Socker och konstgjorda sötningsmedel finns i många former och färger. Nya Afrika / Shutterstock.com

Vandra genom mataffären är det lätt att bli överväldigad av de många märkena och hälsopåståenden om dussintals sockersubstitut. Det kan vara särskilt förvirrande för personer med diabetes eller diabetes innan de måste hålla blodsockret i kontroll och kontrollera deras vikt.

Med växande diabetes och fetma-epidemi, det har ökat medvetenheten om användningen av tillsatta sockerarter i livsmedel. Den senaste upplagan av Amerikanska Dietrich Guidelines for Americans rekommenderar att tillsatta socker bör hållas till mindre än 10% av de förbrukade kalorierna, vilket visar sig vara ungefär 270 kalorier per dag.

Detta beror på att "tillsatta sockerarter" lägger till sötma eller smak men lägger till mycket lite näringsvärde. På grund av denna trend har livsmedelsindustrin inlett ett försök att hitta eller utveckla den perfekta substituten för att ersätta socker - med samma smak och ingen av de kalorier som leder till viktökning.

Som apotekare som också är certifierad i avancerad diabeteshantering, pratar jag varje dag om patienter om blodsocker och sätt att hjälpa dem att ta kontroll över deras diabetes. De frågar mig ofta om det perfekta substitutet för socker har hittats. Det korta svaret är nej. Här är det långa svaret.

Många artificiella sötningsmedel finns i mataffären. Zety Akhzar / Shutterstock.com

Sockeralkoholer

Sockersubstitut kan kategoriseras i två huvudgrupper: sockeralkoholer och högintensiva sötningsmedel. Sockeralkoholerna innefattar sorbitol, xylitol, laktitol, mannitol, erytritol och maltitol. Högintensiva sötningsmedel inkluderar sackarin, aspartam, acesulfam kalium (Ace-K), sukralos, neotam, advantame, stevia och Siraitia grosvenorii Swingle frukt extrakt (SGFE).

Sockeralkoholer finns ofta i tandkräm, tuggummi och vissa "sockerfria" livsmedel. De är kolhydrater med en kemisk struktur som liknar socker, men även de komponenter som gör dem till en alkohol. De handlar om 25-100% sötare än socker och har en liknande smak. Men här är fångsten: De är inte kalorifria. De flesta har mellan 1.5 och två kalorier per gram. Jämför nu kaloriantalet till socker, även känt som sackaros, som har fyra kalorier per gram - dubbelt så mycket.

Vilka livsmedel har ett lågt glykemiskt index och är bättre val för dem som försöker kontrollera sitt blodsocker. Irina Izograf

Även om sockeralkoholer innehåller färre kalorier, kommer de fortfarande att öka en patients blodsocker, speciellt när de äts i överskott. Jämfört med socker är effekten dock mindre dramatisk. Detta beror på hur dessa molekyler behandlas i kroppen. Vi mäter detta med hjälp av det glykemiska indexet.

Det glykemiska indexet är en hänvisning till hur snabbt en mat bryts ner och absorberas. Ju högre antal desto snabbare matar maten sig och ju snabbare sockret går in i blodet. Sackaros har a glykemiskt index av 65; medan sockeralkoholer, som xylitol, har ett glykemiskt index på cirka sju. Det betyder att sockeralkoholer är svårare att smälta, och orsakar en långsammare och lägre ökning av blodsocker efter måltid, vilket vanligtvis är bättre för personer med diabetes. Eftersom sockeralkoholer är hårdare för kroppen att bryta ner, finns vissa kvar i tarmen, och om en person konsumerar för mycket kan de uppleva matsmältningskläder som gas, kramper och diarré.

Här är den andra nackdelen med livsmedel som innehåller sockeralkoholer: De har ofta högre mängder fett eller salt för att kompensera för den lägre sockerhalten.

Artificiella sötningsmedel

Högintensiva sötningsmedel, är noll- eller lågkalorialternativ till socker. De är gjorda av en mängd olika källor, och är 100 till 20,000 gånger så söta som socker. Vissa lämnar en bitter eller metallisk smak bakom sig. Två nyare substitut - stevia och SGFE - kommer från växter och kallas ibland som "naturliga" substitut.

Enligt American Diabetes Association 2019 riktlinjer, kan användningen av högintensiva sötningsmedel minska kalori- och kolhydratintaget. Men du kan inte ersätta dessa "fria" kalorier med kalorier från andra livsmedelskällor, du kommer att förlora eller fördelarna med blodsockerkontroll och viktminskning.

Forskare har sett detta i några av studierna på högintensiva sötningsmedel. Några av försöken visar ingen skillnad eller till och med en möjlig viktökning. Men i andra studier där intaget av mat är bättre reglerat och patienter ersätter inte dessa fria kalorier med andra högkaloriska livsmedel, viktminskningen upprätthålls.

Den takeaway

Alla sockersubstitut är märkta som livsmedelstillsatser och regleras av amerikanska livsmedels- och drogadministrationen. Den senaste trenden har märkt några av sockersubstituten som "härledda från växter" eller "naturliga". Det betyder inte nödvändigtvis att dessa är säkrare eller effektivare vid blodsockerkontroll eller viktminskning. Om det används i överskott kan biverkningar som uppblåsthet eller diarré fortfarande resultera.

Flera farhågor från forskare har tagits upp om högintensiva sötningsmedel - sackarin och aspartam - och cancer. Hittills har National Cancer Institute kommit fram till att det inte finns några tydliga bevis för att någon av högintensiva sötningsmedel är associerad med ökad risk för cancer.

Som apotekare som specialiserar sig på avancerad diabetes, pratar jag varje dag med patienter om hur man kontrollerar blodsockernivån och deras diabetes. Det finns tre huvudsakliga sätt att göra det: medicinering, ökad aktivitet och diet. De två sista är förmodligen viktigare på lång sikt.

Om kost och aktivitetsnivå aldrig förändras, är det verkligen svårt att hjälpa patienter att ta ner blodsockret. Medicinering efter medicinering kommer sannolikt att behöva tillsättas. Med detta kommer potentialen för biverkningar. Så om jag kan övertyga patienter att göra förändringar i kosten, som att byta till en dryck med sockersubstitut, gör det en stor skillnad i att hjälpa till att kontrollera blodsocker och dosen av mediciner.

Det övergripande fokuset på diabeteshantering bör vara att minska konsumtionen av socker-sötade drycker och livsmedel. Om du kan byta en av dessa sockersötta produkter till en mat som har en högintensiv sockersubstitut, är det bättre. Men bäst av allt är konsumtion mat och dryck som inte är mycket bearbetade och har inte tillsatt sockerarter.

Om författaren

Jamie Pitlick, docent i apotekspraxis, Drake University

Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.

relaterade böcker

at InnerSelf Market och Amazon