Landsbygdsamerika är mer sårbart för COVID-19 än städer är, och det börjar visa

Landsbygdsamerika är mer sårbart för COVID-19 än städer är, och det börjar visa Arbetarna väntar på att komma in i en Tyson Foods fläskbearbetningsanläggning i Logansport, Indiana. Anläggningen hade stängts efter att nästan 900 anställda testade positivt för coronavirus. AP Photo / Michael Conroy

Landsbygdens verkade immun eftersom koronaviruset spriddes genom städer tidigare i år. Få fall på landsbygden rapporterades och uppmärksamheten fokuserade på ökningen av sjukdomar och dödsfall i de stora metroområdena. Men den falska känslan av säkerhet försvinner nu när infektionsgraden exploderar i landsbygden runt om i landet.

Av topp 25 COVID-19 hotspots som dök upp under de senaste två veckorna, 18 var i icke-metropolitiska län. Arkansas, North Carolina och Texas alla satt rekord i mitten av juni för antal personer som kommer in på sjukhus för COVID-19. Georgiens rapporterade dagligen dödsfall från COVID-19 var upp 35% jämfört med tre veckor tidigare.

Som en professor i landsbygdsosiologiJag har studerat de utmaningar som landsbygden i Amerika står inför när det gäller att svara på denna pandemi för att förbättra hur samhällen förbereder sig och svarar.

Att kunna identifiera samhällen som är mottagliga för pandemin innan människor blir sjuka skulle göra det möjligt för tjänstemän att inrikta sig på folkhälsoinsatser för att bromsa infektionen och undvika dödsfall. För att göra detta utvecklade jag en COVID-19 känslighetsskala att bedöma varje län i de lägre 48 staterna. Mottaglighet betyder inte att ett utbrott av COVID-19 kommer att inträffa, men det innebär att förhållandena är rätt för att en ska uppstå om viruset bärs in och tar tag.

Varför landsbygdsbefolkningar löper hög risk

När du tittar på de faktorer som gör en befolkning mer mottaglig för coronavirus har små samhällen och landsbygden högre riskfaktorer, som en del av befolkningen, än större städer gör.

Landsbygdsområden tenderar att ha äldre populationer än det nationella genomsnittet, med fler kroniska hälsotillstånd som ökar risken att utveckla mer allvarliga fall av COVID-19. De ha färre vårdgivare och mer oförsäkrade invånare, vilket betyder att invånare ofta vänta längre innan du söker medicinsk hjälp. De tenderar också att vara hem till stora gruppanläggningar, som fängelser, köttförpackningsanläggningar och vårdhem, där viruset snabbt kan spridas till invånarna och anställda kan föra det tillbaka till samhället.

I Iowa, till exempel, Tyson-anläggningen i Storm Lake drog en ökning med 68% i bekräftade fall av coronavirus under de senaste två veckorna. I New Mexico, där nya fall steg 42% under den första veckan i juni var ungefär hälften av de nya fallen i landsbygdsfängelset Otero County. Anderson County, Texas, publicerade en tiofaldig ökning i fall då statliga tjänstemän räknade infektioner i fem fängelser där.


Få det senaste från InnerSelf


Vårt COVID-19 känslighetsskala använder 11 indikatorer för sjukdomen baserat på inledande rapporter från Centers for Disease Control and Prevention. De ingår i sju distinkta riskkomponenter: befolkningstäthet; människor 65 år och äldre; människor som bor i gruppkvarter som högskolor, fängelser och militära baser; anställning i vårdhem; anställning i köttförädlingsanläggningar; personer med nedsatt hälsa; och förekomsten av diabetes. Bland personer på sjukhus med COVID-19, mer än 70% har ett underliggande medicinskt tillstånd, ofta diabetes eller lunga eller hjärt-kärlsjukdomar.

Där högriskpopulationerna är

När man tittar över det landsbygdskontinuerliga kontinuumet visar skalan att befolkningen i icke-storstadslän är mer mottagliga för COVID-19 än i storstadsområdena. Denna känslighet ökar när man går från stora städer till landsbygden.

