Varför USA: s födelsetakt håller obevekligt att minska

Varför USA: s födelsetakt håller obevekligt att minska Många amerikanska kvinnor får barn senare i livet. Sopotnicki / Shutterstock.com

Under de senaste decennierna antal födslar har minskat över hela världen.

Förenta staterna är inget undantag. Bortsett från några år i mitten av 2000-talet har antalet födda i USA sjunkit under de senaste tre decennierna och har nu nått sitt lägsta antal på 32 år.

Landet är nu under befolkningsersättningsgrader som en nation. Detta innebär att befolkningen kommer att börja krympa i antal, generation efter generation.

As en specialist i infertilitet, Jag ser kvinnor som lever den här trenden dagligen när de kämpar med sina beslut angående uppfödning och fertilitet.

1. Varför sjunker födelsetalen?

Det kan finnas många skäl, och inte alla är dåliga. Visstvis minskningen i tonårsfödelse - från 41.5 per 1,000 2007 kvinnor 17.4 till 1,000 per 2018 XNUMX kvinnor XNUMX - borde vara välkomna nyheter.

Ålder spelar också en roll. Medan födelsetalen minskade för nästan alla åldersgrupper under 35 år, steg de för kvinnor i slutet av 30-talet och början av 40-talet. Dessa uppgifter visar att kvinnor försenar barnfödelse.


Få det senaste från InnerSelf


Under det senaste decenniet rapporterade Centers for Disease Control and Prevention ett ökning i medelåldern vid första födelsen och en åttafaldig ökning av andelen förstfödda kvinnor i åldern 35 år eller äldre.

Vårt medelålder vid första födelsen i USA är nu rekordhög - 26.9 år 2018.

2. Är försenade barnfödda ett problem?

Som alla val, att ha barn senare i livet kommer med för- och nackdelar.

På befolkningsnivå resulterar försenad uppfödning i en långsammare befolkningstillväxt. Det ändrar befolkningsfördelningen efter ålder och minskar antalet barn relativt storleken på befolkningen i arbetsåldern.

På individnivå erbjuder försenad barnafödande möjlighet att söka ekonomisk stabilitet innan man startar en familj.

Försenad barnafödelse har emellertid varit inblandad i ökade frekvenser av flera födslar, både med och utan assisterad reproduktionsteknik, liksom graviditetsassocierade komplikationer, såsom graviditetsdiabetes och preeklampsi.

På samma sätt, när kvinnor blir äldre, är de mindre benägna att bli gravida utan medicinsk hjälp eller för att undvika en C-sektion.

Medan en kvinna som försöker bli gravid i början av 30-talet har en 20% chans att bli gravid per månad, en 40-årig kvinna har 5% chans.

Sannolikheten är stor för att många av dessa kvinnor i de äldre parenteserna i fertil ålder har vänt sig till infertilitetsbehandling som en metod för att bygga sina familjer. I USA 2007, ungefär 6,000 XNUMX IVF-cykler startades hos kvinnor över 42 med sina egna ägg. År 2017 var detta antal över 10,000 XNUMX.

3. Varför väntar kvinnor?

CDC rapporterar statistik på befolkningsnivå baserad på födelser per 1,000 XNUMX kvinnor.

Dessa priser visar emellertid inte antalet kvinnor som försenade förlossningen och därefter inte kunde bli gravid, eller orsakerna till att kvinnor kan ha väntat.

Kvinnlig fertilitet minskar med åldern, men nästan en tredjedel av kvinnorna som besöker en fertilitetsklinik rapporterar de förväntade sig att bli gravida utan svårigheter vid 40 års ålder. Detta är helt enkelt inte fallet.

Några studier föreslå att relationer och njutning av den aktuella livsstilen är en viktig orsak till förseningar. I min klinik citerar kvinnor ofta arbete och utbildning. Många av mina patienter ville vänta tills de var på ett bättre ställe i livet innan de startade sin familj.

Varför USA: s födelsetakt håller obevekligt att minska Kvinnlig fertilitet minskar med åldern. Phil Jones / Shutterstock.com

4. Jag är inte redo - vad ska jag göra?

Behandlingsalternativ för kvinnor som har svårt att bli gravida med fertilitetsbehandling är begränsade.

Även om vissa kvinnor fortfarande blir gravid med sina egna ägg, den nationella genomsnittlig levande födelsetakt hos kvinnor över 42 år är ungefär 3% bland kvinnor som genomgår IVF med sina egna ägg. Individuell sjukhistoria kan höja eller sänka denna procentsats, men inte till stor del.

För kvinnor som inte är färdiga att bli gravida, men som vill bevara alternativet för användning av sina egna ägg, valfri oocytkryokonservering eller frysning av ägg, har blivit alltmer tillgängligt. Kvinnor bör förstå att detta är ett alternativ för att bevara chansen, men inte en garanti, för framtida barnfödelse.

American Society of Reproductive Medicine och American College of Obstetricians and Gynecologists har betonade behovet av utbildning och omedelbar utvärdering av åldersassocierad fertilitetsminskning.

Oavsett vilket underliggande skäl, de ökade födelsetalen vid senare åldrar är tillräckligt för att antyda att utbildning om riskerna och fördelarna med försenad barnafödande bör börja tidigt. Även om jag hoppas att denna diskussion skulle kunna inträffa i en allmänläkares miljö, är verkligheten med vård i dag att ett läkarkontorsbesök måste täcka mycket mark. När en kvinna är redo att diskutera fertilitet kan det redan vara svårare att bli gravid än hon inser.

Eftersom fler och fler familjer möter minskad fertilitet har chansen att lära och diskutera i tidiga stadier av familjeplanering aldrig varit viktigare.

Om författaren

Marie Menke, biträdande professor i obstetrik, gynekologi och reproduktionsvetenskap, University of Pittsburgh

Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

följ InnerSelf på

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Få det senaste via e-post

{Emailcloak = off}

FRÅN REDAKTORERNA

Räkningsdagen har kommit för GOP
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Det republikanska partiet är inte längre ett politiskt parti i USA. Det är ett illegitimt pseudopolitiskt parti fullt av radikaler och reaktionärer vars uttalade mål är att störa, destabilisera och ...
Varför Donald Trump kunde vara historiens största förlorare
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Uppdaterad 2 juli 20020 - Hela coronavirus-pandemin kostar en förmögenhet, kanske 2 eller 3 eller 4 förmögenheter, alla av okänd storlek. Åh ja, och hundratusentals, kanske en miljon människor kommer att dö ...
Blåögon vs bruna ögon: Hur rasism lärs ut
by Marie T. Russell, InnerSelf
I detta avsnitt från Oprah Show från 1992 lärde den prisbelönta antirasismaktivisten och utbildaren Jane Elliott publiken en tuff lektion om rasism genom att visa hur lätt det är att lära sig fördomar.
En förändring kommer att komma...
by Marie T. Russell, InnerSelf
(30 maj 2020) När jag tittar på nyheterna om händelserna i Philadephia och andra städer i landet verkar mitt hjärta efter det som händer. Jag vet att detta är en del av den större förändringen som sker ...
En låt kan lyfta hjärtat och själen
by Marie T. Russell, InnerSelf
Jag har flera sätt som jag använder för att rensa mörkret från mitt sinne när jag upptäcker att det har snett i. En är trädgårdsarbete eller spendera tid i naturen. Den andra är tystnad. Ett annat sätt är läsning. Och en som ...