Varför Barn yngre än 12 behöver inte OTC-hosta och kalla lösningar

Varför Barn yngre än 12 behöver inte OTC-hosta och kalla lösningar

Den förkylning säsongen är här, och om du har barn, kommer du troligen att känna att de lider av dessa irriterande virusinfektioner i övre luftvägarna. Barn upplever mer förkylning, ungefär sex till 10 årligen, än vuxna. Vid varje kallt framkallande symtom på nasal trafikstockning, rinnande näsa, hosta och mild feber som varar upp till sju till 10 dagar, kan det tyckas att barn nästan är ständigt sjuka.

Föräldrar vill säkert att deras sjuka barn ska må bättre, och de vill naturligtvis hjälpa. En frekvent lösning är OTC-läkemedel, som är starkt annonserade för att behandla många sjukdomar, inklusive förkylningar. En promenad ner på ditt lokala apotek OTC drug passage kommer att lyfta fram de många OTC-läkemedel som finns tillgängliga för vuxna och barn.

Det är frestande att köpa en eller flera av dessa produkter för att hjälpa ditt barn. Men för barn yngre än 12 år, är det bäst att inte använda vanligt förekommande OTC-hosta och kalla läkemedel. Dessa produkter saknar stödjande klinisk studieffekt och säkerhetsdata, ett problem jag har studerat som professor i apotekspraxis.

Barn är inte bara små vuxna

Vid behandling av barn med OTC eller receptbelagda läkemedel är det viktigt att förstå att unga barn skiljer sig avsevärt från den vuxna befolkningen med avseende på läkemedelseffektivitet och negativa effekter.

Under de senaste 30-åren har vi lärt oss mycket mer om pediatrisk farmakologi och läkemedelsverkan och beteende, känd som farmakokinetik, och skillnader jämfört med vuxna. Innan detta, och till och med idag, till viss del antog vårdpersonal att läkemedel fungerade och uppträdde på samma sätt hos barn som hos vuxna.

Baserat på detta antagande sänkte hälsoutövare ofta bara en mängd läkemedel till ett barn baserat på en andel av barnets kroppsvikt till en vuxen. Till exempel skulle en leverantör förskriva 50 procent av en vuxen drogdos för ett barn med 50-procent kroppsvikt hos en vuxen. Effekten av OTC-hosta och aktiv produkt av kall produkt, som visat sig i vuxna studier, antogs vara likartat hos barn.

Vi har dock lärt oss och fortsätter att lära oss att denna strategi inte är korrekt och kan vara farlig. De flesta droger är Inte specifikt studerat och utvärderat hos barn före deras märkning av FDA och tillgänglighet till allmänheten.


Få det senaste från InnerSelf


En säker och effektiv dosdos och dosschema (hur ofta en läkemedelsdos ges) är härledd från dessa formella studier och utvärderingar. Men utan dessa formella studier, pediatrisk specifik läkemedelsfarmakologi utvärderas inte och bestäms noggrant. Dessutom kan en läkare juridiskt ordinera något läkemedel för ett barn, även om det inte finns data som stöder dess effekt och säkerhet hos barn.

OTC-läkemedel regleras annorlunda än Rx-läkemedel

FDA-reglering av OTC-läkemedel skiljer sig från regleringen av receptbelagda läkemedel. Aktiva ingredienser i OTC-läkemedelsprodukter utvärderas och godkänns av terapeutisk kategori, såsom värmen och kall terapeutisk kategori. I ett stort företag påbörjat i 1972, den FDA har granskat OTC-läkemedel produktkategorier för säkerhet och effektivitet, och det fortsätter att göra det.

Pediatriska OTC-hosta och kalla produkter har haft betydande regleringsförändringar under de senaste åren. I 2007 bad flera hälsovårdsexperter FDA till försiktigt granska pediatrisk effekt och säkerhetsdata av OTC-hosta och kalla produkter, och begär att dessa produkter specifikt märks inte för användning hos barn yngre än sex år.

I 2008, den FDA rekommenderas att OTC-hosta och kalla produkter inte ges till barn yngre än två år gamla. Handelsgruppen som representerar OTC-läkemedelsprodukttillverkare, Consumer Healthcare Products Association, tillkännagav dessutom att dessa produkter skulle märkas "ej för användning" hos barn yngre än fyra år gamla. De FDA kom överens, och detta förblir den nuvarande statusen för pediatrisk åldersmärkning för OTC-hosta och kalla produkter.

