Symtom på IBS: Medicinska undersökningar och behandlingar

12 04 symptom på ibs medicinska undersökningar och behandlingar
Fotokredit: US Air Force Photo / Stacey Geiger

Det är en bra tumregel att om många behandlingar används för samma sjukdom, beror det på att det inte finns någon riktig behandling som är känd för den sjukdomen. - Peter Parish, Medicines: A Guide to All

Tidigare, förrän helt nyligen, hade personer med IBS avlägsnande av bilagor, intensiva abdominala undersökningar, stora gynekologiska operationer, många röntgenstrålar och recept för en rad olika piller och potioner för att befria dem från den märkliga samlingen av symtom vi nu känna igen som irritabelt tarmsyndrom. Inte överraskande var dessa drastiska åtgärder vanligtvis inte särskilt framgångsrika eftersom läkare sällan behandlade den verkliga orsaken till problemet. Lyckligtvis är sakerna annorlunda nu.

Det första som din läkare kommer att vilja göra är att se till att det du verkligen har är IBS och inte något annat. Efter att ha gjort det, kommer hon att rekommendera behandling.

Även om du bestämmer dig för att du vill behandla ditt tillstånd själv, eller om du vill få behandling från en läkare av alternativ medicin, är det verkligen viktigast att du först och främst får en korrekt diagnos från en kvalificerad läkare. På det sättet kan du vara säker på att du behandlar rätt sak och att inget allvarligt övervägas.

Den första delen av det här kapitlet diskuterar de mer typiska undersökningarna du kan ha. De kan äga rum på ditt läkarkontor eller i en sjukhusvårdsavdelning. Det är osannolikt att du måste stanna på sjukhuset som en vårdgivare. Om du är under 40 kan läkaren känna sig säker på att göra en diagnos enbart på grundval av din medicinska historia och en kort fysisk undersökning ensam, utan att ordna några tester. Den andra delen av kapitlet diskuterar droger och andra behandlingar som läkaren kan rekommendera, efter att ha uppnått en diagnos.

Först kommer läkaren att fråga dig en rad frågor. Dina svar på frågorna gör det ofta möjligt för doktorn att bestämma om du har IBS utan att behöva utsätta dig för massor av test.

Du kommer noga att bli frågad


Få det senaste från InnerSelf


* När började du först få dessa symptom?

* Har något specifikt utlöst dem?

* Hur ofta uppstår de?

* Var exakt är smärtan?

* Har du haft diarré och / eller förstoppning tidigare?

* Ändras dina tarmvanor?

* Har de nyligen ändrats?

* Har du förlorat vikt nyligen?

* Ser din mage upp eller känns uppblåst eller utbredd?

* Passerar du slem med tarmrörelse eller ensam?

* Har du någonsin haft blödning från anusen?

* Har du nyligen haft ett slag av gastroenterit ("semestermugg")?

* Fick du magont och barn?

* Har någon av dina familjer dessa symptom?

* Blir symtomen värre när du är spänd, ängslig eller stressad? Eller när du äter särskilda livsmedel?

* Kan du göra något för att göra symtomen bättre eller sämre?

* Har du eller din familj intolerans mot mjölkprodukter eller veteprodukter? Hur mycket av dessa äter du?

Beroende på svaren och i din ålder kan din läkare föreslå några fysiska test. Hon kan göra några av dem själv eller hänvisa till en specialist. Om du är under 40 kanske hon vill kontrollera efter ett magsår, för gallblåsesjukdom, ulcerös kolit och Crohns sjukdom. Om du är över 40, vill hon också vara säker på att det inte finns något tecken på malignitet (cancer) i tarmen.

På grund av IBS natur är det för närvarande inte möjligt att göra ett enda test som definitivt bekräftar irritabelt tarmsyndrom. Så i vissa fall vill doktorn göra en eller två undersökningar för att utesluta de sjukdomar som IBS efterliknar innan en bestämd slutsats kan göras.

