Varför det är svårt för minoriteter att dra sig upp med startstrålar när det kommer till hälsa

Varför det är svårt för minoriteter att dra sig upp med startstrålar när det kommer till hälsaUtbildning ger inte samma hälsa och förmögenhet till svart som för vita. Diego Cervo / Shutterstock.com

Många amerikaner tror djupt att människor borde dra sig upp av sina bootstraps. När allt är ensam ansvar är en kärna Amerikanskt värde. För mycket tonvikt på en persons ansvar kan emellertid leda till att de samhälleliga och historiska orsakerna som håller rasemässiga minoriteter som svarta i en ekonomisk och hälsovårdlig nackdel överväger.

Som medlem av University of Michigan s Institutet för hälso- och sjukvårdspolitik och innovation, Fattigdomslösningar och avdelningen för Psykiatri, Jag studerar rasella ojämlikheter i hälsa. Min forskning har visat att det inte är brist på personligt ansvar, låg motivation eller fattigdoms kultur men djupt förankrade samhällsfaktorer som rasism och diskriminering som orsakar sådana skillnader.

Faktum är att min forskning tyder på att samhället belönar olika svarta och vita med samma nivå självförtroende och utbildning. Så länge ett sådant samhälle behandlar sociala grupper annorlunda, kan en politik som överstiger individuellt ansvar ha en potential att oavsiktligt öka rasens hälsa ojämlikheter.

Bootstraps betjänar bättre vitt än svarta

I min forskning har jag jämfört effekterna av tre indikatorer på individualism och självförtroende mot svarta och vita. I synnerhet tittade jag på: känslan av kontroll över sitt liv; självförmåga, eller en persons tro på hans eller hennes förmåga att producera vissa prestandanormer. och mästerskap, eller en känsla av att känna sig kompetent vid livets uppgifter. Tillsammans reflekterar dessa indikatorer en förmåga att konstruktivt styra liv och miljö, vilket har en direkt effekt på deras hälsa.

Vad jag har funnit tyder på att idén om att använda bootstraps för att dra sig ur fattigdom som är användbar för vita är inte lika tillämplig på svarta i USA.

I ett nationellt urval av äldre amerikaner, har en hög känsla av kontroll var förknippad med att leva längre, men det var bara för vita bara och inte svarta. Det var, medan en hög känsla av kontroll gav vittor extra år att leva, svarta dödade oavsett deras känsla av kontroll över sina liv.

I en 25-årig longitudinell studie av vuxna från 1986 till 2011 hittade jag liknande resultat för effekterna av självförmåga på dödligheten. Återigen levde bara vita, men inte svarta, längre om de hade hög självförmåga.

Jag hittade liknande resultat för länken mellan depression och känsla av herravälde, eller en känsla av att ha befäl av ens liv. Medan vita med hög känsla av behärskning upplevde mindre depression, visade svarta med hög känsla av behärskning fortfarande symptom på depression.

Även om indikatorer för individualism är till nytta för hälsan och välbefinnandet hos vita, enligt flera studier av mitt team misslyckas dessa indikatorer att skydda svarta. Ironiskt nog sätter en hög känsla av lust att ta kontroll över sina liv sorte på en ökade risk för dödlighet.

Så verkar det som att på grund av systemisk, bestående orättvisa och genomgripande ojämlikheter, hälsovinsten från att kunna dra sig upp av bootstrapsen är betydligt mindre för blacks jämfört med vita.

Vita får mer av bättre jobb, inkomst och utbildning

Mina resultat visar också att hälsovinster inte liknar alla raser lika. Till exempel hälsa vinster på grund av utbildning, sysselsättningoch intäkter är systemiskt mindre för svarta än vita. Till exempel, effekterna av utbildning på rökning, drickande och diet är mindre för svarta än vita.

Svarta män få mycket liten förväntad livslängd från att vara anställd. Den största vinsten från anställning går till vita män.

På samma sätt, svarta " fysisk och mentala Hälsovinsten från äktenskapet är mindre jämfört med vita.

Det finns också en mindre vinst med ökad inkomst för svarta när det gäller hälsa. I takt med att inkomst ökar minskar antalet kroniska sjukdomar och risken för depression. Den skyddande effekten av inkomst på depression och kronisk sjukdom, men är mindre för svarta än vita. Med andra ord köper samma dollar mindre fysisk och psykisk hälsa för svarta än vita. Medan vita barn från rika familjer skyddas mot fetma och astma, familjeförmögenhet misslyckas med att skydda svarta barn mot samma förhållanden.

Således uppskattar högutbildade rasminoriteter inte frukterna av deras arbete, med avkastningen på deras investering som ett minimum för dem. Mina studier tyder på att när en minoritetsfamilj klättrar den sociala stegen, håller systemet tillbaka dem genom att ge dem mindre ekonomisk och hälsoförändrad investering.

Studier har visat att dessa mönster också håller sig över generationerna; Föräldrarnas socioekonomiska status ger inte konkreta hälsoeffekter för deras barn.

Rika och högutbildade svarta män är mer deprimerade

Och svarta möter ibland ytterligare hinder när de lyckas. Till exempel svart ungdom och vuxna, hög socioekonomisk status betyder ibland mer diskriminering. Detta förklarar varför säkra mer utbildning och förmögenhet betyder en högre, inte en lägre risk för depression för svarta familjer som uppnår högre utbildning och rikedom.

Till exempel i en nationellt representativ studie av svarta pojkar, hög inkomst var en riskfaktor för depression. I en 25-års uppföljning studera, mest utbildade svarta män visade en ökning av deras depression. I samma studie var utbildningen skyddande för andra tävlingar efter könsslag.

Dessa fynd replikeras också i andra studier Jag har genomfört och de gjort av andra.

Det kan vara så Lebron James var på något när han sa: "Oavsett hur mycket pengar du har, oavsett hur känt du är, oavsett hur många människor beundrar dig, att vara svart i Amerika är tuff." Bara för att USA hade en svart president betyder inte att rasism är död.

Det råder ingen tvekan om att svarta måste bekämpa befintlig rasism och diskriminering på många nivåer. Polisskjutningar, massuppgörelse, bostads- och arbetssegregation och koncentration av fattigdom och brottslighet i stadsområden är några exempel på de hinder som många svarta, särskilt svarta män hantera dagligen. Min forskning tyder på att dessa strukturella hinder för social utveckling manifesterar sig i hälsa, särskilt hur länge människor lever och den hälsa de njuter av under sin livstid.

Jag tror att bra policyer är de som är utformade utifrån bevis, inte politiska ideologier och värderingar. Tanken om att dra sig upp med egna bootstraps gäller inte lika mycket för alla ras och etniska grupper, med tanke på slaveriets historia och Jim Crow, liksom den befintliga racismen och segregeringen.Avlyssningen

Om författaren

Shervin Assari, biträdande professor i psykiatri och folkhälsa, University of Michigan

Den här artikeln publicerades ursprungligen den Avlyssningen. Läs ursprungliga artikeln.

Relaterade böcker:

{amazonWS: searchindex = Böcker; nyckelord = minoritetsinjunktur; maxresultat = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

följ InnerSelf på

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Få det senaste via e-post

{Emailcloak = off}