När kan du använda Telehealth och när ska du besöka din läkare fysiskt?

När kan du använda Telehealth och när ska du besöka din läkare fysiskt?
Shutterstock
 

Från och med 2020 april alla med ett Medicare-kort, i Australien, är berättigad till Medicare-finansierad telehälsa. Det betyder att du kan ha ett samråd med din läkare, psykolog och andra vårdgivare via video eller telefon, snarare än att gå in.

Detta bör hjälpa till med social distans - ett kärnvapen i vårt samhälls kamp för att begränsa denna epidemi.

Vissa men inte alla hälsovård kan säkert flyttas online. Men det kan vara svårt att veta när det är OK att hoppa över det personliga besöket. Här är några tips för att komma igång.

Vad du kan göra via telehälsa

Det finns ett ordstäv inom medicin som "historien är 80% av diagnosen”. Med ”historia” menar vi de saker som våra patienter berättar; lyckligtvis överför video- och telefonanslutningar dina röster och berättelser väl.

Så för frågor där läkare och patienter huvudsakligen behöver tala och där risken för allvarlig sjukdom är låg, är telehälsovården ett bra alternativ. Bevis stöder detta, hitta ganska nöjda läkare och patienter - och ibland till och med kosta or tidsbesparingar.


när kan du använda telehälsa och när ska du besöka din läkare fysiskt
Avlyssningen
, CC BY-ND


Jag är bekvämast att använda telehälsa med patienter som jag känner väl och när vi hanterar långvariga hälsoproblem. Till exempel:


 Få det senaste från InnerSelf


  • rutinmässig hantering av kronisk sjukdom, särskilt när tillståndet är ganska stabilt - till exempel tillstånd som diabetes, högt kolesterol eller högt blodtryck

  • skriva upprepade recept för läkemedel som används vid långvariga sjukdomar - som exemplen ovan, eller tabletter för preventivmedel, magsyra eller kronisk smärta

  • utforska psykiska problem

  • diskuterar kost och fysisk aktivitet

  • skriva hänvisningsbrev.

Vissa förhållanden kan också övervakas på distans. I synnerhet kan många patienter med högt blodtryck säkert mäta detta med en maskin hemma. Detta rekommenderas i blodtryck riktlinjer, eftersom det faktiskt är mer tillförlitligt än klinikavläsningar.

Men blodtrycksövervakning i hemmet kommer inte att vara en lösning för alla. Det behöver noggrann teknik, och också tillräckligt med pengar för att köpa en maskin.

Vissa enkla kortvariga sjukdomar kan också hanteras via telehälsa, så länge risken för att något allvarligt pågår verkar lågt. Exempel kan inkludera raka urinvägsinfektioner eller övre luftvägsinfektioner.

Men det finns en oroande överlappning av symtom mellan vanliga virusinfektioner och de tidiga symptomen på COVID-19. Riktlinjer skrivs för att hjälpa läkare att bedöma, över telehälsa, vem som bara behöver isolera, vem behöver testas och vem som behöver gå till sjukhus.

Vad du behöver se en läkare för

Ibland är en fysisk undersökning viktig. Det finns alla slags presentationer där jag kan behöva lyssna på ditt hjärta eller lungor, eller känna din buk eller ta din temperatur om du inte har en termometer hemma. Detta är särskilt fallet när symtomen är nya.

Fotografier är knepiga. Jag kan inte förvänta mig att patienter ska kunna beskriva eller fotografera en förändrad hudskada tillräckligt bra för att jag ska kunna fatta beslut. (Ofta är dessa godartade, men jag skulle hata att sakna hudcancer.)

Det finns procedurer som inte kan göras via telehälsa. Att exkludera hudskador, ta svabb och smeta ut, sätta in långverkande preventivmedel, ge injektioner - dessa händer helt enkelt inte "virtuellt".

Särskilt viktigt just nu är influensavaccinationer: även om dessa inte ger något skydd mot koronavirus, kan de stoppa den farliga "dubbla whammy" av få influensa och koronavirus tillsammans.

Vad du kan behöva skjuta upp

Vissa rutinmässiga kontroller och screeningtester, hos personer med låg risk utan symtom, kan helt enkelt skjutas upp tills denna pandemi löser sig. Men det är svårt att generalisera. Om du är osäker, fråga en läkare som känner dig väl.

Bokningar, recept och blodprov

När du bokar ett möte, boka inte bara ett ansikte mot ansikte av vana. Förhoppningsvis kommer mottagningspersonalen att erbjuda telehälsealternativet, men det här är helt nytt, och det kan inte skada för dig att ta upp idén också.

När allmänläkare inte är säker på om telehälsa är lämpligt kan vi börja med en telehälsokonversation och sedan byta till ett traditionellt samråd om det behövs.

Recept och remisser för blodprov eller bildbehandling är för närvarande besvärliga via telehälsa. Jag kan skicka recept och förfrågningar som inte är brådskande till patienter, apotek eller andra leverantörer.