Det första testet kommer nästan säkert att bli en rektal undersökning. Läkaren kommer förmodligen att be dig att ta av dina kläder under midjan, ligga på provbordet på vänster sida och böj dina ben upp något. Efter att ha satt på tunna gummihandskar kommer läkaren att sätta in ett finger i ändtarmen och känna sig inuti. Detta enkla test kommer att kunna berätta tillståndet i din rektum. Det kommer troligtvis vara lite obekväma, och du kan känna dig generad, men glöm inte att läkaren gör den här typen av saker varje dag. Goda läkare kommer att känna igen din förlägenhet och kommer att göra allt de kan för att kunna lugna dig.

Andra sannolika undersökningar för IBS är blodprov, sigmoidoskopi och bariumema.

De flesta har haft blodprov från tid till annan. Ett litet hudområde, vanligtvis i armen, rengörs med en alkoholpinne. En fin nål sätts in i en ven och en liten mängd blod tas ut i en spruta. Blodprovet kommer att kontrolleras för generalisering i fektion, anemi och lever- och njurförhållanden.

En sigmoidoskopi är en undersökning för att testa för sjukdom i ändtarmen och nedre tjocktarmen. Du måste ha ett nästan tomt matsmältningssystem för att en sigmoidoskopi ska bli framgångsrik, så du kommer att bli ombedd att inte äta något för 24 timmar i förväg. Du kommer att bli ombedd att ligga i samma position som för rektal undersökning. Läkaren kommer att infoga i ändtarmen ena änden av ett instrument som kallas ett flexibelt sigmoidoskop, vilket är ett mycket flexibelt rör en halv tum i diameter och ca 24 inches lång, med ett ljus i slutet. Genom att lysa in i ändtarmen kommer läkaren att kunna se klart rektumets tillstånd och kolonns nedre ände. Eventuella tillväxter (cancerous eller noncancerous) kommer att vara synliga, liksom alla andra onormala tillstånd som inflammation. Denna undersökning, som du kan tänka dig, kan vara ganska obekväm och för vissa människor kan det vara ganska smärtsamt. Men de flesta som har det känner sig säkra på att hela området har granskats noggrant. Om du har sett, säger doktorn att du inte har någon inflammation eller rektumcancer, kommer du troligen att känna dig väldigt lättad.

En sigmoidoskopi har en annan fördel: processen att sätta in röret i ändtarmen gör att rektumet blir distanserat och reproducerar ofta exakt vilken typ av smärta du får med IBS. Många människor är säkra på att göra sambandet mellan en distended rektum och smärta hos IBS och är därför mer motiverade att vidta åtgärder för att undvika förstoppning.

En bariumendema hjälper till att kontrollera för organisk sjukdom i hela kolon och kan också ge bevis på en irritabel tjocktarm. Du måste ha ett nästan tomt matsmältningssystem för att en bariumema ska bli framgångsrik, så du kommer att bli ombedd att inte äta något i flera timmar i förväg. Du kommer att tas till röntgenavdelningen, där ett rör kommer att införas i ändtarmen, och en liten mängd tjock vit vätska passerar genom röret. Denna procedur kan utföras på ett bord som gör att du kan lutas något i olika lägen, så att vätskan kan nå varje del av tarmen. Röret tas sedan tillbaka. Den vita vätskan kommer att dyka upp på röntgenstrålen, och eventuella problem eller ojämnheter över hela tarmens längd blir tydligt synliga. Om du har en spastisk eller irritabel tjocktarm så kommer det också att dyka upp. Efter röntgen kommer du att eliminera den vita vätskan som om den var en mycket rinnande och behaglig tarmrörelse.

Vissa sjukhus har ett något annorlunda förfarande: du kommer att bli ombedd att inte äta något efter midnatt och att ta avtagande vid sänggåendet. Nästa dag kan du ha en enkel röntgen i bukområdet, och därefter genomgå samma procedur för att fylla tarmarna med den tjocka vita vätskan. Dina tarmar röntgas sedan. Du kan då bli ombedd att tömma din tarm för att hela området ska röntgas igen.

Om diarré är ditt huvudsymptom kan du också ha tester för laktosintolerans och eventuellt en tunn tjocktarms biopsi. För biopsyn sväljer du en liten metallkapsel som är fäst vid ett sugrör. När kapseln når den högra delen av tarmen, kommer läkaren att suga på röret, och en liten bit från tarmväggen sugs in i kapseln och avlägsnas för undersökning.

