Afrika Studio / Shutterstock.com
Om du har hög blodsocker, men inte tillräckligt hög för att bli diagnostiserad med diabetes (så kallad prediabetes) du kan ha rådgivits av din läkare till gå ner i vikt och att äta mindre fet och mer fiber. Om det här låter lite enstaka, kan du uppmuntras av det faktum att andra dieter kan fungera lika bra, om inte bättre, vid avvärjning av fullblåst Typ 2 diabetes.
Råd om att äta mindre fet, mer fiber och förlora en måttlig vikt kommer från en serie av storskaliga, randomiserade kontrollerade studier visar att viktminskning efter detta tillvägagångssätt hjälper till att förhindra typ 2-diabetes i upp till två tredjedelar av människor. Emellertid var den viktigaste prediktorn för förebyggande i dessa försök inte dietten själv, men viktminskningen. Ju mer vikt en person förlorar desto lägre risk för typ 2-diabetes. Ännu mer spännande, förhindrar viktminskning typ 2 diabetes även om personen återvinner tyngden.
Så vilka dieter kan vara lika eller effektivare än en diet med låg fetthalt och fiberfiber? Lågkolhydratdieter har visat sig producera mer viktminskning på kort sikt. Om viktminskning är den främsta föraren av typ 2-diabetesprevention, skulle en välformulerad diet med låg kolhydrat (hög i icke-stärkelse grönsaker, frukter, nötter och frön) förmodligen vara lika effektiv som den nuvarande standardrådgivningen.
Det finns också växande bevis på att tillsättning av protein till kosten kan hjälpa till kontrollera blodsockernivån, lägre leverfett (starkt kopplad till insulinresistens) och till och med hjälpa till bukspottkörtel producerar insulin. Det senare är viktigt eftersom när en person har prediabetes misslyckas de förstafasinsulinsvaret. Det här är snabb insatsinspiration som produceras så fort blodsockernivån stiger.
Hög protein verkar bidra till att kontrollera blodsockernivån. Syda Productions / Shutterstock.com
Det första fasinsulinsvaret är en kritisk funktion som snabbt undertrycker glukosfrisättning från levern. Det uppmuntrar också glukos att tas upp av musklerna när du äter. Utan det resulterar hyperglykemi och glukosstopp förhöjda i flera timmar efter måltiden. Emerging bevis tyder på att proteinet på något sätt verkar hjälpa bukspottkörteln öka denna initiala insulinspik. Små men lovande försök tyder på att ökat protein kan vara bättre än en lågprotein diet vid kontroll av blodglukosnivåer.
En nyligen stor klinisk studie (DiRECT), liksom en serie mindre fysiologiska försök, har visat att personer med typ 2-diabetes som snabbt förlorar mycket vikt kan återställa förstafasinsulinsvaret. Effekten verkar vara störst hos människor som inte har haft typ 2 diabetes för länge. Detta tyder på att effekten skulle vara större fortfarande hos personer med prediabetes.
Minskningen av kalorier som konsumeras verkar vara en oberoende förare av förbättrad pankreasfunktion. I studier där människor konsumerar endast 400kcal en dag i sju dagar är viktminskningen minimal, men bukspottskörtelfunktionen verkar förbättra detsamma.
Mer val
En nyligen stor studera från Spanien (PREDIMED) visade att en medelhavsdiet med extra jungfruolja och tillsatta nötter bidrog till att förebygga typ 2-diabetes även om människor inte gick ner i vikt. Vi vet inte säkert hur extra jungfruolja eller nötter kan hjälpa till att förhindra typ 2-diabetes, men det finns en växande forskning som tyder på att en grupp av föreningar som heter polyfenoler som finns i dessa livsmedel (och även kaffe, te, bär och rött vin) har en mängd fördelaktiga hälsoeffekter. Potentiellt Dessa polyfenoler kan bidra till att minska inflammationen som kan skada bukspottkörtelcellerna och orsaka insulinresistens.
Den "bästa" kosten är förstås en som en person tycker om och passar med sin livsstil. Så kosttillvägagångssätten ovan kanske inte bara är effektivare än en diet med låg fetthalt och fiberfiber (och detta bör testas i storskaliga försök) men skulle ge fler val för personer som vill stoppa sin prediabetes morphing i typ 2 diabetes.
Om författaren
Nicola Guess, Föreläsare, King's College London
Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.
relaterade böcker
at InnerSelf Market och Amazon
