Dessa över-the-counter Meds kan krympa äldre hjärnor

Dessa över-the-counter Meds kan krympa äldre hjärnor

"Dessa resultat ger oss en mycket bättre förståelse för hur denna klass av droger kan fungera på hjärnan på sätt som kan öka risken för kognitiv nedsättning och demens", säger Shannon Risacher. "Läkare kanske vill överväga alternativ till antikolinerga läkemedel om de är tillgängliga när de arbetar med sina äldre

Äldre vuxna kanske vill undvika att använda en klass av droger som vanligtvis finns i diskreta produkter som nattköldmedicin. En ny studie visar att de är kopplade till kognitiv försämring.

Med hjälp av hjärnbildningsmetoder fann forskare lägre metabolism och reducerade hjärnstorlekar bland studiedeltagarna som tog drogerna kända för att ha en antikolinerg effekt, vilket innebär att de blockerar acetylkolin, ett nervsystemet neurotransmittor.

Tidigare forskning fann en koppling mellan antikolinerga läkemedel och kognitiv försämring och ökad risk för demens. Det nya pappret publiceras i tidningen JAMA Neurology antas vara den första som studerar den potentiella underliggande biologin hos de kliniska länkarna med hjälp av neuroimaging-mätningar av hjärnmetabolism och atrofi.

"Dessa resultat ger oss en mycket bättre förståelse för hur denna klass av droger kan fungera på hjärnan på sätt som kan öka risken för kognitiv försämring och demens", säger Shannon Risacher, biträdande professor i radiologi och bildvetenskap vid Indiana University.

"Med tanke på alla forskningsuppgifter kan läkare kanske överväga alternativ till antikolinerga läkemedel om de är tillgängliga när de arbetar med sina äldre patienter."

Läkemedel med antikolinerga effekter säljs i disken och receptbelagda som sömnhjälpmedel och för många kroniska sjukdomar, inklusive högt blodtryck, hjärt-kärlsjukdom och kronisk obstruktiv lungsjukdom.


Få det senaste från InnerSelf


Forskare har kopplat antikolinerga läkemedel kognitiva problem bland äldre vuxna i minst 10 år. En 2013-studie fann att läkemedel med en stark antikolinerg effekt orsakar kognitiva problem när de tas kontinuerligt i så få som 60-dagar. Läkemedel med svagare effekt kan orsaka försämring inom 90-dagar.

Sämre korttidsminnet

Den aktuella studien involverade 451-deltagare, av vilka 60 tog minst ett läkemedel med medel eller hög antikolinerg aktivitet. Deltagarna drogs från ett nationellt Alzheimers forskningsprojekt - Alzheimers sjukdomssjukdomar-initiativ - och Indiana Memory and Aging Study.

För att identifiera eventuella fysiska och fysiologiska förändringar som kan associeras med de rapporterade effekterna, utvärderade forskarna resultaten av minnes- och andra kognitiva test, positronutsläppstest (PET) som mäter hjärnmetabolism och magnetisk resonansbildningsskanning (MRRI) för hjärnstruktur.

De kognitiva testerna visade att patienter som tagit antikolinerga läkemedel verkar sämre än äldre vuxna som inte tar drogerna på korttidsminnet och några test av verkställande funktion som omfattar en rad aktiviteter som verbal resonemang, planering och problemlösning.

Anticholinerga läkemedelsanvändare visade också lägre nivåer av glukosmetabolism - en biomarkör för hjärnaktivitet - i både den övergripande hjärnan och i hippocampus, en region i hjärnan i samband med minnet och som har identifierats som påverkat tidigt av Alzheimers sjukdom.

Forskarna fann också signifikanta kopplingar mellan hjärnstruktur uppenbarad av MR-skanningar och antikolinerga läkemedelsanvändning, med deltagarna som använde antikolinerga läkemedel med minskad hjärnvolym och större ventriklar, hålrummen i hjärnan.

"Dessa resultat kan ge oss ledtrådar till den biologiska grunden för de kognitiva problemen som är förknippade med antikolinerga läkemedel, men ytterligare studier behövs för att vi verkligen ska förstå de involverade mekanismerna, säger Risacher.

Andra forskare från Indiana University och från University of California, Berkeley; University of Washington; University of Southern California; University of California, San Diego; University of California, San Francisco; och Mayo Clinic är coauthors av studien.

Alzheimers sjukdom Neuroimaging Initiative och försvarsdepartementet finansierade arbetet.

källa: Indiana University

Relaterade Bok:

{AmazonWS: searchindex = Böcker, nyckelord = Antikolinergika; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

följ InnerSelf på

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Få det senaste via e-post

{Emailcloak = off}