Betydelsen av D-vitamin: Över 80% av patienterna som är inlagda med COVID-19 har D-vitaminbrist
Krakenimages / Shutterstock

Över 80% av patienterna på sjukhus med COVID-19 har vitamin D-brist jämfört med allmänheten. I en liten studie, a hög dos av vitamin D tycktes minska svårighetsgraden av COVID-19. Medan vissa forskare håller inte med om huruvida D-vitamin bör användas i större utsträckning, a konsensus växer fram att vi alla ska ta vitamin D-tillskott. 

Gratis vitamin D-tillskott kommer att skickas till över två miljoner kliniskt utsatta människor i England den här vintern. Men Storbritannien borde gå längre och stärka basmat som mjöl och mjölk med D-vitamin, vilket är vanligt i Kanada, Sverige, Finland och Australien. När allt kommer omkring visar forskning att en tredjedel av människorna ta inte de piller de får. Och många av de utsatta människorna som skickas piller tar flera andra mediciner och lider av sjukdomar som öka minnesförlusten så kan vara förvirrad. Många av de människor som behöver det mest tar inte de gratis pillerna.

För ett sekel sedan, över 80% av barnen i det industrialiserade Europa och norra halvklotet hade skador på benet orsakade av rakitis. Jag växte upp i Kanada på 1910-talet och min farfar hade rickets och levde sitt liv med bågben. Rickets orsakas av vitamin D-brist. D-vitamin är ”solsken-vitaminet” eftersom kroppen skapar det när huden utsätts för solljus. I Kanadas långa, kalla vintrar blir inte mycket hud utsatt för solen.

På 1930-talet krävde ett antal länder, inklusive Kanada, befästningen av nödvändig mat med vitamin D. Över natten försvann nästan D-vitaminbrist (och rakitis). Tyvärr kan denna trend vända något med några bevis för att rickets ökar nu.

I Storbritannien behöver människor D-vitamin ännu mer än i Kanada. De flesta av de bebodda delarna av Kanada ligger söder om Storbritannien. I Storbritannien är dagarna kortare på vintern och det finns ännu mindre tid att utsätta huden för sol. De flesta går i skolan eller jobbar innan solen dyker upp och lämnar skolan eller kontoret efter att den har gått ner. Deras hud utsätts aldrig för solen. Dessa tillstånd är mogna för vitamin D-brist.


innerself prenumerera grafik


D-vitaminbrist verkar vanligt och påverkar ungefär en miljard människor i världen, en fjärdedel av de vuxnaoch en tiondel av barnen i UK. Allvarlig D-vitaminbrist (mindre än 12 nanogram / milliliter i blodet) är sällsynt eftersom dieterna har förbättrats sedan min farfars tid. Oljig fisk, rött kött, ägg, vissa svampar och berikade frukostflingor innehåller vitamin D. Men mildare brist (mindre än 20 nanogram / milliliter i blodet) är vanligt och ökar risken för ett antal sjukdomar som sträcker sig från ben, blod, problem till andningsproblem.

Att ta D-vitamin minskar risken för frakturer, förbättrar muskelfunktionen och kan till och med minska risken för dödsfall på grund av vissa cancerformer. En stor studie med 7,000 XNUMX patienter fann att kvinnor som tar D-vitamin under graviditeten har en lägre risk för havandeskapsförgiftning, graviditetsdiabetes, låg födelsevikt och eventuellt blödning efter förlossningen. En studie med nästan 100,000 XNUMX personer fann det tar vitamin D-tillskott minskar för tidig död med en liten mängd. Med alla dessa fördelar, varför motsätta dig att stärka viktiga livsmedel med D-vitamin?

Libertarians kan säga att människor ska välja om de tar vitamin D. Tvingande matning av människor med D-vitamin kan bryta mot deras frihet och öka skatterna. Dessutom kan för mycket D-vitamin orsaka skada. Det ökar risken för ett antal saker inklusive för mycket urin, törst, yrsel, huvudvärk, benvärk, njursten och till och med leversvikt. Det kan också interagera med vissa receptbelagda läkemedel, såsom statiner. Vissa studier tyder också på att berikad mjölk smakar annorlunda.

Hitta mitten

Det finns enkla sätt att dra nytta av befästningen samtidigt som man undviker fallgroparna. En del av invändningarna bygger inte på bevis. Till exempel kostar det knappast någonting att stärka basfoder med vitamin D. uppväger kostnaderna.

För att undvika att tvinga D-vitamin till befolkningen är lösningen att regeringen rekommenderar och subventionerar befästning. Företag som tillförde D-vitamin till sin mjölk och bröd kunde annonsera efter riktlinjer för folkhälsa i England.

För att undvika överdosering bör maten inte överstärkas. Världshälsoorganisationen har riktlinjer för säkra doser av D-vitamin befästning. I Kanada och USA är mjölken berikad med en hastighet på cirka 1mcg / 100mL. Att dricka en kopp mjölk ger cirka 3 mikrogram D-vitamin, vilket är strax under ett tredjedel av det som för närvarande rekommenderas i UK. Du måste dricka 100 koppar berikad mjölk att bli skadad av vitamin D. Att ge människor valet tar också upp invändningen att berikad mat smakar annorlunda.

Slutligen bör alla som tar mediciner som kan interagera med D-vitamin berätta för sina läkare om de tar mycket berikad mat. Även om detta återigen inte är ett problem i länder som föreskriver befästning av mat.

Att förstärka essentiell mat med förnuftiga mängder D-vitamin är ett billigt ingripande som skulle ha en liten men viktig hälsofördel. Det kan uppnås före nästa influensasäsong - eller en annan COVID-19-våg.Avlyssningen

Om författaren

Jeremy Howick, chef för Oxford Empathy Program, University of Oxford

Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.