripande hälsa och välbefinnande.
Klicka för mer info eller för att beställa
Immunitetskoden: Det nya paradigmet för verklig hälsa och radikal anti-aging
av Joel Greene
Den här boken erbjuder ett nytt perspektiv på hälsa och immunitet, som bygger på principer för epigenetik och erbjuder insikter och strategier för att optimera hälsa och åldrande.
Klicka för mer info eller för att beställa
Den kompletta guiden till fasta: läka din kropp genom intermittent, varannan dag och förlängd fasta
av Dr Jason Fung och Jimmy Moore
Den här boken utforskar vetenskapen och praktiken av fasta och erbjuder insikter och strategier för att förbättra övergripande hälsa och välbefinnande.
Klicka för mer info eller för att beställa
Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.
