Tea Tree Oil istället för antibiotika? Flickr / Jay Malone, CC BY-SA

Under det senaste decenniet har vi konsekvent hört antibiotika fungerar inte lika bra som de brukade. Bakterier blir alltmer resistenta mot deras effekter och vi närmar oss en tid när många bakterier kunde vara resistent mot alla antibiotika vi har.

Apokalyptiska förmaningar av den post antibiotiska eran, vad gör man om det? Världshälsoorganisationen rekommenderar ett antal olika åtgärder. Högt upp på listan förnyas ansträngningarna för att upptäcka och utveckla blockbuster-agenter som kan bekämpa dessa nya "superbugs".

Nedre listan är rekommendationer om hur man använder antibiotika mer ansvarsfullt. Detta innebär att ha strategier på plats för att bevara de kvarvarande effektiva antibiotika.

Varje användning av antibiotika uppmuntrar exponerade bakterier att utveckla sätt att bli resistenta. Exponering av bakterier mot antibiotika pressar dem att anpassa sig till antibiotika i en "anpassa eller dö" liv och döds saga. Det här kallas urvalstryck.

Bakterier som hotas av antibiotika kommer i slutändan på ett sätt att övervinna deras sårbarhet. De kan utveckla tjockare eller mer repellent membraner för att stoppa antibiotika från att komma in i bakteriecellen i första hand. Bakterier kan slå på eller pumpar upp för att utvisa något antibiotikum som kommer in i cellen. Dessa är bara några av de knep som de måste bli resistenta mot antibiotika.

En del av att vi bevarar de antibiotika vi har kvar är att minska resistensutvecklingen. Ett sätt att göra detta är genom att ersätta antibiotika med agenter som dödar mikroorganismer, men är inte egentligen antibiotika. Dessa kallas antibiotika antimikrobiella medel.

Non-antibiotiska bakteriedödare

Antibiotika är kemikalier som kan hämma tillväxten av eller döda bakterier. De har vanligtvis ett sätt att hämma eller döda bakterier och kan vanligen tas internt, säga oralt eller intravenöst. De är giftiga endast för bakterier och inte för patienten.

Liksom antibiotika hämmar och dödar inte antibiotika antimikrobiella bakterier. Men till skillnad från antibiotika har de ofta flera sätt att döda eller hämma bakterier och är ofta giftiga vid intag. De är ofta begränsade till aktuella tillämpningar som krämer och salvor. Antiseptika är klassiska icke-antibiotika.

Många antibiotika används topiskt för att förhindra infektioner som de på huden. Medan de gör det ganska effektivt, uppmuntrar bakterier till antibiotika att uppmuntra de processer som leder till antibiotikaresistens. Användning av antibiotika antimikrobiella medel istället för antibiotika kan bidra till att minska antibiotikaresistensen.

Några icke-antibiotika

Honung

Honung - naturlig och effektiv. Bionicgrrrl / Flickr, CC BY

Som en del av en större studie för att hålla dialyspatienterna friska, fann forskare att honung av medicinsk kvalitet var lika effektiv som en aktuell antibiotikakräm som de hade använt runt kateterplatser för att stoppa infektioner som startade. De noterade också att nivån på resistens mot antibiotikum som de tidigare använde sjönk när de slutade använda den.

mannos

Tidigare försök hos människor (se här. och här.) har föreslagit att mannos, en typ av socker som liknar glukos, kan vara användbar vid behandling av urinvägsinfektioner. Mannos, som finns i många frukter och grönsaker, visade sig göra bakterier oförmögna att fästa vid cellerna i urinvägarna.

Trisodiumcitrat

Ett enkelt salt. Kevin Dooley / Flickr, CC BY

Läkare som arbetade med njurdialyspatienter i 1990-systemen identifierade ett enkelt salt, trinatriumcitrat, som skulle kunna hålla patienternas katetrar (tunna rör infogade i huden för att tömma vätska eller administrera droger) blivit blockerade. En sekundär effekt, serendipitöst observerad senare, var att dess användning också ledde till lägre infektionshastigheter.

Under de närmaste två decennierna sedan och i stor utsträckning genom ansträngningar av icke-kommersiella intressen har trisodiumcitrat blivit en av de främsta strategierna som används globalt för att förhindra kateterrelaterade blodinfektioner hos dialyspatienter.

Tea tree-olja

Tea tree-olja hämmar och dödar ett brett spektrum av bakterier och är säkert för lokal användning. Tea Tree Oil har också visat sig vara effektiv mot vissa antibiotikaresistenta bakterier.

Änglar / Flickr, CC BY

Vinäger

 Också bra på marker. Chris Martin / Flickr, CC BY

Peritonealdialyspatienter, som permanent har en kateter i bukhålan, utvecklar ibland infektioner på huden runt den permanenta kateteren. Om infektionen orsakas av den ökända antibiotikaresistenta bakterien Pseudomonas aeruginosa, det kan vara svårt att behandla och leda till förlusten av katetern och slutet på den typen av dialys för patienten.

Bada platsen med en utspädd lösning av ättika kan hjälpa till att lösa denna annars svårt att behandla infektion. Vätskans surhet på grund av dess ättiksyra anses vara ansvarig för dess effektivitet.

Varför gör vi inte det här?

För att kunna ersättas med antibiotika måste det finnas bevis för att det icke-antibiotiska medlet är as effektiv som antibiotika och är säker. Beviset kommer från laboratoriebaserat arbete och kliniska prövningar, vilket kostar pengar att generera. Vanligtvis görs detta arbete av företag som patenterar produkten, betalar kostnaderna för utveckling och dra nytta av det marknadsmonopol som patentet ger dem.

Många antibiotika antimikrobiella medel, såsom de som diskuterats ovan, är inte produkter som kan patenteras. Således kan inga läkemedelsföretag tjäna pengar från deras användning. Följaktligen sker arbetet antingen mycket långsamt eller blir inte gjort alls.

Så trots de potentiellt enorma hälso-, sociala och ekonomiska fördelar som kan komma att utvecklas och användas, inklusive bevarande av antibiotika, finns det nästan inget kommersiellt incitament att utveckla och testa dem och få effektiva icke-kommersiella vägar.

Antibiotika är en dyrbar, snabbt avtagande resurs som bör bevaras så länge som möjligt. Att ersätta antibiotika som inte är antibiotika för antibiotika, om det är bevisat säkert och effektivt, skulle innebära att bakterier skulle vara mindre benägna att utveckla resistens. Då, om och när de verkligen behövs, skulle antibiotika fortfarande fungera.

Om författaren

Christine Carson, forskningsassistent vid University of Western Australia &, Harry Perkins Institute of Medical Research

Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.

relaterade böcker

at InnerSelf Market och Amazon