Hur psykisk sjukdom och substansanvändning ofta går hand i hand

Hur psykisk sjukdom och substansanvändning ofta går hand i hand
Sam Wordley

I Storbritannien är det beräknad att 86% av personerna som får behandling för alkoholanvändning upplever psykiska problem. På samma sätt har 70% av personerna i behandling för narkotikamissbruk också en psykisk sjukdom. För de människor som rapporterar samexisterande mental hälsa svårigheter, depressiva och ångest symtom tenderar att vara de vanligaste.

Människor med problem med missbruk upplever ofta att det är svårt och frustrerande att få hjälp för sin mentala hälsa, eftersom det ofta finns en uppfattning från psykologer att patienter måste sluta använda droger eller alkohol innan de kan få behandling.

Men här ligger problemet eftersom det för många människor att använda ett ämne kan vara det sätt de klarar - eller maskerar psykiska problem. Att be dem sluta använda droger eller alkohol innebär att man tar bort deras hanteringsstrategi och utan omedelbart stöd är det troligt att personen kommer att återvända till att använda ämnen för att klara psykisk nöd.

Detta leder ofta till en roterande dörrscenario, varigenom personen kommer att be om stöd från psykiska hälsovårdstjänster för att få veta att de ska sluta använda ämnen. De slutar använda ämnen men kan inte få stöd i månader tack vare långa väntelistor, så sluta med att återvända till substansanvändning för att klara.

'Dubbel diagnos'

Någon med både en psykisk sjukdom och missbruk av substanser anses ha en "dubbel diagnos" - ett begrepp som uppstod 1990. Tillbaka 2002 rapporterade Department of Health att stöd till personer med dubbel diagnos var en av de största utmaningarna inför mentalvårdstjänster i frontlinjen.

Rapporten belyste hur fragmenterad vård leder till att människor faller mellan sprickorna i tjänsterna. Det varnade för att "patienter inte bör shuntas mellan olika uppsättningar tjänster eller riskera att helt tappa vården".

Rapporten uppgav också att personer med dubbla problem förtjänar hög kvalitet, patientfokuserad och integrerad vård, som ska levereras inom mentalvården. Men 18 år senare resultattyvärr har inget förändrats - om något har saker och ting förvärrats.

Behandling och återhämtning

Som en del av min pågående DoktorandforskningJag skickade en begäran om informationsfrihet till alla mentala hälsoförtroenden i England. Jag ville ta reda på om det finns högkvalitativ och integrerad vård för personer med dubbel diagnos.

Många självmord involverar personer med psykiska problem och missbruk.
Många självmord involverar personer med psykiska problem och missbruk.
Viajero / Pexels

Resultaten visar att endast 58% av NHS-förtroenden registrerar data om personer med dubbel diagnos och att endast 28% av dessa förtroenden hade specifika team som erbjöd behandling. De återstående litar på outsourcad behandling till frivilliga eller privata ämnesanvändningstjänster. Det betyder att var du bor påverkar vilken typ av vård du får - skapa en postnummer lotteri för personer som försöker få tillgång till support och behandling.

Från de uppgifter jag samlat in registrerades endast 11,486 XNUMX brittiska patienter som hade en dubbel diagnos. Ändå uppskattas det 586,780 människor är alkoholberoende i Storbritannien - så det är troligt att den verkliga siffran är mycket högre.

En kris i frontlinjen

Det finns flera anledningar till att de insamlade uppgifterna inte är en riktig återspegling av förekomsten av dubbel diagnos - och en anledning är själva termen. Det finns inte en tydlig definition av ”dubbel diagnos” - och tjänster utvecklar ofta sitt eget lokala ord eller använder termen ”samverkande psykisk sjukdom och substansanvändning” istället.

En annan anledning är att personer med substansberoende kanske inte går till läkarna för att få hjälp med sin mentala hälsa av rädsla för att bli avvisade. Höra orden: ”Vi kan inte behandla din mentala hälsa om du använder ämnen” blir normen för människor med en substansanvändning. Denna diskriminering och stigmatisering äventyrar människors liv.

Människor kan falla mellan sprickorna och kämpa för att få tillgång till hjälp eller stöd.Människor kan falla mellan sprickorna och kämpa för att få tillgång till hjälp eller stöd. pexels / sarah dietz

COVID-19 har presenterat betydande utmaningar för brittiska sjukvårdssystem och folkhälsopolitiken. Störningar har lett till att samhällsbaserade tjänster har stoppat på grund av omplacering av sjukvårdspersonal och karantänrestriktioner. Människor med en dubbel diagnos lider inte bara av sin mentala hälsa och substansanvändning, men de flesta kommer också att ha flera behov. Vissa kommer att ha upplevt betydande trauma, leva i fattigdom, kan vara kända för det straffrättsliga systemet och har lite eller inget stöd i samhället.

Forskning har visat hur tidigare kriser betydligt påverkade de mer utsatta i samhället, vilket ledde till en ökning av substansanvändning. Så det vore vederbörligt att tro att psykiska svårigheter och missbruk inte kommer att öka i kölvattnet av pandemin. I själva verket riskerar det att överväldiga en redan utmattad NHS.

Det är därför som ett integrerat tillvägagångssätt för vården behövs, liksom en kulturförändring när det gäller hur vårdpersonal arbetar med och behandlar personer med psykiska problem och missbruk. Stigma måste förvisas nu - innan det är för sent.Avlyssningen

Om författaren

Simon Bratt, psykiatrisk socialarbetare och doktorand, Staffordshire University

Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.

