För att kunna fatta ett välgrundat beslut om huruvida Viagra är det sätt du vill behandla erektil dysfunktion, måste du ha en fullständig förståelse för vad Viagra - officiellt känt som sildenafil - är och hur det Arbetar. Det kan överraska dig att lära dig att medicinen inte ens ursprungligen var avsedd att behandla erektil dysfunktion.

I 1980, i Storbritannien började forskarna studera egenskaperna hos en ny molekyl: sildenafil. Det hade ursprungligen misslyckats med kardiologi som dilatator av blodkärl. Sildenafil visade sig vara till nytta för hjärtpatienter, och testen avbröts. Men mycket till sin förvåning fann forskare att många av patienterna bad om att fortsätta medicinen. Varför? När de ifrågasatta hade dessa hjärtpatienter, många av vilka vaskulära problem hade orsakat erektil dysfunktion, medgav att de hade upplevt signifikant förbättring av erektionerna. Denna observation ledde slutligen till europeiska kliniska tester på män med erektil dysfunktion.

Vid den amerikanska urologiska förenings 1996 årliga kongress presenterades de första resultaten av detta nya läkemedel som undersöktes för behandling av erektil dysfunktion. De första resultaten i klinisk forskning visade att sildenafil var särskilt effektivt hos män med mild fysisk ED. Ett program för global forskning med kliniska prövningar genomfördes, och i 1998, under varumärket Viagra, sildenafil gjordes till allmänheten.

Viagra och de kliniska prövningarna

Viagra har studerats utförligt i kliniska prövningar vid doser av 25 mg, 50 mg och 100 mg. Det har tydligt visat sig förbättra erektionerna. Viagra utvärderades i 21-randomiserade dubbelblinda, placebokontrollerade studier på upp till sex månader. I dessa studier studerades Viagra hos fler än 3,000 patienter mellan åren 19 och 87, som hade haft erektil dysfunktion i genomsnitt fem år. Mer än 550-patienter behandlades längre än ett år. Klinisk testning inträffade i en "verklig värld" inställning.

Effekten av Viagra visades i alla 21-studier. I kliniska prövningar rapporterade patienter som fick Viagra en förbättring av 78-procenten i erektioner jämfört med 20-procent för placebopiller. (Notera den höga placeboprocenten, vilket indikerar att ett betydande antal patienter inte behövde Viagra eller någon annan medicin för att övervinna deras ED.)


innerself prenumerera grafik


Även tillverkaren Pfizer hävdar att ordet Viagra valdes slumpmässigt, och Alond var nästan utvalt som produktnamn, ordet verkar särskilt rikt på konnotationer. "Niagara" springer omedelbart i åtanke och frambringar visioner av rusning, explosiv kraft. Niagara Falls är naturligtvis den klassiska destinationen för smekmånad, så det finns en subtil betydelse att Viagra kan återuppliva de känslor par hade under sin smekmånad. "Vigor" kommer också i åtanke - som hos unga, friska män med kraftiga erektioner.

Viagra är inte ett afrodisiakum. Det har ingen effekt på sexdrift eller libido. Således kan det inte orsaka erektion i frånvaro av stimulans: det skickar inte meddelandet om en erektion ska inträffa, och det skapar inte extra blod för att göra penisen så mycket hårdare. Så medan drogen underlättar en erektion, ökar det inte nödvändigtvis en. Det kommer inte öka njutning bortom vad som känns under normalt, hälsosamt samlag. Om en man inte har erektil dysfunktion, har Viagra ingen effekt på hans erektion. På samma sätt kan en patient som har uppnått framgång med en 50 mg dos Viagra inte hitta några ytterligare fördelar med en 100 mg-dos. Bild en damm där hjulen som öppnar flodgrindarna har rostnat. Viagra är helt enkelt fettet som frigör dessa hjul och tillåter att vattnet kommer att hälla igenom. Det vrider inte hjulet självt, tvingar inte flodgrindarna att öppna något större än de normalt skulle gå och genererar inte ytterligare vatten. Det låter helt enkelt dammen fungera som det normalt skulle - och för de flesta män med ED är det säkert nog.

Kontraindikationer

Utan tvekan har du hört rapporterna om hundratals dödsfall kopplade till Viagra. Äntligen hade 220 dödsfall associerats med Viagra på något sätt, och när du läser detta kommer antalet att klättra längre. Medan undersökare fortfarande bestämmer vilken roll Viagra spelade i dessa dödsfall, är en sak överväldigande klar: för en stor grupp män med erektil dysfunktion kan viagra kosta dem sina liv. 

