Hur länge ska jag vänta mellan graviditeter?

Hur länge ska jag vänta mellan graviditeter?Det är fortfarande oklart huruvida ett kortare eller längre mellanrum mellan graviditeter ökar risken för komplikationer vid nästa graviditet. Richard Jaimes / Unsplash

Kvinnor undrar ofta vad "rätt" längd är efter att ha fött innan de blir gravid igen. En nyligen Kanadensisk studie föreslår att 12-18 månader mellan graviditeter är idealisk för de flesta kvinnor.

Men perioden mellan graviditeterna, och om en kortare eller längre period utgör risker, är det fortfarande ifrågasättande, särskilt när det gäller andra faktorer som en mors ålder. Det är viktigt att komma ihåg att i höginkomstländer går de flesta graviditeter oavsett mellanrummet däremellan.

Vad är kort och lång

Tiden mellan slutet av den första graviditeten och uppfattningen av nästa är känd som interpregnationsintervallet. Ett kort interpregnationsintervall är vanligtvis definierad som mindre än 18 månader till två år. Definitionen av ett långt interpregnationsintervall varierar - med mer än två, tre eller fem år som alla används i olika studier.

De flesta studier tittar på skillnaden var sjätte månad i interpregnationsintervallet. Det betyder att vi kan se om det finns olika risker mellan en mycket kort period mellan (mindre än sex månader) jämfört med bara en kort period (mindre än 18 månader).

De flesta efterföljande graviditeterna, särskilt i höginkomstländer som Australien, går bra oavsett klyftan. I senaste kanadensiska studienrisken att mödrar som har en svår komplikation varierade mellan ungefär en i 400 till omkring en i 100 beroende på interpregnationsintervallet och moderens ålder.

Risken för fortsatt födsel eller en svår komplikation hos barn varierade från strax under 2% till omkring 3%. Så totalt sett hade minst 97% av spädbarn och 99% av mammorna inte ett stort problem.

Hur länge ska jag vänta mellan graviditeter?De flesta graviditeterna i de utvecklade länderna går bra oavsett klyftan däremellan. från shutterstock.com


Få det senaste från InnerSelf


Vissa skillnader i risken för graviditetskomplikationer verkar vara relaterade till interpregnationsintervallet. Studier av nästa graviditet efter en födelse visar att:

Vad sägs om andra faktorer?

Hur mycket av skillnaderna i komplikationer beror på perioden mellan graviditeterna jämfört med andra faktorer som en mammas ålder är fortfarande ifrågasatta. Å ena sidan finns det biologiska skäl varför en kort eller lång period mellan graviditeterna kan leda till komplikationer.

Om klyftan är för kort kan mödrar inte ha haft tid att återhämta sig från de fysiska stressorerna av graviditet och amning, såsom graviditetsvikt och minskad vitamin- och mineralreserver. De kan inte ha helt återställt känslomässigt från föregående erfarenhet och krav från föräldraskapet.

Om perioden mellan graviditeterna är ganska lång, kan kroppens användbara anpassningar till föregående graviditet, såsom förändringar i livmodern som anses förbättra arbetsverkets effektivitet, gå förlorade.

Emellertid många kvinnor som brukar ha ett kort interpregnationsintervall har också egenskaper som gör dem mer utsatta för att komplikationer i graviditeten börjar - till exempel att vara yngre eller mindre utbildade.

Studier försöker kontrollera för dessa faktorer. Den senaste tiden Kanadensisk studie tog hänsyn till antalet tidigare barn, rökning och bland annat de tidigare graviditetsresultaten. Trots detta drog de slutsatsen att riskerna med komplikationer ökades blygsamt med en interpregneringstid på mindre än sex månader för äldre kvinnor (över 35 år) jämfört med en 12-24-månadperiod.

Andra studier, däribland a 2014 West Australian paper jämföra olika graviditeter hos samma kvinnor, har funnit lite bevis på en effekt av ett kort interpregnationsintervall.

Så vad är domen?

Baserat på 1990s och tidiga 2000s data, den Världshälsoorganisationen rekommenderar ett interpregnationsintervall av minst 24 månader. De senare studierna föreslår att detta är alltför restriktivt i högresursländer som Australien.

Även om det kan vara blygsamt ökade risker för mor och barn av en mycket kort lucka (under sex månader), verkar de absoluta riskerna små. För de flesta kvinnor, särskilt de som har god hälsa med en tidigare okomplicerad graviditet och födelse, bör deras önskemål om familjeavstånd vara det viktigaste beslutsfattandet.

Vid graviditet efter missfall förefaller det ännu mindre behov av restriktiva rekommendationer. En 2017 granskning av mer än 1 miljoner graviditeter fann att ett interpregnationsintervall på mindre än sex månader jämfört med ett interpregnationsintervall på sex till 12 månader eller över 12 månader hade en lägre risk för missfall och föregående födelse och ökade inte pre-eklampsiets eller småbarnshastigheten.

Så, när kvinnor känner sig redo att försöka igen för graviditet efter missfall, kan de säkert uppmuntras att göra det.Avlyssningen

Om författaren

Amanda Henry, universitetslektor, skolan för kvinnors och barns hälsa, UNSW

Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.

relaterade böcker

{amazonWS: searchindex = Böcker; sökord = hälsosam pregnacy; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

följ InnerSelf på

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Få det senaste via e-post

{Emailcloak = off}

FRÅN REDAKTORERNA

Fysikern och det inre jaget
by Marie T. Russell, InnerSelf
Jag har precis läst en underbar artikel av Alan Lightman, en författare och fysiker som undervisar på MIT. Alan är författaren till "In Praise of Wasting Time". Jag tycker det är inspirerande att hitta forskare och fysiker ...
Handtvättslåten
by Marie T. Russell, InnerSelf
Vi hörde alla det många gånger under de senaste veckorna ... tvätta händerna i minst 20 sekunder. OK, en och två och tre ... För de av oss som är tidsutmanade, eller kanske lite ADD, har vi ...
Pluto Service-tillkännagivande
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Nu när alla har tid att vara kreativa, säger det inget vad du kommer att hitta för att underhålla ditt inre jag.
Ghost Town: Flyovers of Cities on COVID-19 Lockdown
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Vi skickade drönare ut i New York, Los Angeles, San Francisco och Seattle för att se hur städerna har förändrats sedan COVID-19-lockdown.
Vi är alla hemskola ... på planeten jorden
by Marie T. Russell, InnerSelf
Under utmanande tider, och förmodligen mest under utmanande tider, måste vi komma ihåg att "detta också ska passera" och att det i varje problem eller kris finns något att lära sig, ett annat ...