För brådskande recept använder vi en rörig kombination av telefonsamtal, fax eller e-postmeddelanden för att snabbt få instruktioner till apotekare och sedan skicka originalen.

Fingrarna korsade, det kommer snart att finnas reformer som möjliggör rent digitalt förskrivning.

Bara en mellanliggande åtgärd för pandemin?

Medicare har tidigare varit mycket strikt om att bara finansiera läkarkonsultationer när de sker ansikte mot ansikte. Skiftet till finansiering av telehälsa har tvingats av koronaviruspandemin. hittills är regeringen det lovande telehälsofinansiering till slutet av september.

Liksom patienter är inte alla metoder redo för videokonsultationer. Webbkameror, som ansiktsmasker och handdesinfektionsmedel, är svåra att hitta. Och vi lär oss fortfarande vilka videotjänster som kryssar i alla rutor för funktion och integritet.

Läkare, som patienter, arbetar fortfarande med hur man konsulterar via telehälsa.
Läkare, som patienter, arbetar fortfarande med hur man konsulterar via telehälsa.
Shutterstock

Vid en bättre tid i historien skulle vi begränsa telehälsokonsultationer till de uppenbarligen säkra konsultationerna och göra alla andra ansikte mot ansikte. Men vi måste för närvarande balansera riskerna med att genomgå fysisk undersökning och procedurer mot riskerna med potentiell exponering för koronavirus.

Forskningsbevis om telehälsa är inte mycket hjälp, eftersom det inte gjordes under koronavirustiden. Istället måste vi vara så säkra och kloka som vi kan och lära oss när vi går.

Jag hoppas att vi kommer att kunna lägga grunden för telehälsa inte bara som en nödåtgärd utan som ett bestående inslag i allmän praxis - komplettera snarare än att ersätta personliga konsultationer.

 AvlyssningenOm författaren

Brett Montgomery, universitetslektor i allmänläkare, University of Western Australia

Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.


Rekommenderade böcker: Hälsa

Färsk frukt RensaFresh Fruit Cleanse: Detox, gå ner i vikt och återställ din hälsa med naturens mest utsökta mat [Paperback] av Leanne Hall.
Förlora vikt och känna dig vibrerande hälsosam när du rensar din toxins kropp. Färsk frukt Rensa erbjuder allt du behöver för en enkel och kraftfull avgiftning, inklusive dag-för-dag-program, läckande recept och råd för övergången från rengöringen.
Klicka här för mer info och / eller för att beställa den här boken på Amazon.

Trivs matTriva Foods: 200 Växtbaserade recept för Peak Health [Paperback] av Brendan Brazier.
Bygga på den stressreducerande, hälsofrämjande näringsfilosofin som introducerades i hans hyllade veganäringsguide Frodas, professionell Ironman triathlete Brendan Brazier visar nu sin uppmärksamhet på din middagsplatta (frukostskål och lunchbricka också).
Klicka här för mer info och / eller för att beställa den här boken på Amazon.

Död genom medicin av Gary NullDeath by Medicine av Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio och Carolyn Dean
Den medicinska miljön har blivit en labyrint av interlocking företag, sjukhus och regeringskonferenser, infiltrerade av läkemedelsbolagen. De giftigaste ämnena godkänns ofta först, medan milda och mer naturliga alternativ ignoreras av ekonomiska skäl. Det är död av medicin.
Klicka här för mer info och / eller för att beställa den här boken på Amazon.


hälsa
enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

följ InnerSelf på

facebook-icontwitter-iconrss-icon

 Få det senaste via e-post

{Emailcloak = off}

FRÅN REDAKTORERNA

Ta parti? Naturen väljer inte sidor! Det behandlar alla lika
by Marie T. Russell
Naturen väljer inte sidor: den ger helt enkelt varje växt en rättvis chans till liv. Solen skiner på alla oavsett storlek, ras, språk eller åsikter. Kan vi inte göra detsamma? Glöm vår gamla ...
Allt vi gör är ett val: Att vara medveten om våra val
by Marie T. Russell, InnerSelf
Häromdagen gav jag mig en "bra prat med" ... sa till mig själv att jag verkligen behöver träna regelbundet, äta bättre, ta bättre hand om mig själv ... Du får bilden. Det var en av de dagarna när jag ...
InnerSelf-nyhetsbrev: 17 januari 2021
by InnerSelf Staff
Den här veckan är vårt fokus "perspektiv" eller hur vi ser oss själva, människorna omkring oss, vår omgivning och vår verklighet. Som visas på bilden ovan kan något som verkar enormt för ett nyckelpiga ...
En sminkad kontrovers - "oss" mot "dem"
by Robert Jennings, InnerSelf.com
När folk slutar slåss och börjar lyssna, händer en rolig sak. De inser att de har mycket mer gemensamt än de trodde.
InnerSelf-nyhetsbrev: 10 januari 2021
by InnerSelf Staff
Den här veckan, när vi fortsätter vår resa in i det som hittills varit ett tumultfullt 2021, fokuserar vi på att anpassa oss till oss själva och lära oss att höra intuitiva meddelanden för att leva det liv vi ...