Hur dåligt är vaping?

nery zarate/unsplash, CC BY-SA

Vaping skapar regelbundet rubriker, med vissa kampanjer för att göra e-cigaretter mer tillgängliga för att hjälpa rökare att sluta, medan andra är angelägna om att se vapingprodukter förbjudna, med hänvisning till faror, särskilt för tonåringar.

Så hur farligt är det egentligen? Vi har åtagit oss en beviskontroll av vapingforskning. Detta inkluderade mer än 100 källor om minskning av tobaksskador, förångningsprevalens och hälsoeffekter och vad andra länder gör som svar. Här är vad vi hittade.

Hur är vaping jämfört med rökning?

Rökning är skadligt. Det är ledande dödsorsak som kan förebyggas i Australien. Det orsakar 13 % av alla dödsfall, inklusive från lung-, mun-, hals- och blåscancer, emfysem, hjärtinfarkt och stroke, för att bara nämna några. Människor som röker regelbundet och inte slutar förlora cirka tio år i livet jämfört med icke-rökare.

Nikotin, ett milt stimulerande medel, är den aktiva ingrediensen i både cigaretter och nikotinvapingprodukter. Det är beroendeframkallande men är inte orsaken till cancer eller andra sjukdomar relaterade till rökning.

Helst skulle människor inte vara beroende av nikotin, men att ha en säker försörjning utan de dödliga kemikalierna, till exempel genom att använda nikotinplåster eller tuggummi, är säkrare än att röka. Att göra dessa andra källor tillgängliga kallas för "harm reduction".

Vaping är inte riskfritt, men flera detaljerat granskning av bevisen plus en konsensus av experter ha allt beräknad det är åtminstone 95 % säkrare att förånga nikotin än att röka tobak. Risken för cancer av vaping har till exempel uppskattats till mindre än 1 %.

Dessa recensioner tittade på de kända farliga kemikalierna i cigaretter och fann att det fanns mycket få och i mycket små mängder i nikotinvapes. Så argumentet att vi inte kommer att se några större hälsoeffekter på några decennier till väcker mer oro än nödvändigt.

Vapar "alla" nuförtiden?

Vissa är oroade över tonåringars användning av vapingprodukter, men för närvarande tillgänglig statistik visar att väldigt få tonåringar vaper regelbundet. Beroende på studien, mellan 9.6% och 32% av 14-17-åringar har provat vaping någon gång i livet.

Men mindre än 2% av 14-17-åringar säger att de har använt vapes under det senaste året. Denna siffra fördubblades mellan 2016 och 2019, men är fortfarande mycket lägre än andelen tonåringar som röker (3.2 %) och tonåringars alkoholanvändning (32 %).

Det är samma mönster som vi ser med andra droger än alkohol: en del människor provar dem men endast en mycket liten del av dem fortsätter att använda regelbundet eller under lång tid. Nästan 60% av människor som provar vaping använd endast en eller två gånger.

Rökning priser i Australien har minskat från 24 % 1991 till 11 % 2019 eftersom vi har infört ett antal mycket framgångsrika åtgärder som att begränsa försäljningen och där människor kan röka, höja priserna, införa enkla förpackningar och förbättra utbildning och tillgång till behandlingsprogram.

Men det blir svårare att uppmuntra de kvarvarande rökarna att sluta med de metoder som har fungerat tidigare. De som fortfarande röker brukar vara det äldre, Mer socialt utsatta, eller har psykisk hälsa problem.

Ska vi förbjuda vapes?

Så vi har ett litet dilemma. Vaping är mycket säkrare än rökning, så det skulle vara bra för vuxna att ha tillgång till det som ett alternativ till cigaretter. Det betyder att vi måste göra dem mer tillgängliga och tillgängliga.

Men helst vill vi inte att tonåringar som inte redan röker ska börja regelbundet vaping. Detta har fått vissa att efterlysa en "tillslag” på vaping.

Men vi vet från en lång historia drogförbud - som alkoholförbudet på 1920-talet - att förbud eller begränsning av vaping faktiskt kunde göra mer skada än nytta.

Att förbjuda droger stoppar inte människor att använda dem – mer än 43 % av Australier har provat en olaglig drog åtminstone en gång. Och det har väldigt liten inverkan på tillgången på droger.

Men förbudet har ett antal oavsiktliga konsekvenser, inklusive att köra droger under jorden och skapa en svarta marknaden or ökande skador eftersom människor byter till andra droger, som ofta är farligare.

Den svarta marknaden gör droger farligare eftersom det inte finns något sätt att kontrollera kvaliteten. Och det gör det lättare, inte svårare, för tonåringar att komma åt dem, eftersom det inte finns några begränsningar för vem som kan sälja eller köpa dem.

Fungerar våra nuvarande lagar?

