Cancerpatienter leder ofta till akutmottagningen för smärta, illamående och andnöd, finner forskningen.
Det finns uppskattningsvis 15 miljoner människor i USA med aktiv cancer.
"Vi ser patienter med aktiv cancer varje dag på vår akutavdelning och de flesta cancercentra med anslutna akutavdelningar upplever exakt samma sak," säger David Adler från University of Rochester Medical Center. Han är professor i akutmedicin och folkhälsovetenskap och arbetar på Strong Hospital.
Som rapporterats i JAMA Network Open, forskarna kunde upptäcka mönster och detaljer om patientens tillstånd i realtid och använda informationen för att formulera mål för förbättringar.
Studien involverade 1,075-patienter vid 18 akutavdelningar associerade med cancercentra i USA. Majoriteten hade fått cancerbehandling under föregående 30 dagar och mer än hälften hade avancerad eller metastaserad sjukdom.
Smärta var ett problem hos 62% av patienterna. Dåligt kontrollerad smärta Det var vanligt under veckan före akutavdelningsbesöket, finner studien.
Överraskande, konstaterar Adler, var det bara 8% av patienterna med aktiv cancer som hade varit engagerade med palliativ vård tjänster, som fokuserar på att förebygga och behandla smärta och andra symtom och förbättra livskvaliteten.
Dessutom hade mer än hälften av patienterna i USA som kom till akutavdelningar inte undertecknat ett avancerat direktiv. Detta är ett dokument som anger patientens uttryckliga önskemål om medicinsk vård om han eller hon inte kan kommunicera.
"Detta är ett systemfel," säger Adler. "Oavsett om frågan ligger hos läkare i primärvården eller onkologer eller andra - problemet är att när en cancerpatient kommer till akutmottagningen kan det vara för sent att se igenom det."
En annan nyckelfynd: två tredjedelar av patienterna togs in på sjukhuset från sjukhuset akutavdelning, men 25% av dem stannade mindre än två dagar - vilket tyder på en möjlighet till bättre öppenvård, säger Adler.
"En anledning till att akutläkare kan välja att ta in cancerpatienter är att garantera att patienten ansluter sig till en specialist eller en onkolog så snart som möjligt," säger han. "Om du lägger ut en patient möjliggör det risk för otillräcklig uppföljning, särskilt om personen bor i ett landsbygds- eller undervärdigt område."
Målorienterade samarbeten mellan onkologer, palliativ vård och akutläkare behövs, avslutar studien.
I en ytterligare analys av samma data bekräftar Adler och kollega Beau Abar, docent i akutmedicin, giltigheten av ett triageverktyg som allmänt används av akutavdelningar för patienter med aktiv cancer.
Om författarna
Ohio State University Wexner Medical Center ledde den större nationella studien; Adler ledde den lokala forskningen i Rochester, New York. Läkarna och forskarna som deltog är en del av Comprehensive Oncologic Emergencies Research Network (CONCERN), som National Cancer Institute stöder.
Relaterade böcker:
Kroppen håller poängen: Hjärnans själ och kropp i läkningen av trauma
av Bessel van der Kolk
Den här boken utforskar sambanden mellan trauma och fysisk och mental hälsa, och erbjuder insikter och strategier för läkning och återhämtning.
Klicka för mer info eller för att beställa
Breath: The New Science of a Lost Art
av James Nestor
Den här boken utforskar vetenskapen och praktiken av andning, och erbjuder insikter och tekniker för att förbättra fysisk och mental hälsa.
Klicka för mer info eller för att beställa
Växtparadoxen: de dolda farorna i "hälsosam" mat som orsakar sjukdomar och viktökning
av Steven R. Gundry
Den här boken utforskar kopplingarna mellan kost, hälsa och sjukdomar, och erbjuder insikter och strategier för att förbättra övergripande hälsa och välbefinnande.
Klicka för mer info eller för att beställa
Immunitetskoden: Det nya paradigmet för verklig hälsa och radikal anti-aging
av Joel Greene
Den här boken erbjuder ett nytt perspektiv på hälsa och immunitet, som bygger på principer för epigenetik och erbjuder insikter och strategier för att optimera hälsa och åldrande.
Klicka för mer info eller för att beställa
Den kompletta guiden till fasta: läka din kropp genom intermittent, varannan dag och förlängd fasta
av Dr Jason Fung och Jimmy Moore
Den här boken utforskar vetenskapen och praktiken av fasta och erbjuder insikter och strategier för att förbättra övergripande hälsa och välbefinnande.
