Har traditionell kinesisk medicin en plats i hälsosystemet?

Har traditionell kinesisk medicin en plats i hälsosystemet? Trots de senaste försöken att behålla traditionella läkningsmetoder i Kina, ersätter modern medicin det traditionella läkemedlet där. Jean-François Chénier

De flesta av traditionella läkningspraxis bygger på intuitiva principer om sjukdomar som innebär obalans i elementära kvaliteter.

För de gamla grekerna och romarna, vars system för traditionell helande accepterades i Europa fram till den vetenskapliga revolutionen, var dessa element de fyra kroppsvätskorna eller humörerna. Varje motsvarade de fyra grundläggande elementen i världen - jord, vatten, luft och eld.

I traditionell kinesisk medicin är elementen trä, eld, jord, metall och vatten; För den antika unani-medicinen i Indien är de fyra humörerna (akhlaat) luft, jord, eld och vatten; För indisk ayurvedamedicin är hälsan balansen mellan tre elementära energier i universum: luft, vatten och eld.

Ingen av idéerna har någon vetenskaplig grund.


Få det senaste från InnerSelf


Med tillkomsten av moderna mediciner blev traditionell europeisk praxis förvandlad till en handfull överlevande växtbaserade läkemedel. Liknande i Kina, trots senaste försök att behålla traditionell läkning, modern medicin ersätter traditionell medicin.

Paradoxalt sett är det i Australien och andra utvecklade länder ökat intresse för komplementära och alternativa läkemedel, återgå till irrationella tillvägagångssätt för hälsopraxis, trots att människor från sådana länder dra nytta av de medicinska framstegen.

Har traditionell kinesisk medicin en plats i hälsosystemet? Kinesiska medicinalväxter. Jennifer Yin

Vårt återupptagande av intresse i traditionell kinesisk helande i Australien, tillsammans med andra alternativa läkemedel, beror på ökad missnöje med konventionell medicin; en preferens för naturliga (eller mildare) alternativ till läkemedel eller kirurgi; önskan om ökad kontroll över personlig vård och den relativt låga framgångsgraden för konventionell medicin vid behandlingsbetingelser, såsom kronisk smärta, för vissa individer.

Detta har lett till att det nyligen omtvistade beslutet gjorde det möjligt för traditionella kinesiska medicinutövare att vara registrerade hos den nya medborgaren Kinesisk medicinska styrelsen i Australien från juli i år. Styrelsen kommer att vara en ny medlem av Australian Health Practitioner Regulation Agency.

Jag har argumenterat mot flytten, tillsammans med min kollega biträdande professor Hubertus Jersmann, i artiklar som publicerades idag i MJA Insight och den Sydney Morning Herald.

Beslutet följer Victoria's move (i 2000) för att registrera traditionella kinesiska medicinutövare, som har haft a positiv inverkan på stramningsstandarder och hantering av klagomål.

Bland traditionella kinesiska läkare som ska registreras är de som tillhandahåller kinesisk medicinsk diagnos, avger kinesiska örter och utför akupunktur. Alla tre komponenterna i denna övning har allvarliga brister, som bygger på obefintliga energier (Yin och Yang), icke-existerande kroppsstrukturer (meridier) och principer för sjukdomsdiagnos baserad på obalansen mellan fem obefintliga element. Det är därför tveksamt om sådana utövare kan göra korrekta och säkra diagnoser.

Förespråkare av traditionell medicinsk praxis påpekar ofta att extrakt från djur och växter har varit källa till effektiva läkemedel i modern medicin. Och medan farmakologi och medicinsk kemi har aktiverat denna revolution sedan mitten av 1800, har endast en handfull extrakt som används vid traditionell heling visat sig innehålla aktiva principer som är fördelaktiga för att bekämpa sjukdomar. Dessa inkluderar om 120 kemiska ämnen ut ur tusentals naturläkemedel används i traditionella läkemedel.

Har traditionell kinesisk medicin en plats i hälsosystemet? Artemisia annua eller qing hao su införlivades i medicin efter det att det har visat sig vara anti-malariell aktivitet genom forskning. Scamperdale

Ta till exempel, qing hao su, en ört som används i Kina för att behandla feber i över 2,000 år. Omkring 40 år sedan fann vetenskaplig forskning att den hade specifik anti-malariell aktivitet och dess aktiva förening, artemesin, isolerades.

I själva verket är det lyckligt att de flesta växtbaserade läkemedel har liten akut toxicitet. Detta beror på empirisk erfarenhet, som med tiden har valt ut de som visat sig vara öppet giftiga. Men den mer subtila, kroniska toxiciteten hos växtbaserade läkemedel är fortfarande ett allvarligt problem.

Endast 6% av växterna har screenats kemiskt och farmakologiskt för att identifiera deras aktiva principer. Denna process, som startades av modern medicin strax över 150 år sedan, fortsätter med undersökningar av potentiella fördelar med nya terapier som ofta bygger på en lång historia av empiriska bevis.

Det är därför som forskningen om aktiva kemiska principer i växtbaserade läkemedel som visar någon potentiell positiv effekt, stöds fullt ut av Friends of Science in Medicine (FSM), varav jag är grundare.

FSM representerar ett växande antal medicinska forskare, kliniker och allmänheten som berörs av den nuvarande trenden som ser statligt finansierade tertiära institutioner som erbjuder kurser inom vårdvetenskap som inte stöds av sunda vetenskapliga bevis. Vi är oroliga över att detta ger obehörig trovärdighet till sina utövare och praxis, inklusive traditionell kinesisk medicin.

Trots att det faller inom traditionell kinesisk medicin, kräver akupunktur separat hänsyn eftersom det trots en bristande teori om obefintlig "meridiens" har visat sig lovande effektivitet vid vissa sjukdomar.

Har traditionell kinesisk medicin en plats i hälsosystemet? Akupunktur bygger på idén om "meridianer". aloucha

Men det är viktigt att komma ihåg att akupunktur trots sin popularitet har visat sig vara till nytta för att lindra vissa symtom på smärta och illamående. Och de mekanismer som det verkar fungera liknar de fysiologiska processerna i nervsystemet som ligger bakom placeboeffekterna på smärta. I slutändan har forskning om akupunktur gjort det möjligt för den att bli införlivad i medicin under de få förutsättningar som det har visat sig vara effektiv.

Min åsikt, som delas av många, är att det finns bara ett läkemedel och adjektiv som traditionella och "västerländska" är irrelevanta. I stället handlar medicinen om effektivitet och säkerhet, bevisad genom vetenskaplig forskning.

Att bo i ett modernt samhälle kräver att vi i hälsofrågor inte accepterar unapologetiskt praxis som har granskats av vetenskapen. Och när kriterierna är uppfyllda kan vi acceptera det som effektiv medicinsk behandling och lära oss det i våra universitet.

Tyvärr är detta inte fallet för de flesta traditionella kinesiska medicinska metoder.Avlyssningen

Om författaren

Marcello Costa, professor i neurofysiologi, institutionen för fysiologi, Flinders University

Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

följ InnerSelf på

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Få det senaste via e-post

{Emailcloak = off}