Historien visar varför vägen till en utrullning av vaccin alltid är ojämn
1955-tidningens rubriker om utvecklingen av ett effektivt poliovaccin.
March of Dimes / Wikimedia Commons

Om du har följt mediatäckningen av de nya vaccinerna under utveckling för COVID-19 kommer det att vara tydligt att insatserna är höga. Mycket få vaccinförsök i historien har väckt så mycket uppmärksamhet, kanske sedan polio i mitten av 20-talet.

Ett nu i stort sett glömt kapitel, sommarpolioutbrott åberopade skräck hos föräldrar. Idag har begränsningar av sammankomster och rörelse i ansträngningarna för att kontrollera COVID-19 varit en enorm belastning för samhället, men på 1950-talet låste föräldrar sina barn i kvävande heta byggnader under sommaren med fönster förseglade för att de var livrädd polio skulle på något sätt sippra igenom sprickorna i väggen.

Utvecklingen av poliovaccinet i USA 1955 var ett ögonblick av global fest. Att nå den punkten innebar att miljontals medborgare samlade in pengar för att utveckla vaccinet, politisk välvilja genom skoplasten och ett drivet offentlig-privat vetenskapligt samarbete, med forskaren Jonas Salk vid rodret. Barn över hela USA anlitades i en av USA största kliniska prövningarna i historien.

Det är uppenbart att bakslag och utmaningar inträffade under vägen, även när vaccinet rullades ut. I en chockerande avsnitt kallade "Cutter incident", ett misslyckande med att göra och inspektera vaccinet av ett Kalifornienbaserat företag som heter Cutter Laboratories ledde till att barn fick polio från vaccinet, som innehöll livskraftigt poliovirus.


innerself prenumerera grafik


Händelsen ledde till en kraftig åtstramning av federala regler för att säkerställa produktsäkerhet. Det resulterade också i att nya lagar antogs som förhindrade att vaccintillverkare stämdes. (Rädslan var att läkemedelsproducenter inte skulle vilja utveckla vacciner utan att vara skyddade av lagen.)

En brist på brådskande upptagning av vaccin började snabbt. Det tas för givet att barn vaccineras rutinmässigt, men detta godkännande tog tid. I den tidiga eran av vaccinationen var det ett verktyg mot epidemier och människor förväntades vaccineras under ett utbrott. Genom hälsoundervisning och kommunikation, finansiering av immuniseringstjänster och politiskt stöd över partilinjer främjades vaccination som en central pelare i folkhälsan globalt.

Poliopatient i en järnlunge för att hjälpa dem att andas. (historien visar varför vägen till ett vaccin är alltid ojämn)
Poliopatient i en järnlunge för att hjälpa dem att andas.
Everett Collection / Shutterstock

Löfte om ett AIDS-vaccin

När nästa stora pest på 20-talet slog till - Aids - var det naturligtvis vaccination som man skulle titta på. Inom kort tid av forskare som bekräftade att HIV var orsaken till aids 1984 meddelade USA: s hälso- och mänskliga servicesekreterare, Margaret Heckler, att en vaccinet skulle vara klart om två år. De höga förväntningarna och hoppet som infördes i vaccinationen var inte förvånande, särskilt efter utrotning av smittkoppor från planeten 1980. Ett Aids-vaccin visade sig dock vara ouppnåeligt.

Tyvärr gör många aspekter av HIV-infektion det mycket svårt att utveckla ett vaccin. Istället har det varit antiretroviraler - en grupp läkemedel som hämmar olika steg i HIV-replikationsprocessen - som har visat sig vara den mest effektiva strategin för behandling av aids.

Aids stigma var också en hämmare för att kontrollera sjukdomen. Hälsotjänstemän i början av aids-krisen hänvisade kusligt till överföringen genom ”kroppsvätskor” istället för att specificera blod och sperma. Detta ledde till missförstånd om att sjukdomen sprids genom beröring.

Ny pandemi, samma problem

Idag är COVID-19 den senaste folkhälsokrisen som inte kan separeras från politik och samhälle. Rädslan för denna sjukdom, och huruvida den tas på allvar och ses som viktig för att skydda mot, kommer att spela en viktig roll i stödet och upptagandet av ett vaccin.

De flesta vill återvända till ett ”normalt liv” och ett vaccin är det mest pålitliga sättet att uppnå detta. Allmänhetens önskan om ett vaccin balanseras emellertid mot oro för den snabba utvecklingen av vaccin, försiktighet kring nya typer av vacciner och misstro hos läkemedelsföretag, regeringar och ”hälsoinstitutionen”.

Offentliga handlingar i samhällen har varit uppenbara under COVID-19-pandemin, i grannar som stöder äldre och de som inte kan lämna sina hem genom att leverera dagligvaror och medicinering, liksom att följa myndigheternas hälsomeddelanden och vilja att delta i medicinska prövningar. Men de nationella politiska insatserna för ett vaccin är fortfarande höga hos politiker som använder "vaccinavtal" för att stärka populärt stöd och vinna val.

Accepteringen av vacciner är ömtålig, så när ledare marknadsför sitt lands vaccin med tydliga politiska motiv kan det slå allmänhetens förtroende och dra intensiv granskning. Som med det förflutna poliovaccinet tittar världen på.

Om författarenAvlyssningen

Samantha Vanderslott, universitetsforskningslektor, University of Oxford

Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.

bryta

Relaterade böcker:

Atomiska vanor: Ett enkelt och bevisat sätt att bygga goda vanor och bryta dåliga

av James Clear

Atomic Habits ger praktiska råd för att utveckla goda vanor och bryta dåliga, baserat på vetenskaplig forskning om beteendeförändring.

Klicka för mer info eller för att beställa

De fyra tendenserna: de oumbärliga personlighetsprofilerna som avslöjar hur du kan göra ditt liv bättre (och andra människors liv bättre också)

av Gretchen Rubin

De fyra tendenserna identifierar fyra personlighetstyper och förklarar hur förståelse av dina egna tendenser kan hjälpa dig att förbättra dina relationer, arbetsvanor och din totala lycka.

Klicka för mer info eller för att beställa

Tänk igen: Kraften att veta vad du inte vet

av Adam Grant

Think Again utforskar hur människor kan ändra sina åsikter och attityder, och erbjuder strategier för att förbättra kritiskt tänkande och beslutsfattande.

Klicka för mer info eller för att beställa

Kroppen behåller poängen: hjärna, sinne och kropp i läkning av trauma

av Bessel van der Kolk

The Body Keeps the Score diskuterar sambandet mellan trauma och fysisk hälsa och ger insikter om hur trauma kan behandlas och läkas.

Klicka för mer info eller för att beställa

The Psychology of Money: Tidlösa lektioner om rikedom, girighet och lycka

av Morgan Housel

The Psychology of Money undersöker hur våra attityder och beteenden kring pengar kan forma vår ekonomiska framgång och övergripande välbefinnande.

Klicka för mer info eller för att beställa