Kvinnor som tar antibiotika under lång tid har ökad risk för hjärtinfarkt eller stroke, enligt ny forskning.

Studien i European Heart Journal är en av de största forskningsinsatserna för att undersöka sambandet mellan antibiotikabruk och risk för hjärtsjukdom och stroke.

Forskare fann att kvinnor i åldern 60 eller äldre som tog antibiotika i två månader eller mer hade den största risken för hjärt-kärlsjukdom, men också långvarig antibiotikabehandling var förknippad med en ökad risk om de togs under medelålders ålder (i åldern 40-59). Forskarna fann ingen ökad risk för antibiotikabruk av yngre vuxna mellan 20-39.

En möjlig orsak till den högre risken för hjärt-kärlsjukdom kan vara att antibiotika förändrar balansen i mikromiljön i tarmen, förstör "goda" probiotiska bakterier och ökar förekomsten av virus, bakterier eller andra mikroorganismer som kan orsaka sjukdomar, säger lead study författare Lu Qi, chef för Tulane University Obesity Research Center.

Kvinnor som använde antibiotika under två månader eller längre i sen vuxen ålder var 32% mer benägna att utveckla hjärt-kärlsjukdom än kvinnor som inte använde antibiotika.

"Antibiotisk användning är den mest kritiska faktorn för att förändra balansen mellan mikroorganismer i tarmen. Tidigare studier har visat en koppling mellan förändringar i tarmens mikrobiotiska miljö och inflammation och minskning av blodkärlen, stroke och hjärtsjukdom, säger Qi.

Forskare studerade 36,429-kvinnor som deltog i sjuksköterskors hälsovård, som har körts i USA sedan 1976. Forskare frågade kvinnor om deras användning av antibiotika när de var unga (20-39), medelålders (40-59) eller äldre (60 och äldre). Forskarna kategoriserade dem i fyra grupper: de som aldrig hade tagit antibiotika, de som hade tagit dem under tidsperioder på mindre än 15 dagar, 15 dagar till två månader eller i två månader eller längre.

Under en genomsnittlig uppföljningsperiod på nästan åtta år, under vilken tid kvinnorna fortsatte att fylla i frågeformulär vartannat år, utvecklade 1056 deltagare kardiovaskulär sjukdom.

Efter justeringar för att ta hänsyn till faktorer som kan påverka deras resultat, såsom ålder, ras, kön, kost och livsstil, orsaker till antibiotikumanvändning, övervikt eller fetma, andra sjukdomar och medicinering, fann forskarna att kvinnor som använde antibiotika för perioder på två månader eller längre i sen vuxen ålder var 32-procent mer sannolikt att utveckla hjärt-kärlsjukdom än kvinnor som inte använde antibiotika. Kvinnor som tog antibiotika längre än två månader i medelåldern hade en 28-procent ökad risk jämfört med kvinnor som inte gjorde det.

Dessa resultat innebär att bland kvinnor som tar antibiotika i två månader eller mer i sen vuxen ålder skulle sex kvinnor per 1,000 utveckla en hjärt-kärlsjukdom, jämfört med tre per 1,000 bland kvinnor som inte tagit antibiotika.

"Genom att undersöka hur länge antibiotikan används i olika vuxenlivsstadier har vi funnit en koppling mellan långvarig användning i medelåldern och senare liv och en ökad risk för stroke och hjärtsjukdom under de följande åtta åren", säger första författaren Yoriko Heianza , en forskare vid Tulane School of Public Health och Tropical Medicine.

"... antibiotika bör endast användas när de är absolut nödvändiga."

"Eftersom dessa kvinnor blev äldre var de mer benägna att behöva fler antibiotika, och ibland för längre perioder, vilket föreslår en kumulativ effekt kan vara orsaken till den starkare länken i äldre ålder mellan antibiotikum och hjärt-kärlsjukdomar."

De vanligaste orsakerna till antibiotikabehandling var andningsinfektioner, urinvägsinfektioner och tandproblem.

Studiebegränsningar inkluderar det faktum att deltagarna själv rapporterade sin användning av antibiotika. Men eftersom de var alla hälso- och sjukvårdspersonal gav de mer noggrann information om medicinsk användning än den allmänna befolkningen.

"Det här är en observationsstudie och det kan därför inte visa att antibiotika orsakar hjärtsjukdomar och stroke, bara att det finns en länk mellan dem", säger Qi.

"Vår studie tyder på att antibiotika endast ska användas när de är absolut nödvändiga."

Källa: Tulane University

relaterade böcker

at InnerSelf Market och Amazon