Varför överskreds storstäder med COVID-19 fall? Även om endast 6% av storstadsstaten har en hög risk enligt min skala, tenderar de att vara vår nationens mycket stora globala städer. Ett litet antal COVID-19 fall i tätbefolkade städer kan spridas snabbt och orsakar numeriskt stora utbrott. Detta kan snabbt överväldiga sjukvården, även i stora städer. Det här är vad som hände i New York City, vilket orsakade fall att spridas över nordöstra USA

Cirka en tredjedel av de mest lantliga länen har känslighetspoäng i 80-procenten eller högre, liksom 29% av halvlantliga län och 19% av de mikropolitiska länen, de med en stad på 50,000 XNUMX personer eller mindre. En karta över dessa känslighetsresultat visar att högrisksamhällen är koncentrerade i Great Plains, Midwest, runt Great Lakes och i vissa delar av söder.

Vissa län har en hög risk för bara en faktor, men har låg total känslighet. Apache County i nordost Arizona, hem till Navajo Nation, är ett exempel. Höga nivåer av dödlighet i diabetes gör denna grupp mycket mottaglig för COVID-19. Men den lägre andelen äldre och andra riskfaktorer sänker den totala poängen.

I analysen av uppgifterna skiljer sig vissa trender ut.

  • Landsbygden är främst mottagliga på grund av deras stora äldrepopulationer. COVID-19-utbrott kommer troligen att ha sitt ursprung i äldreomsorg, vilket kan utgöra risker för både invånare och arbetare.

  • På halvlantliga platser lägger institutioner som fängelser och militära baser till risken, liksom ett stort antal invånare som är äldre eller vars hälsa redan har äventyrats.

  • Mikropolitaner är på över genomsnittet känsliga på grund av invånarnas hälsoproblem, ett stort antal arbetare för köttförädlingsanläggningar och vårdinrättningar. Halvlantliga och mikropolitiska län tillhandahåller vanligtvis sysselsättning och sociala tjänster för en region, vilket troligen lockar till sig högre riskbefolkningar.

  • Däremot har populationerna i storstadslän lägre känslighet, även om de största har risken för virusets spridning av viruset på grund av deras höga befolkningstäthet. Städer har lägre procentandelar av äldre invånare och människor som bor i institutionella miljöer. Men ett litet antal fall i tätbefolkade städer kan utlösa stora utbrott, som leder till nationella fall och dödsfall.

Forskare på Princeton kom till liknande slutsatser om den höga känsligheten för landsbygden i en studie publicerad 16 juni som modellerade effekten om 20% av befolkningen i varje amerikanska län smittades.

Skräddarsy svar på en pandemi

Genom att veta hur populationer är mottagliga för allvarliga utbrott kan samhällen skräddarsy sina svar.

I stora storstadsstäder drivs känsligheten tydligt av hög befolkningstäthet, vilket gör att affärsstängningar och skydd på plats är nödvändiga för att långsamma spridningen av COVID-19.

Men eftersom landsbygden är mer glesbefolkade, kan generella beställningar på plats vara mindre effektiva. Istället kommer landsbygds- och mikropolitiska samhällen att behöva isolera medlemmar i specifika utsatta befolkningar snabbt. Detta inkluderar personer med dålig hälsa, äldre invånare, människor som bor i institutionella miljöer och arbetare i stora köttförädlingsanläggningar.

För att uppnå detta kommer lokala byråer och leverantörer att behöva tillhandahålla viktiga tjänster, inklusive mat och hälsovård. I många områden kräver den monumentala uppgiften att tillhandahålla dessa tjänster till en spridd befolkning volontärer och medborgargrupper.

Brist på hälsovård och sociala tjänster gör landsbygdssamhällen särskilt sårbara. Alla statliga eller nationella svar kommer att vara hindras av logistiska hinder att distribuera hälsoproducenter och leveranser över ett stort geografiskt område. Begränsad bredbandsåtkomst innebär att hälsoplanerare inte kan lita enbart på telemedicin för att fylla luckorna på landsbygden.

