En ny studie visade att en viktminskning kan hjälpa överviktiga och obese personer med allvarliga psykiska sjukdomar, som schizofreni, bipolär sjukdom och större depression, förlorar betydande vikt och håller den borta.

80% av personer med allvarliga psykiska sjukdomar är överviktiga

Mer än 80% av personer med allvarliga psykiska sjukdomar är överviktiga eller överviktiga - en viktig faktor som hjälper till att döda 3 gånger den totala befolkningen. Faktorer som bidrar till fetma inkluderar ohälsosamma matvanor och brist på fysisk aktivitet. Läkemedel som hjälper till att styra psykiska symtom kan öka aptiten och uppmuntra viktökning. Att lägga till dessa utmaningar kan personer med allvarliga psykiska sjukdomar ha nedsatt minne och mentala processer som gör det svårare för dem att lära sig och anta nya viktminskningsbeteenden som t ex kalorier.

För att ta itu med problemet, undersökte forskare som leds av Dr. Gail L. Daumit på Johns Hopkins University effektiviteten av ett 18-månad beteendeviktstab program anpassat för vuxna med allvarliga psykiska sjukdomar. Studien finansierades av NIH: s nationella institut för mental hälsa (NIMH). New England Journal of Medicine.

Forskarna studerade 291overweight eller överviktiga vuxna som deltog i polikliniska psykiatriska rehabiliteringsprogram i samhället. Deltagarnas genomsnittliga ålder var 45 år. Hälften var män, och 38% var svart. Alla tog i genomsnitt 3 psykotropa mediciner, många kända för att orsaka viktökning. Om 60% av deltagarna hade schizofreni eller en schizoaffektiv sjukdom, 22% hade bipolär sjukdom och 12% hade stor depression.

Forskarna valde dessa gemenskapsprogram som inställningen eftersom anläggningarna har vanligtvis storkök och utrymmen som kan användas för gruppövning. Programmen ger vanligtvis frukost och lunch, och deltagarna delta ofta flera gånger i veckan. Personalen var underrättade om att ge hälsosammare alternativ till alla deltagare, såsom servering vatten med citron eller osötad iste i stället för saft.

Forskarna gav slumpmässigt deltagare till en interventions- eller kontrollgrupp. De som deltog i interventionsgruppen deltog i vikthantering och gruppövningar. För att ta itu med underskott i minne och lärande, uppdelades informationen i små enheter och färdigheter upprepade. Mål inkluderade att undvika sockersötta drycker och skräpmat, äta 5-portioner av frukt och grönsaker dagligen, välja mindre portioner och delta i minst 30 minuter med måttlig intensitet aerob träning dagligen. Kontrollgruppen mottog standard närings- och fysisk aktivitet information i början av programmet.

Forskarna fann att patienter i interventionsgruppen förlorade i genomsnitt 4 pounds efter 6 månader och 7. 5 pounds efter 18 månader. I jämförelse förlorade de i kontrollgruppen i genomsnitt endast 0. 6 pund efter 6 månader och 0. 5 pounds efter 18 månader.

Vid 18 månader hade 38% av deltagarna i interventionsgruppen förlorat 5% eller mer av sin startvikt jämfört med 23% av dem i kontrollgruppen. Denna tyngdförlust, även om den är blygsam, har visat sig ha positiva hälsoeffekter, såsom sänkt blodtryck och förebyggande av typ 2-diabetes.

Dessa fynd visar att överviktiga och obese vuxna med allvarlig psykisk sjukdom kan anta hälsosamma vanor i ett polikliniskt psykiatrisk rehabiliteringsprogram.

Vi visar att allvarliga psykiskt sjuka patienter kan göra framgångsrika, varaktiga förändringar med lämpliga ingrepp, säger Daumit. e forskare hoppas nu att utöka programmet.