I slutändan, precis som under graviditeten, finns det ingen känd säker alkoholkonsumtion under amningen. (Shutterstock)
Är det säkert att dricka alkohol och amma? Som läkare har vi alltid varnat patienter att inte göra det. Som mödrar ser vi fram emot ett tillfälligt glas vin.
Vi vet också att dricka under amning förblir ett kontroversiellt och mycket personligt val, där många mödrar bedöms av vänner och familj.
Ökar öl mjölkförsörjningen?
Historiskt sett gjordes öl mycket annorlunda än det är idag. Ölföretag marknadsförde öl med låg alkoholhalt till kvinnor för att stimulera aptiten, öka sin styrka och förbättra mjölkproduktionen. Korn som används i ölproduktion innehåller en polysackarid som kan förbättra bröstmjölkproduktionen genom att öka prolaktinsekretionen hos ammande mödrar.
Dr. Stephanie Liu med sitt första barn. (Stephanie Liu), författaren förutsatt
Å andra sidan kan alkohol också hämma bröstmjölksnedställningen och bromsa mjölkflödet till barnet på grund av ett trubbigt prolaktinsvar som krävs för bröstmjölkproduktionen. En äldre studie publicerad i Utvecklingspsykobiologi fann också det spädbarn konsumerade mindre mjölk under de fyra timmar långa testerna där ammande mödrar drack alkoholhaltigt öl jämfört med mödrar som drack alkoholfritt öl.
Alkoholkonsumtion kan leda till att en kvinnas bröst känner sig fylligare, vilket ger illusionen av förbättrad mjölkproduktion när det faktiskt är mindre mjölköverföring till barnet.
Hur mycket alkohol når ditt barn?
Mängden alkohol som finns i din bröstmjölk är nära besläktat med mängden alkohol som finns i blodomloppet. Den högsta mängden alkohol i bröstmjölken uppstår 30 till 60 minuter efter en alkoholhaltig dryck.
Många studier har utförts där mäta mängden alkohol som får in bröstmjölk och därmed i baby. En studie fann att konsumtion av 250 ml vin hade en mycket liten inverkan på barnets alkoholhalt i blodet.
Den lagliga körgränsen för koncentration av blodalkohol i många städer är 0.05 procent. Detta korrelerar med 50 mg alkohol i 100 ml blod. Eftersom mängden alkohol som finns i din bröstmjölk är nära besläktad med mängden alkohol i blodomloppet beror mängden som överförs till ditt barn på din blodalkoholnivå vid ammningstillfället.
Till exempel: Om ditt barn dricker 100 ml bröstmjölk medan du har en blodalkoholnivå på 0.05 procent, kommer ditt barn att konsumera 50 mg alkohol. För en baby 5 kg är detta 0.001 procent av deras kroppsvikt i alkohol.
Sagt på ett annat sätt: en standarddrink (definierad som en 355 ml burk öl, ett 150 ml glas vin eller 45 ml hårdlut) innehåller ungefär 14,000 mg alkohol. Om ditt barn dricker 100 ml bröstmjölk medan du har en blodalkoholkoncentration på 0.05 procent, är det nästan motsvarande att ditt barn dricker 1.5 ml öl eller 0.5 ml vin eller 0.2 ml hård sprit.
Vänta minst två timmar innan du ammar
I slutändan, precis som i graviditeten, det finns ingen känd säker alkoholkonsumtion under amning. Vi kan inte med säkerhet veta säkerheten för även små mängder alkohol för små barn.
Forskning tyder på att exponering för alkohol över måttliga nivåer genom att mata ett spädbarn omedelbart efter att ha druckit alkohol kan vara skadligt. En studie publicerad i New England Journal of Medicine föreslog att exponering för alkohol över en drink per dag genom bröstmjölk kan vara skadligt för spädbarnsmotorisk utveckling. En annan studie publicerad i Pediatrik hittade det spädbarn som fick bröstmjölk ungefär en timme efter att deras mödrar konsumerade alkohol kan ha nedsatt sömn-vakningsmönster.
Studier visar dock att enstaka alkoholkonsumtion (definieras som mindre än en drink per dag) är osannolikt att det är skadligt.