Du kanske också gillar

TILLGÄNGLIGA SPRÅK

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

INNERSELF VOICES

man och hund framför gigantiska sequoiaträd i Kalifornien
The Art of Constant Wonder: Tack, livet, för denna dag
by Pierre Pradervand
En av livets största hemligheter är att veta hur man ständigt förundras över tillvaron och över...
Foto: Total solförmörkelse den 21 augusti 2017.
Horoskop: Vecka 29 november - 5 december 2021
by Pam Younghans
Den här astrologiska veckotidningen baseras på planetariska influenser och erbjuder perspektiv och ...
ung pojke tittar genom kikare
Fem veckors kraft: fem veckor, fem månader, fem år
by Shelly Tygielski
Ibland måste vi släppa det som är för att ge plats åt det som kommer att bli. Självklart är själva idén med...
man äter snabbmat
Det handlar inte om maten: överätande, missbruk och känslor
by Jude Bijou
Tänk om jag berättade för dig att en ny diet som heter "Det handlar inte om maten" vinner popularitet och...
kvinna som dansar mitt på en tom motorväg med en stadssilhuett i bakgrunden
Att ha modet att vara sann mot oss själva
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Var och en av oss är en unik individ, och därför verkar det följa att var och en av oss har en...
Månförmörkelse genom färgade moln. Howard Cohen, 18 november 2021, Gainesville, FL
Horoskop: Veckan 22–28 november 2021
by Pam Younghans
Den här astrologiska veckotidningen baseras på planetariska influenser och erbjuder perspektiv och ...
en ung pojke som klättrar till toppen av en klippformation
En positiv väg framåt är möjlig även i de mörkaste tiderna
by Elliott Noble-Holt
Att hamna i hjulspår betyder inte att vi måste stanna där. Även när det kan verka som en oöverstiglig...
kvinna som bär en krona av blommor stirrar med en orubblig blick
Håll den orubbliga blicken! Mån- och solförmörkelser november-december 2021
by Sarah Varcas
Denna andra och sista förmörkelsesäsong av 2021 började den 5 november och innehåller en månförmörkelse i...
Kedjan runt hans hjärta
Kedjan runt hans hjärta - det är dags för läkning
by Barry Vissell
Två trasiga hjärtan ... och lagas tio år senare! Denna sanna historia visar hur hjärtat kan vara ...
Drömmar, visioner och upplevelser utanför kroppen: Är de samma sak?
Drömmar, visioner och upplevelser utanför kroppen: Är de samma sak?
by Jim Willis
Vad är skillnaden mellan drömmar, visioner och fullvärdiga kroppsupplevelser? Kan vi…
Noon Club Peace Experiment: Bli en fredspatrull och var en röst för fred
Noon Club Peace Experiment: Bli en fredspatrull och var en röst för fred
by Kommer Wilkinson
Vår frustration är välsmakande nu, i en hatfylld politisk miljö där felinformation och ...

Utvald för InnerSelf Magazine

MEST LÄS

Hur att bo på kusten är kopplat till dålig hälsa
Hur att bo på kusten är kopplat till dålig hälsa
by Jackie Cassell, professor i primärvårdsepidemiologi, hederskonsult i folkhälsa, Brighton and Sussex Medical School
De osäkra ekonomierna i många traditionella kuststäder har minskat ytterligare sedan ...
De vanligaste frågorna för Earth Angels: Kärlek, rädsla och förtroende
De vanligaste frågorna för Earth Angels: Kärlek, rädsla och förtroende
by Sonja Grace
När du upplever att vara en jordängel kommer du att upptäcka att tjänstens väg är full av ...
Hur kan jag veta vad som är bäst för mig?
Hur kan jag veta vad som är bäst för mig?
by Barbara Berger
En av de största sakerna jag har upptäckt när jag arbetar med kunder varje dag är hur extremt svårt ...
Vilka mäns roller 1970-talets kampanjer mot sexism kan lära oss om samtycke
Vilka mäns roller 1970-talets kampanjer mot sexism kan lära oss om samtycke
by Lucy Delap, University of Cambridge
1970-talets antisexistiska mänrörelse hade en infrastruktur av tidskrifter, konferenser, herrcentra ...
Ärlighet: Det enda hoppet om nya relationer
Ärlighet: Det enda hoppet om nya relationer
by Susan Campbell, Ph.D.
Enligt de flesta singlar jag har träffat på mina resor är den typiska dejtingsituationen fyllig ...
En astrolog introducerar de nio farorna med astrologi
En astrolog introducerar de nio farorna med astrologi
by Tracy Marks
Astrologi är en kraftfull konst som kan förbättra våra liv genom att göra det möjligt för oss att förstå våra egna ...
Att ge upp allt hopp kan vara till nytta för dig
Att ge upp allt hopp kan vara till nytta för dig
by Jude Bijou, MA, MFT
Om du väntar på en förändring och är frustrerad över att det inte händer, kanske det skulle vara fördelaktigt att ...
Chakra Healing Therapy: Dansar mot den inre mästaren
Chakra Healing Therapy: Dansar mot den inre mästaren
by Glen Park
Flamencodans är en fröjd att titta på. En bra flamencodansare utstrålar ett sprudlande självförtroende ...

Nya Attityder - Nya Möjligheter

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf Market
Copyright © 1985 - 2021 Innerself Publikationer. All Rights Reserved.