Bara ett ord här om attityder människor måste testa i allmänhet. De flesta människor är glada att ha test för att bli säkra på att de inte har något allvarligt fel med dem. När resultaten är normala anser de att slutet på frågan. Det finns dock en liten grupp människor som gillar att ha test, som tycker om att ha en sjukhusavdelning att behålla, som till och med gillar att ha verksamhet. Är du en av dessa? I så fall känner du igen det i dig själv och inser att detta beteende kan få dig att få mindre sympati än du känner att du förtjänar av din läkare, din familj och dina vänner.

Tidigare (och tyvärr även nu ibland) skulle många läkare säga något som: "Vi har gjort test, och det finns inget fel med dig" och lämna det där. Om du fortfarande klagade över magsmärta eller byta tarmvanor eller en utbredd mage, skulle läkaren förmodligen avvisa dig som hypokondriak, förskriva lugnande medel och hoppas att du skulle gå bort. Testa bevisar att det inte finns något fel på dig.

Idag, speciellt om din läkare är snäll och omtänksam, kan hon säga: "Vi ska göra några tester för att kontrollera att du inte har sjukdomar A, B eller C, och jag förväntar mig att testen blir normala." Så när de är normala så är det bara vad du och hon förväntar dig. Och hon kommer förmodligen att förklara att du har irritabel tarmsyndrom och kommer att beskriva vad det är, vad det inte är, hur hon kan hjälpa dig och hur du kan hjälpa dig själv.

IBS kan inte hjälpas genom att ha en operation, men det finns flera typer av läkemedel som är mycket effektiva. De vanligaste är

'spasmolytika för att göra tarmmuskeln avslappnad och för att lindra den kolikiga spasmen som orsakar så mycket smärta. De verkar inte ha några allvarliga biverkningar, även om de kan försämra körförmågan eller påverka ditt blodtryck.

'Bulkbildande medel, vanligtvis baserat på fiberpsyllium. Dessa gör avföring mjuk, skrymmande och lätt att passera. De verkar också ha några biverkningar.

* Antidepressiva. Ursprungligen föreskrivna för depression som avkänner många IBS-lider, vissa av dessa läkemedel fungerar också direkt för att lindra buksmärtor och dämpa aktiviteten hos neuroner som skickar signaler fram och tillbaka mellan tarm och hjärna. Nyare forskning bekräftar att dessa mediciner kan vara till hjälp även där depression inte är ett problem. Eftersom antidepressiva läkemedel måste användas kontinuerligt för att vara effektiva, är de vanligen endast föreskrivna för de mest drastiska, kroniska fallen av IBS. Dessutom har de ofta biverkningar, och det är inte bäst att begränsa den långsiktiga användningen av droger som påverkar ditt sinne.

* Experimentella droger, inklusive ett läkemedel som blockerar hjärnans receptorer för en form av seratonin. Seratonin är en neurotransmittor, en kemisk substans som bär signaler från alla delar av kroppen till hjärnan. Bland annat är denna neurotransmittor ansvarig för vår uppfattning om smärta; Läkemedlet kan hjälpa tråkigt uppfattningen av tarmsmärta, vilket skulle gynna de IBS-lider som är särskilt känsliga för smärta i tarmen. Ett annat läkemedel som testas av medicinska forskare är fedotozin, vilket nummerar sensoriska nerver.

Där gas är ett problem, pepparmint oljekapslar är ofta effektiva. Du kan få mycket samma effekt själv genom att nippa några droppar pepparmynta i ett litet glas varmt vatten eller genom att suga sötsaker innehållande pepparmjölksolja.

För diarré kan du vara förskrivna ämnen som Lomotil, di-fenoxylat eller loperamid.

För förstoppning är de mest effektiva läkemedlen de bulkbildande ämnena, men du kommer noga att rekommenderas att äta mer fiber i din kost. Låt dig inte frestas att ta laxermedel som du köper i disken. Un mindre används extremt sällan, de kan göra IBS värre.

