En ny studie hjälper till att svara på frågor som debatterats i många år: Hur ofta ska kvinnor screenas, kommer vissa kvinnor att dra nytta av ett kortare screeningsintervall, och kan andra säkert screenas mindre ofta? (Kreditera: Nicholas Erwin / Flickr)

För postmenopausala kvinnor med en genomsnittlig risk för bröstcancer är ett mammogram en gång vartannat år ett säkert alternativ, en ny studie tyder på.

Publicerades online i Journal of American Medical Association Oncology, tyder forskningen också på att premenopausala kvinnor äldre än åldern 40 kan besluta att ha ett årligt mammogram för att öka sina chanser att hitta cancer på ett tidigare stadium. Dessa kvinnor borde dock väga denna potentiella fördel mot den ökade potentialen för falska larm, vilket kan uppstå oftare med frekventare screening.

Resultaten hjälper till att svara på frågor som debatterats i många år: Hur ofta ska kvinnor screenas, kommer vissa kvinnor att dra nytta av ett kortare screeningsintervall och kan andra säkert bli screenad mindre ofta?

För studien tittade forskare på 15,440 kvinnor i åldrarna 40-85 som hade diagnostiserats med bröstcancer inom ett år efter ett årligt screeningmammogram eller inom två år efter ett screeningmammogram varannan år. De definierade årliga mammogram som mammografi med 11 till 14 månaders mellanrum och definierade tvååriga mammogram som mammografi med 23 till 26 månaders mellanrum.

De separerade kvinnorna efter ålder och menopausalt tillstånd och bland postmenopausala kvinnor, vare sig de använde postmenopausala hormonbehandlingar.

Resultatet

Premenopausala kvinnor diagnostiserade med invasiv bröstcancer efter ett biennalt screening mammogram var mer benägna att få tumörer med mindre gynnsamma prognostiska egenskaper än kvinnor diagnostiserade efter ett årligt screenings mammogram.

"Vad som var förvånande är att baserat på tidigare studier förväntades vi se skillnader i bröstcancer-svårighetsgraden genom att screena intervallet mellan kvinnor 40-49 år och inga skillnader mellan screeningsintervall bland kvinnor 50 år eller äldre", säger Diana L. Miglioretti, professor i biostatistik vid University of California, Davis.

Istället grundade skillnaderna var kvinnornas menopausala status - inte i sin ålder.

"Exempelvis var yngre kvinnor 17-procent mer sannolikt att ha senare tumörer om de screenades vartannat år jämfört med årligen, men det var inte statistiskt signifikant. För premenopausala kvinnor var dock biennala screeners 28-procent mer sannolikt att ha senare tumörer än årliga screeners, vilket var statistiskt signifikant. "

Omvänt fann forskare att postmenopausala kvinnor som inte använde hormonbehandling och som diagnostiserades som bröstcancer efter en tvåårig eller årlig skärm hade liknande proportioner tumörer med mindre gynnsamma prognostiska egenskaper. Detta var också sant för kvinnor i åldern 50 och äldre.

"Våra resultat tyder på att menopausal status kan vara viktigare än ålder när man bestämmer screeningsintervaller, säger Miglioretti. "De föreslår att postmenopausala kvinnor kan screenas säkert vartannat år. Däremot kan premenopausala kvinnor som genomgår screening årligen screenas för att öka sina chanser att diagnostisera cancer på ett tidigt stadium. "

Vissa kvinnor, som de som har fått sina äggstockar avlägsnas eller använder vissa typer av preventivmedel som leder till att de inte har perioder, kanske inte känner till sin menopausala status. Dessa kvinnor kanske vill basera sina undersökningsbeslut på sin ålder istället. Till exempel är de allra flesta kvinnor postmenopausala när de är 55.

För att flytta mot ett mer personlig synsätt på screening, säger Miglioretti att framtida forskning ska fungera för att identifiera andra riskfaktorer som påverkar fördelarna eller skadorna av screening.

Forskningen utfördes med hjälp av data från Breast Cancer Surveillance Consortium (BCSC), USA: s största samling av information om mammografi, som består av sex register över bröstavbildning över hela landet. American Cancer Society, som just publicerade sina nya riktlinjer för screening av bröst, använde konsortiets resultat samt en genomgång av befintliga bevis för screening av mammografiresultat för att utveckla sina nya rekommendationer.

Medförfattare till studien inkluderar forskare från University of North Carolina i Chapel Hill, University of Vermont, Dartmouth College, American Cancer Society och University of California, San Francisco.

Källa: UC Davis

Relaterade Bok:

at

Tack för besöket InnerSelf.com, där det finns 20,000+ livsförändrande artiklar som främjar "Nya attityder och nya möjligheter." Alla artiklar är översatta till 30+ språk. Prenumerera till InnerSelf Magazine, som publiceras varje vecka, och Marie T Russells Daily Inspiration. InnerSelf Magazine har publicerats sedan 1985.