Varför Metoden att hantera denna tysta mördare har förändrats

Traditionellt skulle någon som drabbades av högt blodtryck - eller högt blodtryck - bara få behandling när hans eller hennes blodtryck mättes och läsningen visade sig vara högre än normalt. Men detta innebar att tillståndet ofta hämtades endast när personen hade stroke eller hjärtinfarkt - och i många fall var det för sent.

Som ett resultat av detta har tanken på när man behandlar högt blodtryck förändrats under de senaste åren. Forskning har visat att högt blodtryck inte bara ska diagnostiseras på grundval av en blodtrycksläsning, eftersom denna läsning kan variera och ökar av andra utlösare som stress.

I stället använder läkare a riskbedömningsverktyg som mäter den totala kardiovaskulära risken hos en patient. Verktyget uppskattar risken för att en person möter de närmaste tio åren med hjärtattack.

De gör det genom att titta på de riskfaktorer som patienter utsätts för: hur är deras ålder och kön? Röker de? Är de överviktiga eller överviktiga och har de höga kolesterolnivåer eller diabetes? Verktyget bestämmer patientens risk att utveckla kardiovaskulär sjukdom de närmaste tio åren och vägleder läkare om huruvida de ska ordinera högt blodtrycksbehandling för att minska patientens risk.

Detta beror på att högt blodtryckssatser och därtill hörande riskabla livsstilbeteenden ökar - särskilt i utvecklingsländerna.

innerself prenumerera grafik

Globalt om 22% av vuxna över 18 år lider av högt blodtryck, enligt statistik från Världshälsoorganisationen i 2014. Men i Afrika är denna siffra högre och sitter vid 30%.

I Sydafrika, 28% av den vuxna befolkningen lider av högt blodtryck jämfört med 23% i Brasilien och 25% i Kina. Och bland vuxna äldre än 50 är hypertensionen så hög som 70%.

Hypertoni är en av de främsta orsakerna till hjärt-kärlsjukdomar som stroke, hjärtattacker, hjärtsvikt, perifer kärlsjukdom och njursjukdom.

Varför behandlingsmetoder har förändrats

Utmaningen med högt blodtryck är att det vanligtvis inte finns några varningsskyltar eller symtom för någon som lider av högt blodtryck. Hypertoni benämns ofta "tyst mördare", eftersom hjärtinfarkt eller stroke kan vara det första varningsskylt.

Men patienter har klassiskt en kombination av andra riskfaktorer. Dessa inkluderar att ha en ohälsosam diet, inte träna och röka och dricka för mycket. Och det är effekterna av dessa beteendemässiga riskfaktorer som kan uppstå hos patienter som högt blodtryck, höjt blodsocker, upphöjt kolesterol och övervikt och fetma.

Som ett resultat är det uppskattat att i Sydafrika endast 26% av män och 51% av kvinnor är medveten att de lider av högt blodtryck.

Smakämnen forskning visar att i Sydafrika är högt blodtryck den främsta orsaken till att människor söker hjälp från primärvården såsom kliniker. Det är också den vanligaste diagnosen i primärvården i landet.

Att ändra din livsstil kan hjälpa dig

Behandling av högt blodtryck handlar inte bara om att ta tabletter. Någon med ökat blodtryck kan också minska det genom att ändra sitt beteende. Det finns flera riktlinjer som bör följas:

  • Minska saltintaget eftersom det ökar blodtrycket. Den sydafrikanska regeringen har nyligen lagstiftat saltintag, som bestämmer att salthalten i vanliga livsmedel som bröd bör minskas. Som en extra åtgärd bör folk inte lägga till extra salt i maten och undvika mycket saltbehandlade livsmedel som paketssoppa, lagerbitar eller gravier.

  • Gå ner i vikt. Människor som är överviktiga eller överviktiga har högre risk att drabbas av högt blodtryck. Nyckeln är att äta hälsosamt, träna och minska måltidspartier. I stället för stora mängder stärkelseprodukter måste frukter och grönsakerintag ökas och fettmat och socker reduceras.

  • Drick mindre. Alkohol ökar också blodtrycket, så det är viktigt att bara dricka med måtta. Män ska inte överstiga två drycker om dagen och kvinnor man dricker om dagen.

  • Motionera mera. Åtminstone 150-minuters övning per vecka översätts till 30 minuter om dagen, vilket ökar hjärtfrekvensen.

  • Rök mindre. En person som röker kan minska sin kardiovaskulära risk ytterligare genom att minska eller sluta röka helt och hållet.

Även när patienterna är på behandling för högt blodtryck är det fortfarande viktigt för dem att försöka förändra sitt beteende eftersom detta minskar mängden medicinering de behöver för att kontrollera sitt blodtryck.

Men viktigast är att diagnosen är viktig. Många människor är omedvetna om deras kardiovaskulära risker och ökat blodtryck. Människor bör kontrollera sitt blodtryck minst en gång vart femte år för att säkerställa att det är normalt. Detta kan göras på en klinik eller till och med ett apotek.

Om Författarna

Bob Mash, Avdelningen för familjemedicin och primärvård, Stellenbosch University

Zelra Malan, Universitetslektor, Avdelningen för familjemedicin och primärvård, Medicin- och hälsovetenskapliga fakulteten, Högskolan i Stellenbosch

Den här artikeln publicerades ursprungligen den Avlyssningen. Läs ursprungliga artikeln.

relaterade böcker

at InnerSelf Market och Amazon