Att tidföra spädbarn är ett möjligt sätt att minimera hur mycket alkohol ditt barn utsätts för. Riktlinjer publicerade i Kanadensisk familjläkare, Jämförd med Motherisk, ge rekommendationer kring tidpunkten för ammande och moders alkoholkonsumtion. Dessa riktlinjer föreslår väntar minst två timmar efter alkoholkonsumtion innan du ammar ditt barn.
"Pumpa och dumpa" fungerar inte
Pumpa din bröstmjölk och sedan kasta bort den ("pumpa och dumpa") efter att du har konsumerat alkohol minskar inte mängden alkohol i bröstmjölken.
Bättre att vänta minst två timmar innan amning, efter att ha konsumerat alkohol. (Shutterstock)
Alkoholhalten i din bröstmjölk kommer att förbli nära korrelerad med alkoholhalten i blodomloppet. Så länge du har alkohol i blodomloppet har du troligtvis alkohol i bröstmjölken.
Pumpning och dumpning kan vara fördelaktigt för modern bara för att lindra obehag i fulla bröst och för att upprätthålla bröstmjölksförsörjningen.
Den nedersta raden av personliga val
Om du har alkohol i blodomloppet har du troligtvis alkohol i bröstmjölken. De flesta studier indikerar att amning när din blodalkoholkoncentration ligger under den lagliga körgränsen förorsakar troligen inte barnet
Det förblir ett personligt val huruvida du bestämmer dig för att ha alkohol i moderation under amningen.
Efter att ha granskat det medicinska beviset har några av oss valt att njuta av en och annan alkoholhaltig dryck under amningen. Men vi har noggrant justerat varje alkoholkonsumtion för att minska mängden alkohol som finns i bröstmjölken.
Stephanie Liu erbjuder evidensbaserat föräldraskap och hälsoråd på sin blogg Liv för Dr. Mamma.
Om författarna
Stephanie Liu, klinisk föreläsare, institutionen för familjemedicin, University of Alberta; Erin Manchuk, klinisk akademisk kollega, fakulteten för farmaci och farmaceutiska vetenskaper, University of Albertaoch Shannon Ruzycki, klinisk lektor, Institutionen för internmedicin, University of Calgary
Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.
Relaterade böcker:
Här är 5 fackböcker om föräldraskap som för närvarande är bästsäljare på Amazon.com:The Whole Brain Child: 12 revolutionära strategier för att vårda ditt barns utvecklande sinne
av Daniel J. Siegel och Tina Payne Bryson
Den här boken ger föräldrar praktiska strategier för att hjälpa sina barn att utveckla emotionell intelligens, självreglering och motståndskraft med hjälp av insikter från neurovetenskap.
Klicka för mer info eller för att beställa
No-Drama Discipline: Hela hjärnans sätt att lugna kaoset och vårda ditt barns utvecklande sinne
av Daniel J. Siegel och Tina Payne Bryson
Författarna till The Whole-Brain Child erbjuder vägledning för föräldrar att disciplinera sina barn på ett sätt som främjar känslomässig reglering, problemlösning och empati.
Klicka för mer info eller för att beställa
Hur man pratar så att barnen lyssnar och lyssnar så att barnen pratar
av Adele Faber och Elaine Mazlish
Den här klassiska boken tillhandahåller praktiska kommunikationstekniker för föräldrar att få kontakt med sina barn och främja samarbete och respekt.
Klicka för mer info eller för att beställa
Montessori-småbarnet: En förälders guide till att uppfostra en nyfiken och ansvarsfull människa
av Simone Davies
Den här guiden ger insikter och strategier för föräldrar att implementera Montessori-principer hemma och främja deras småbarns naturliga nyfikenhet, självständighet och kärlek till lärande.
Klicka för mer info eller för att beställa
Fridfulla förälder, glada barn: Hur man slutar skrika och börjar ansluta
av Dr Laura Markham
Den här boken erbjuder praktisk vägledning för föräldrar att ändra sitt tänkesätt och kommunikationsstil för att främja anknytning, empati och samarbete med sina barn.
