Varför Body Mass Index kanske inte är den bästa indikatorn för vår hälsa BMI beräknas genom att dela din vikt i kilogram med din höjd i kvadratmeter. Christian Delbert / Shutterstock

Kroppsmassaindex eller BMI har länge varit standarden för att mäta hälsa. Den enkla formeln används ofta för att klassificera om vår vikt faller inom ett "friskt" område för vår höjd. BMI ger en uppskattning av en persons totala sjukdomsrisk och används runt om i världen för att mäta fetma.

Men BMI har kritiserats eftersom det kan vara felaktigt vid uppskattningen av kroppsfett och inte ger en fullständig bild av en persons hälsa. Forskning visar också att man kan förlita sig på BMI för att förutsäga en persons risk för hälsoproblem vilseledande.

Formeln för beräkning av BMI var först uppfann 1832 av den belgiska matematikern och astronomen Adolphe Quetelet. Till beräkna det, delar du vikt i kilogram efter höjd i kvadratmeter (kg / m2). Hos vuxna är BMI kategoriseras enligt följande:

Varför Body Mass Index kanske inte är den bästa indikatorn för vår hälsa BMI-kategorier för att definiera viktstatus. Sarah Sauchelli Toran och Karen Coulman, författaren förutsatt


innerself prenumerera grafik


BMI är ett snabbt, enkelt och billigt sätt att diagnostisera övervikt eller fetma som bara behöver mäta vikt och höjd. Eftersom fetma bär en ökad risk för sjukdom, inklusive hjärtsjukdomar, stroke och diabetes, kan BMI identifiera de som har större risk att utveckla hälsoproblem. Det används ibland för att fatta beslut om vem som får vissa behandlingaroch att utvärdera hur effektiv vissa är viktminskningsåtgärder är.

Men BMI enbart ger inte en fullständig bild av en persons hälsorisk, eftersom det helt enkelt är ett mått på kroppsstorlek - inte av sjukdom eller hälsa. BMI mäter faktiskt inte kroppsfett, ett viktigt element när man fastställer hälsorisk. Även om det ger en grov indikation av kroppsfett, skiljer det inte mellan vikt som kommer från fett kontra muskel.

Högpresterande idrottare - till exempel rugbyspelare eller sprinter - skulle klassificeras som ”överviktiga” eller ”feta” av deras BMI på grund av deras större muskelmassa. Om man bara ser på BMI skulle det se ut att idrottare har samma risk för samma hälsoproblem som någon som är överviktig - även om forskning visar att aktiva människor har bättre kolesterol, blodtryck och lägre blodsockernivåer än någon som är inaktiv.

BMI berättar inte heller för oss om var kroppsfett distribueras. Kroppsfett lagrat runt buken (en "äppleform") utgör en större hälsorisk än kroppsfett lagrat runt höfterna. Denna "äpple" -form är associerad med en ökad sannolikhet för att utvecklas metabola syndromet. Detta är en kombination av relaterade tillstånd - som högt blodtryck, högt blodsocker och höga kolesterolnivåer - som alla ökar risken för hjärtsjukdomar, stroke och typ 2-diabetes.

BMI-kategorier är också något godtyckligt. En studie av 13,601 XNUMX vuxna visade förekomsten av fetma var mycket lägre när man definierade fetma med BMI istället för kroppsfettprocent. Med hjälp av BMI-kategorier befanns färre människor ha fetma - även om många skulle ha diagnostiserats som sådana på grund av deras kroppsfettprocent.

Dessa kategorier kan vara ännu mindre exakta när det gäller att förutsäga hälsorisker hos personer med etnisk minoritetsbakgrund och äldre åldersgrupper. Till exempel är asiatiska människor på större risk att utveckla typ 2-diabetes och hjärtsjukdomar vid lägre BMI än kaukasiska. Detta kan bero på en högre kroppsfettprocent vid liknande BMI och / eller en större tendens att lagra fett runt buken.

Forskning visar också att hos vuxna 65 år och äldre var en BMI inom kategorin ”övervikt” inte förknippad med en större risk för dödsfall medan BMI under 23 var. Så normala intervall kanske inte fungerar bra för att förutsäga hälsorisker hos äldre.