Gemenskaperna kan också se sociala problem. I mikropolitiska och små tunnelbanesamhällen är känsligheten kopplad till stora köttförpackningsanläggningar vars arbetskraft främst är latinamerikanska. Utbrott kan leda till att människor blir det behandlas som coronavirusbärare baserat enbart på deras etnicitet och kan förvärra marginaliseringen av människor baserat på ras.

Olika samhällen har olika sårbarheter gentemot COVID-19 och kräver tydligt olika strategier för att reagera effektivt på pandemin över hela landsbygden. Sådana strategier bör utvecklas nu för att förbered dig för nästa COVID-19 våg.

Om författaren

David J. Peters, docent i landsbygdssosiologi, Iowa State University

Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.


Rekommenderade böcker: Hälsa

Färsk frukt RensaFresh Fruit Cleanse: Detox, gå ner i vikt och återställ din hälsa med naturens mest utsökta mat [Paperback] av Leanne Hall.
Förlora vikt och känna dig vibrerande hälsosam när du rensar din toxins kropp. Färsk frukt Rensa erbjuder allt du behöver för en enkel och kraftfull avgiftning, inklusive dag-för-dag-program, läckande recept och råd för övergången från rengöringen.
Klicka här för mer info och / eller för att beställa den här boken på Amazon.

Trivs matTriva Foods: 200 Växtbaserade recept för Peak Health [Paperback] av Brendan Brazier.
Bygga på den stressreducerande, hälsofrämjande näringsfilosofin som introducerades i hans hyllade veganäringsguide Frodas, professionell Ironman triathlete Brendan Brazier visar nu sin uppmärksamhet på din middagsplatta (frukostskål och lunchbricka också).
Klicka här för mer info och / eller för att beställa den här boken på Amazon.

Död genom medicin av Gary NullDeath by Medicine av Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio och Carolyn Dean
Den medicinska miljön har blivit en labyrint av interlocking företag, sjukhus och regeringskonferenser, infiltrerade av läkemedelsbolagen. De giftigaste ämnena godkänns ofta först, medan milda och mer naturliga alternativ ignoreras av ekonomiska skäl. Det är död av medicin.
Klicka här för mer info och / eller för att beställa den här boken på Amazon.


vilken
enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

följ InnerSelf på

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Få det senaste via e-post

{Emailcloak = off}

FRÅN REDAKTORERNA

Varför Donald Trump kunde vara historiens största förlorare
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Uppdaterad 2 juli 20020 - Hela coronavirus-pandemin kostar en förmögenhet, kanske 2 eller 3 eller 4 förmögenheter, alla av okänd storlek. Åh ja, och hundratusentals, kanske en miljon människor kommer att dö ...
Blåögon vs bruna ögon: Hur rasism lärs ut
by Marie T. Russell, InnerSelf
I detta avsnitt från Oprah Show från 1992 lärde den prisbelönta antirasismaktivisten och utbildaren Jane Elliott publiken en tuff lektion om rasism genom att visa hur lätt det är att lära sig fördomar.
En förändring kommer att komma...
by Marie T. Russell, InnerSelf
(30 maj 2020) När jag tittar på nyheterna om händelserna i Philadephia och andra städer i landet verkar mitt hjärta efter det som händer. Jag vet att detta är en del av den större förändringen som sker ...
En låt kan lyfta hjärtat och själen
by Marie T. Russell, InnerSelf
Jag har flera sätt som jag använder för att rensa mörkret från mitt sinne när jag upptäcker att det har snett i. En är trädgårdsarbete eller spendera tid i naturen. Den andra är tystnad. Ett annat sätt är läsning. Och en som ...
Maskot för Pandemic och temasång för social distansering och isolering
by Marie T. Russell, InnerSelf
Jag stötte på en låt nyligen och när jag lyssnade på texterna trodde jag att det skulle vara en perfekt låt som en "temalåt" under dessa tider med social isolering. (Text under videon.)