Pfizer bestrider inte detta och varnar för att Viagra är absolut kontraindicerat hos patienter som tar nitrater i någon form och när som helst. Det finns för närvarande 125-läkemedel som innehåller nitrater, som vanligtvis används för att behandla högt blodtryck - högt blodtryck. De arbetar genom att utsträcka blodkärl och därigenom sänka blodtrycket. Viagra förstärker denna effekt, vilket medför en känsla av sjukdom och, ännu viktigare, en potentiellt dramatisk minskning av blodtrycket. Tänk på en slang som är breddad så att vattnet rinner smidigt ut ur slutet, men sedan utvidgas igen, så mycket att det bara kommer en ludd ut och ingen får blommorna.

Störande trender

Som medicin har Viagra varit en klar framgång. Det har levt upp till Pfizers påståenden, och när instruktionerna om hur man använder det följs till brevet, verkar det bara orsaka mindre biverkningar (dess långtidseffekter kommer inte att bli kända i flera år). Som ett socialt fenomen kommer Viagra dock att dra många frågetecken.

Klart för många män dör på grund av Viagra. Det är sant att de ignorerade (eller aldrig såg) varningar om att blanda Viagra med nitrater och andra droger, eller de ignorerade deras egna kardiovaskulära tillstånd. Men ED är en kraftfull känslomässig fråga, så det kanske inte är rättvist att säga till dessa män: "Här är ett läkemedel som låter dig få sex igen, men det kan döda dig." Det är lite som att sätta en paj framför en treåring och säga: "Det här är för senare, du kan lukta det, men äta det inte nu." Vi vet att frestelsen och desperationen regelbundet kommer att triumfera över sunt förnuft i dessa situationer.

Lusten att få Viagra anonymt, på grund av skammen, har många män med ED-känsla drivit en explosion av onlinepotek som i slutändan kan visa sig vara mycket mer skadliga än Viagra någonsin skulle kunna vara. Det bästa av dessa "apotek" ställer några frågor om din situation och andra mediciner du kan ta; Det värsta är upprättat utomlands, bortom Förenta staternas lagstiftande makt, och för rätt pris kommer du enkelt att skicka dig vad som helst receptbelagd medicin du vill ha. I ett fall befanns den läkare som godkände recept för ett inhemskt onlineapotek vara en pensionär veterinär bosatt i Mexiko. Och även om dessa nätapotek har blivit mycket mer populära på grund av Viagra, föreskriver de också en mängd andra potentiellt farliga droger, inklusive Demerol, Propecia och Xanax.

Självklart, om många män börjar få Viagra utan korrekt övervakning av kvalificerade läkare, och utan nödvändiga preliminära och uppföljande fysiska prov, kommer dödsstödet att öka dramatiskt. Det är därför det skulle vara så mycket bättre för ordet att få ut att ED vanligtvis kan behandlas med helt naturliga fysiska, beteendemässiga och psykologiska metoder.

The Bottom Line

Stora framsteg har gjorts i den farmakologiska behandlingen av erektil dysfunktion, och Viagra är det största språnget framåt det fältet någonsin har tagit.

Så låt oss ge Viagra sin förfallen: det är ett steg framåt, och för vissa män är det verkligen svaret. Men det finns fortfarande en 20 till 50-procent chans att misslyckas från behandling med Viagra beroende på uppkomsten av erektil svårighet. Det är inte en panacea, även för män som inte är intresserade av att ta itu med de bakomliggande orsakerna till deras ED.

Ännu viktigare är att gott kön inte händer ensam. Ja, penis är fokus för terapeutisk uppmärksamhet. Men penis är kopplad till en kropp, som har en hjärna, och ofta den kroppen är associerad med en annan kropp - en partner. Tyvärr glöms detta ofta i ED-behandlingar. Återställa erektilfunktionen är en sak. För att återställa gott kön är det viktigt att ta itu med personliga och känslomässiga faktorer i lidande, såväl som konflikter i hans relation med hans partner - som alla kan vara medverka till att orsaka eller behålla den nuvarande erektilstörningen. Ofta kan könsterapi vara extremt användbar, med eller utan användning av naturliga eller farmaceutiska "hjälpmedel". Det är viktigt att inte försumma denna någonsin närvarande komponent.

Artikel Källa:

Viagra Alternativ: Den fullständiga handboken för att övervinna erektil dysfunktion
© 1999,
av Marc Bonnard, MD

Reprinted med tillstånd av utgivaren, Healing Arts Press, en uppdelning av Inner Traditions International. http://innertraditions.com.

För mer info eller för att beställa den här boken.

Om författaren

MARC BONNARD, MD är en psykiater specialiserad på sexterapi och han är examen från den franska akupunktursamfundet. Han driver en privat klinik nära Bordeaux, Frankrike där han fokuserar på att läka hela personen med behandlingar som sträcker sig från örter till homeopati, akupunktur, kost, yogaövningar och introduktion av nya sexuella tekniker. Han föreläsningar i hela Europa om ämnet erektil dysfunktion.