Mina vitamin D-nivåer är låga, ska jag ta ett tillägg? Om dina nivåer är lite låga, kan tio minuter med mitt på morgonen eller eftermiddagen solsken få dig tillbaka till det normala. Bild från shutterstock.com

Om dina blodtestresultat tyder på att du är låg på vitamin D är du inte ensam - nästan en tredjedel av den australiensiska befolkningen får inte tillräckligt med solsken-vitaminet. Men detta betyder inte nödvändigtvis att du behöver ta ett tillägg.

Till skillnad från vissa rapporter finns det inga bevis att ta D-vitamintillskott minskar risken för att utveckla diabetes, koloncancer, artrit eller infektioner, eller att tillskott hjälper dig att leva längre.

I vissa fall betyder att ta ett tillägg bara att du slösar dina pengar. Men om du tar höga doser kan du göra det mer skada än bra.

Vad är D-vitamin?

D-vitamin är ett fettlösligt vitamin som inte är lätt tillgängligt i kosten, bortsett från i fet fisk, ultraviolett (UV) ljusbestrålad och svamp *. I själva verket ger en genomsnittlig diet bara en sjättedel av det dagliga behovet av vitamin D, eller cirka 110 internationella enheter (IE).


innerself prenumerera grafik


I många länder, inklusive Förenta staterna och Filippinerna, finns det en utbredd livsmedelsförstärkning av vitamin D, inklusive mjölk, bröd, spannmål och apelsinjuice. Detta inträffar inte i Australien.

Istället genereras det mest cirkulerande vitamin D via effekterna av solljus och UV-"B" -strålning på en kolesterolprekursor i huden. Detta cirkulerar sedan i blodet och aktiveras i levern och njurarna för att bli ett hormon.

Alla med mindre än 50 nanomol vitamin D per liter (nmol / L) i slutet av vintern eller i början av våren kategoriseras som ha låga nivåer.

D-vitamin och hälsa

D-vitamin hjälper till att ta upp kalcium från tarmen och är mycket viktigt för friska ben och muskler hos både barn och vuxna. Låga D-vitaminnivåer orsakar raket hos barn och mjuka (osteomalaci) eller tunna ben (osteoporos) hos vuxna.

Mina vitamin D-nivåer är låga, ska jag ta ett tillägg? Att öka dina D-vitaminnivåer hjälper dig att säkerställa att dina ben förblir friska när du blir äldre. Bild från shutterstock.com

Vad som är mindre tydligt är om låga vitamin D-nivåer är förknippade med andra kroniska sjukdomar som tarmcancer, diabetes, hjärtsjukdomar, artrit, infektioner och den totala risken att dö. Detta beror på att dessa låga vitamin D-nivåer antingen kan vara orsaken eller resultatet av dålig hälsa.

En ny studie i Lancet Diabetes och Endocrinology visar att tidigare fynd, härrörande från studier där patienter med flera olika kroniska sjukdomar hade låga vitamin D-nivåer, inte förstärktes av bevis på högre nivå som resulterade från kliniska prövningar med D-vitamintillskott.

I dessa studier gavs D-vitamintillskott för att korrigera låga nivåer och för att minska effekterna av dessa sjukdomar. Det enda undantaget var att D-vitamintillskott minskade något risken för att dö hos äldre.

Denna uppenbara koppling mellan de två bevisnivåerna kan innebära att låga D-vitaminnivåer är en markör för dålig hälsa, men inte en orsakande faktor för dessa kroniska sjukdomar.

Forskningslösningen

Stora försök med D-vitamintillskott på personer med låga D-vitaminnivåer pågår nu. Vår studie är baserad på Berghofer Queensland Institute of Medical Research och University of Melbourne och kommer att spåra deltagare över tio år.

Vi behandlar 25,000 60 personer i åldrarna 79 till XNUMX år med låga D-vitaminnivåer för att se om D-vitamintillskott minskar risken för att dö. Vi kommer också att se om tillskott minskar risken för att utveckla kroniska sjukdomar som tjocktarmscancer, artrit, infektioner och diabetes, samt fall och frakturer.

Studier som vår kommer också att behöva titta på markörer för underliggande sjukdomsaktivitet.

Svaret

Så medan vi väntar på det här nya beviset, vad kan du göra med din låga vitamin D-nivå?

Om nivån är svagt minskad, kan det att hjälpa dig att rulla upp ärmarna och komma ut i solen ofta - säg i ungefär tio minuter klockan 10:2 eller klockan 30 på sommaren, eller i cirka XNUMX minuter på vintern.

Vid dessa tillfällen är UV-indexet troligtvis lägre än tre, vilket indikerar att en sådan begränsad solexponering är relativt säker. Du kan kontrollera hur mycket sol du behöver på Friska ben Australien webbsajt.

Mina vitamin D-nivåer är låga, ska jag ta ett tillägg? D-vitamin-doser på 1,000 2,000 eller XNUMX XNUMX internationella enheter (IE) per dag är säkra. Bild från shutterstock.com

Att öka dina D-vitaminnivåer, i kombination med ett bra kalciumintag i kosten på minst tre serveringar per dag och viktbärande träning (som inkluderar snabb promenader) i 20 minuter fyra gånger i veckan, hjälper också till att säkerställa att dina ben förblir friska när du blir äldre.

Om du inte kan komma utomhus eller om du täcker huden av kulturella skäl, har mörk hud, osteoporos eller låg bentäthet (tunna ben), kan du behöva ta ett tillägg. Vanlig dos är 1,000 2,000 eller XNUMX XNUMX internationella enheter (IE) per dag för de flesta.

Efter att du dagligen har tagit D-vitamintillskott i tre månader, kan din läkare kontrollera om nivåerna har ökat över den rekommenderade nivån på 50 nanomol per liter (nmol / L). Sådana doser är säkra, men mycket stora årliga doser rekommenderas inte eftersom de faktiskt kan öka risken av fall och sprickor.

Om författaren

Peter Robert Ebeling, professor i medicin, University of Melbourne

Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.