Människor kan också ha en "normal" BMI men har en ökad risk för hjärtsjukdom och typ 2-diabetes, beroende på faktorer som deras blodtryck eller kroppsfettfördelning. Att mäta midjeomkrets och procentuell kroppsfettprocent kan vara mer användbart i sådana fall.

Tillförlitliga, prisvärda och exakta indikatorer på hälsostatus är viktiga. BMI är lätt att mäta och ger en grov uppskattning av sjukdomsrisken. Men även om det är en bra utgångspunkt, måste BMI användas tillsammans med andra mätningar för att få en fullständigare bild av en persons unika hälsorisk. Livsstilsfaktorer (som rökning, fysisk aktivitet, kost och stressnivåer) och blodtryck, blodsocker och kolesterolnivåer bör alla övervägas tillsammans med BMI för att fastställa hälsorisk.

Varför Body Mass Index kanske inte är den bästa indikatorn för vår hälsa Att mäta midjeomkrets kan i vissa fall uppskatta kroppsfett. Athitat Shinagowin / Shutterstock

Midjemätningar (såsom midjeomkrets och midja-till-höftförhållande) kan uppskatta bukfett - men de kan vara svåra att utföra och mindre exakt hos personer med en BMI högre än 35. Verktyg som går sönder kroppssammansättning - som bioelektrisk impedansanalys och dubbel-energi röntgenabsorptiometri - fungera bättre. Men dessa kan vara mycket dyra, tidskrävande och komplexa att använda - och skulle inte vara praktiska för dagligt bruk av allmänläkare.

Sceningsverktyg kan ge en mer skräddarsydd bedömning av hälsorisk och tidig död hos människor som lever med fetma. Dessa är poängsystem som tar hänsyn till metabolisk, fysisk och psykologisk hälsa för att klassificera hälsorisken. De är designade för att användas tillsammans med BMI för att identifiera personer som skulle ha mest nytta av vikthanteringsinsatser.

Medan BMI tillhandahåller ett bekvämt och enkelt verktyg för att förstå sjukdomsrisk, ger det inte en fullständig eller helt korrekt bild av allt som påverkar vår hälsa. Att använda andra mätverktyg tillsammans med BMI kan ge en mer fullständig bild av hälsa och sjukdomsrisk - och kan också hjälpa till att vägleda beslut om de bästa hälsoinsatser som kan användas för en viss person.Avlyssningen

Om författaren

Karen Coulman, forskare och dietistspecialist, University of Bristol och Sarah Sauchelli Toran, Senior Research Associate, University of Bristol

Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.

Relaterade böcker:

Kroppen håller poängen: Hjärnans själ och kropp i läkningen av trauma

av Bessel van der Kolk

Den här boken utforskar sambanden mellan trauma och fysisk och mental hälsa, och erbjuder insikter och strategier för läkning och återhämtning.

Klicka för mer info eller för att beställa

Breath: The New Science of a Lost Art

av James Nestor

Den här boken utforskar vetenskapen och praktiken av andning, och erbjuder insikter och tekniker för att förbättra fysisk och mental hälsa.

Klicka för mer info eller för att beställa

Växtparadoxen: de dolda farorna i "hälsosam" mat som orsakar sjukdomar och viktökning

av Steven R. Gundry

Den här boken utforskar kopplingarna mellan kost, hälsa och sjukdomar, och erbjuder insikter och strategier för att förbättra övergripande hälsa och välbefinnande.

Klicka för mer info eller för att beställa

Immunitetskoden: Det nya paradigmet för verklig hälsa och radikal anti-aging

av Joel Greene

Den här boken erbjuder ett nytt perspektiv på hälsa och immunitet, som bygger på principer för epigenetik och erbjuder insikter och strategier för att optimera hälsa och åldrande.

Klicka för mer info eller för att beställa

Den kompletta guiden till fasta: läka din kropp genom intermittent, varannan dag och förlängd fasta

av Dr Jason Fung och Jimmy Moore

Den här boken utforskar vetenskapen och praktiken av fasta och erbjuder insikter och strategier för att förbättra övergripande hälsa och välbefinnande.

Klicka för mer info eller för att beställa