Dessutom visar recensioner av den medicinska litteraturen att OTC-läkemedelsingredienser är faktiskt ineffektiva för att minska kalla symtom hos barn. OTC-hosta och kalla produkter kan också vara farliga att använda med mer än 100 dödsfall av spädbarn och småbarn som beskrivs i publicerade rapporter där dessa produkter var den enda orsaken eller viktiga bidragande orsaker.

Även om flera doser av OTC-hosta / kalla produkter på barn är osannolikt att vara giftiga, dessa rapporter har beskrivit scenarier där produkterna använts otillbörligt, genom administrering av doser för stora, doser som ges för ofta, mätning av vätskedoser felaktigt (för mycket) eller administrering av liknande läkemedel med aktiv substans som ges från många OTC-produkter vilket resulterade i ackumulativa stora doser.

Dessa misstag gjordes lätt av föräldrarna, med tanke på svårigheten att noggrant mäta små vätskedoser och en önskan att drogerna skulle hjälpa (mer är bättre).

Ett försiktighetsord för kodin

Nya studier och rekommendationer har väsentligt förändrat vår användning av ett annat läkemedel som historiskt används för att behandla hosta hos barn - kodin. Det är en opioid, och den är fortfarande tillgänglig i disken i vissa hostmedicin i vissa stater. Den är tillgänglig i alla stater som receptbelagda produkter.

Vi har lärt de senaste åren att kodin metaboliseras annorlunda från individ till ämne. Kodin ensam har väldigt liten användbar farmakologisk aktivitet, men levern kemiskt ändrar den till sin aktiva form, morfin och en annan kemikalie. Morfin är farlig, eftersom den undertrycker andning. Det måste användas försiktigt även hos vuxna.

Kodin har under många år använts för att behandla smärta och hosta hos barn och vuxna. Tidigare utvärderingar har dock visat att dess kliniska effekt för dessa användningsområden är sämre än andra tillgängliga läkemedel. Vi har lärt oss att mängden morfin producerad från kodin levermetabolism kan variera kraftigt från person till person, ett resultat av genetiska skillnader.

Vissa individer kan konvertera kodin till mycket morfin, medan andra kan konvertera kodin till mycket mindre morfin. Bevis har ackumulerats under de senaste 10-åren som visar att codein kan producera a signifikant minskning av andningen hos vissa spädbarn och barn.

Mer än 20 fall av dödlig andningsdepression har dokumenterats hos spädbarn och barn. I 2016, American Academy of Pediatrics publicerade en varning om farorna med att administrera kodin till spädbarn och barn, och rekommendera att användningen för alla ändamål hos barn, inklusive hosta och smärta, begränsas eller stoppas.

Prova dessa lösningar istället

När ditt barn nästa lider av förkylning, istället för att nå en OTC-hosta och kall produkt, använd en OTC-nasal saltlösningslösning eller sprayprodukt för att hjälpa till med nasal trafikstockning. Du kan även köra luftfuktare i hans eller hennes rum på natten för att dessutom hjälpa till att lossa nasal trafikstockning. Acetaminofen eller ibuprofen kan ges efter behov för feber.

Om ditt barn hostar tillräckligt för att vara obekvämt eller för att förhindra att natten sover, försök att ge älskling så länge han eller hon är en eller äldre. Honung har nyligen visats av flera kliniska studier för att vara en effektiv hostundertryckare, och är sannolikt att vara mycket säkrare än kodin och OTC-hosta och kalla produkter.

Dessa terapier har godkänts av American Academy of Pediatrics. När du använder dessa behandlingar hos spädbarn och småbarn är det alltid klokt att tala med ditt barns barnläkare först, eftersom flera allvarligare sjukdomar i första hand kan ge symptom som liknar förkylning.

Avlyssningen

Om författaren

Edward Bell, professor i apotekspraxis, Drake University

Den här artikeln publicerades ursprungligen den Avlyssningen. Läs ursprungliga artikeln.

Relaterade böcker:

{amazonWS: searchindex = Böcker; nyckelord = naturlig helande för barn; maxresultat = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

följ InnerSelf på

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Få det senaste via e-post

{Emailcloak = off}