År 2021 gjorde Australien det olagligt att inneha och använda nikotinprodukter utan recept. Vi är det enda landet i världen som tar denna väg.

Problemet är även efter mer än ett år av denna lag, endast 8.6% av människor som förångar nikotin har ett recept, vilket innebär att mer än 90% köper dem illegalt.

Anekdotiska rapporter föreslår till och med en ökning av populariteten för vaping bland tonåringar sedan dessa lagar infördes. I bästa fall hjälper de inte till.

Det kan verka kontraintuitivt, men sättet att minska den svarta marknaden är att göra kvalitetskontrollerade vapes och vätskor mer allmänt tillgängliga, men begränsat till vuxna. Om människor kunde få tillgång till vapingprodukter lagligt skulle de inte köpa dem på den svarta marknaden och den svarta marknaden skulle minska.

Vi vet också från många studier om drogutbildning i skolor att när barn får korrekt, icke-sensationaliserad information om droger tenderar de att fatta hälsosammare beslut. Sensationaliserad information kan ha motsatt effekt och öka intresset för droger. Så bättre utbildning i skolan och för föräldrar och lärare behövs också, så att de vet hur man pratar med barn om vaping och vad de ska göra om de vet att någon vaping.

Vad har andra länder gjort?

Andra länder tillåter att vapes säljs lagligt utan recept, men inför strikta kvalitetskontroller och tillåter inte försäljning av produkter till personer under en minimiålder. Detta liknar vår reglering av cigaretter och alkohol.

Du har nu möjlighet Storbritannien har minimistandarder för tillverkning, samt restriktioner för inköpsålder och var folk kan vape.

Aotearoa Nya Zeeland introducerade en unik plan för att minska antalet rökare genom att införa ett livstidsförbud mot att köpa cigaretter. Alla som är födda efter den 1 januari 2009 kommer aldrig att kunna köpa cigaretter, så minimiåldern för att röka lagligt fortsätter att öka. Samtidigt, NZ ökad tillgång att förånga produkter under strikta regler för tillverkning, inköp och användning.

Från och med slutet av förra året alla amerikanska stater kräver att säljare har en återförsäljarlicens, och försäljning till personer under 21 år är förbjudna. Det finns också restriktioner för var människor kan vape.

A färsk studie modellerade effekten av ökad tillgång till nikotinvapingprodukter i Australien. Den fann att det är troligt att det skulle bli betydande folkhälsofördelar genom att mildra den nuvarande restriktiva politiken och öka tillgången till nikotinvapingprodukter för vuxna.

Frågan är inte om vi ska avskräcka tonåringar från att använda vapingprodukter eller om vi ska tillåta bredare tillgång till vapingprodukter för vuxna som ett alternativ till rökning. Svaret på båda dessa frågor är ja.

Nyckelfrågan är hur gör vi båda effektivt utan att den ena politiken äventyrar den andras resultat?

Om vi ​​antog en pragmatisk skademinskande strategi, som andra länder har gjort, skulle vi kunna använda vår mycket framgångsrika modell för reglering av tobaksprodukter som en mall för att uppnå båda resultaten.

Om Författarna

Nicole Lee, professor vid National Drug Research Institute (Melbourne), Curtin University och Brigid Clancy, doktorand (psykiatri) & forskningsassistent, University of Newcastle

Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.

Relaterade böcker:

Kroppen behåller poängen: hjärna, sinne och kropp i läkning av trauma

av Bessel van der Kolk

Den här boken utforskar sambanden mellan trauma och fysisk och mental hälsa, och erbjuder insikter och strategier för läkning och återhämtning.

Klicka för mer info eller för att beställa

Breath: The New Science of a Lost Art

av James Nestor

Den här boken utforskar vetenskapen och praktiken av andning, och erbjuder insikter och tekniker för att förbättra fysisk och mental hälsa.

Klicka för mer info eller för att beställa

Växtparadoxen: de dolda farorna i "hälsosam" mat som orsakar sjukdomar och viktökning

av Steven R. Gundry

Den här boken utforskar kopplingarna mellan kost, hälsa och sjukdomar, och erbjuder insikter och strategier för att förbättra övergripande hälsa och välbefinnande.

Klicka för mer info eller för att beställa

Immunitetskoden: Det nya paradigmet för verklig hälsa och radikal anti-aging

av Joel Greene

Den här boken erbjuder ett nytt perspektiv på hälsa och immunitet, som bygger på principer för epigenetik och erbjuder insikter och strategier för att optimera hälsa och åldrande.

Klicka för mer info eller för att beställa

Den kompletta guiden till fasta: läka din kropp genom intermittent, varannan dag och förlängd fasta

av Dr Jason Fung och Jimmy Moore

Den här boken utforskar vetenskapen och praktiken av fasta, och erbjuder insikter och strategier för att förbättra den allmänna hälsan och välbefinnandet.

Klicka för mer info eller för att beställa