Kvinnor bör försöka förbättra sin livsstil bra innan de försöker starta en familj. Vladimir Kudinov / Unsplash

Maternal och barnhälsa i Australien, liksom de flesta länder, har traditionellt fokuserat på hälsa under graviditeten och under de första åren av livet. Men detta tillvägagångssätt kan saknas en viktig möjlighet att förbättra graviditeten och födelsemålet.

I en serie av papper publicerade i veckan i The Lancet, mitt forskargrupp argumenterar kvinnors hälsa i månaderna och år innan de blir gravida kan påverka deras hälsa under graviditeten och barnets utveckling.

Vi har länge känt att röka och hög alkoholkonsumtion under graviditeten ökar risken för låg födelsevikt och förlossning (före 37 veckor), vilket är kopplat till högre priser på hjärtsjukdom och diabetes senare i livet.

Vår ny forskning visar fetma och dålig näring kan också öka risken för graviditetskomplikationer som graviditetsdiabetes, högt blodtryck och preeklampsi. Preeklampsi är ett allvarligt tillstånd som orsakar högt blodtryck och protein i urinen, och kan resultera i nedsatt njur- eller leverfunktion.

Det är därför viktigt att uppmuntra kvinnor att förbättra sin livsstil bra innan de börjar planera en familj. Faktum är att detta kan börja i ungdomar, när många ohälsosamma vanor - som rökning, dålig kost och alkoholförbrukning - börjar.

Kroppsvikt

Fetma ökar risken för ett antal dåliga resultat. Dessa inkluderar graviditetskomplikationer för mamman, såsom preeklampsi och diabetes, och problem med barnet, såsom låg fetthalt, en hög födelsevikt, eller med medfödda anomalier såsom Neuralrörsdefekter som påverkar hjärnan och ryggraden.

En möjlig mekanism är att moderens fetma höjer sina nivåer av glukos och insulinkoncentrationer (sockret i hennes blod), som driver barnets tillväxt medan de fortfarande är i livmodern.

Om oss hälften av kvinnorna i barnsåldern är överviktiga eller överviktiga i Australien. Inte bara är dessa kvinnor ökad risk för högt blodtryck, preeklampsi och graviditetsdiabetes under graviditeten, men vi fann väsentlig ytterligare risk för alla kvinnor som fick vikt före varje graviditet.

Även små mängder viktökning före graviditeten medför större risker. William Stitt / Unsplash

Även för kvinnor i det hälsosamma viktintervallet var en viktökning på mer än 2.5% av sin kroppsvikt före graviditeten associerad med 2.7-gånger högre risk för att utveckla graviditetsdiabetes jämfört med friska kvinnor som inte fick någon vikt.

Kost och näring

Diet påverkar kroppsvikt och näring. Det här är inte bara ett problem för låg- och medelinkomstländerna. Även i höginkomstländer är kostvanor vanligtvis höga i raffinerad korn och socker men saknar viktiga näringsämnen som magnesium, jod och vitamin D.

I analys av kostdata från Förenade kungariket, nästan alla kvinnor i reproduktiv ålder hade järn- och folatintagnivåer under dagliga rekommendationer för graviditet.

A nationella hälsundersökningsdata från Australien visar att 40% av kvinnor (i åldrarna 14 till 50 år) har otillräckligt intag av järn.

För både Storbritannien och Australien, över nio av tio unga kvinnor konsumera färre än de fem portionerna av frukt och grönsaker per dag - vilket ligger långt under de rekommenderade dietriktlinjerna.

Ibland är det svårt att uppnå tillräckligt med näringsintag genom enbart diet. Detta är fallet för folat, som spelar en viktig roll vid tidig placental och fosterutveckling.

Tar folsyra tillskott i de två till tre månader före och efter befruktningen resulterar i minskning av risken med upp till 70% av defekter i hjärnan, ryggrad och ryggrad (med spina bifida som den vanligaste). Som ett resultat är folsyratillskott redan en del av fastställda riktlinjer för kvinnor som planerar att få barn.

vår forskning visar kvinnor med en hälsosam, balanserad kost i de tre åren innan graviditeten är mindre sannolikt att få graviditetsdiabetes, högt blodtryck och pre-eklampsi under graviditeten. en balanserad diet innehåller ett högt intag av frukt, grönsaker, baljväxter, nötter och fisk och lågt intag av rött och bearbetat kött.

Fysisk aktivitet

Fysisk aktivitet har en skyddande roll för kvinnor och deras barn. Högre mängder motion och fysisk aktivitet före uppfattningen är kopplad till lägre risk av före-eclampsia och graviditetsdiabetes.

Kvinnor ska sikta på runt 30 minuter motion per dag. Arek Adeoye

Även fyra timmars livlig vandring per vecka före graviditet verkar sänka risken för graviditetsdiabetes.

Ändå misslyckas många kvinnor av reproduktiv ålder att nå rekommenderade nivåer av fysisk aktivitet. Mindre att två tredjedelar av kvinnor åldras mellan 26-30 år får de rekommenderade 30-minuterna av fysisk aktivitet per dag före graviditeten.

Kvinnor behöver tid för att nå hälso- eller livsstilsmålen långt före befruktningen. Att uppnå en sund kroppsvikt, i synnerhet, kan kräva en mycket längre period över månader eller år, snarare än veckor.

Att äta hälsosamt, vara aktiv på de flesta dagar och undvika cigaretter är tre saker som kommer att förbättra din hälsa i alla åldrar. Och om du planerar att få barn i spåret, finns det också fördelar för dem.

Om Författarna

Gita Mishra, professor i Life Course Epidemiology, medicinska fakulteten, University of Queensland och Judith Stephenson, Margaret Pyke Professor i reproduktiv och sexuell hälsa, UCL

Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.

relaterade böcker

at

Tack för besöket InnerSelf.com, där det finns 20,000+ livsförändrande artiklar som främjar "Nya attityder och nya möjligheter." Alla artiklar är översatta till 30+ språk. Prenumerera till InnerSelf Magazine, som publiceras varje vecka, och Marie T Russells Daily Inspiration. InnerSelf Magazine har publicerats sedan 1985.