För andra sätt att minska magsmärta, se nästa avsnitt.

De typer av läkemedel som nämnts tidigare är vanligtvis ganska effektiva, särskilt under en kort period. Men eftersom IBS ofta är en långsiktig kontext kan droger inte ens lösa problemet permanent. Om du kan acceptera att det du äter, hur du bor, och hur man ser livet, kommer sannolikt att läka din tarm mer effektivt än någonting annat, du är redan halvvägs längs vägen till återhämtning.

Om du måste ta droger ska du planera att göra det så kort tid som möjligt. När bulkvätskorna har givit dig en mjuk, oformad tarmrörelse varje dag i två veckor, se om du kan få detta att hända med diet ensam. För de flesta bör detta vara möjligt.

När du är övertygad om att antispasmodiken har minskat magsmärta, ta en frisk titt på spänningen i dig som orsakar din tarmmuskler att gripa upp. Då blir du mindre beroende av droger. När allt kommer omkring, om du ser droger som det enda sättet att få lättnad, kan du känna en känsla av hjälplöshet och beroende av dem. När du inser att du kan förbättra ditt tillstånd för dig själv, kommer detta att lyfta dina andar och hjälpa dig att ta kontroll över din egen hälsa.

Du hittar många idéer om hur du kan hjälpa dig själv i den här boken. Det finns dock inga förslag på att du kommer att hitta en permanent livslång botemedel, för för många kommer det bara inte att hända. Ju längre du har haft IBS, desto svårare är det att bli av med det helt. Men det är ingen tvekan om att genom att hantera det ordentligt borde du kunna leva mer lugnt med det.

När din IBS har diagnostiserats och behandling (konventionell eller alternativ) startade, kommer du sannolikt inte att behöva besöka din läkare så ofta som du kanske har gjort tidigare. Men det finns andra orsaker till buksmärtor, och även IBS-lider kan få blindtarmsinflammation, magsår och hjärtproblem. Även om IBS inte orsakar cancer, förhindrar det det heller inte. Så det finns några symtom som, om de skulle uppstå, får du inte ignorera:

Blod i avföring eller urin

Kräkningar blod

Mycket allvarlig buksmärta

Smärta av matsmältningsbesvär som kvarstår i mer än en dag eller två

Överdriven törst

Oförklarlig viktminskning eller aptit

Oförklarlig förändring i tarmvanor som varar i en månad eller mer och orsakar störningar i ditt liv

Oförklarlig ökning av din mags storlek

IBS symtom som förändras eller blir märkbart värre

Om du får något av dessa, kontakta din läkare så snart som möjligt.

Har du buksmärta?

Smärta i tarmen är vad som driver de flesta människor med en irritabel tarm till läkaren. Denna smärta är generellt nere på undersidan av buken, men det kan också vara i mitten eller till höger. Det kan sträcka sig från en tråkig värk till smärta av så svårighetsgrad att lidanden fördubblas och till och med går ibland till ett akutmottagningsrum. Smärtan kan vara från några minuter till många timmar och kan vara spasmodisk eller ihållande. Än en gång finns det så många symptom att det inte är överraskande att det har gått så länge för läkare att dela dem alla tillsammans i ett känt tillstånd.

Smärta av IBS är generellt kolikig, krampig och spasmodisk. Krammen kan påverka hela tarmen eller bara en sektion, så ställning och intensitet i smärtan kan variera. Personer med IBS kommer typiskt att beskriva smärtan som "skarp", "stabbing", "knivelike", "burning", "cutting" eller "very strong". Vissa tycker att smärtan kommer efter måltiderna. de med diarré tycker ofta att smärtan kommer på med tarmrörelsen och blir då bättre; de med förstoppning brukar hitta att smärtan bara går ifrån när de slutar att vara constipated. När tjocktarmen är utbredd (förstorad och sträckt) kan detta ge smärta i vissa osannolika delar av kroppen: rygg, axlar, lår och könsorgan. I motsats till detta finner vissa personer med IBS att de får mycket lite smärta, bara de andra huvudsymptomen.

Hantering av buksmärta

Det här avsnittet föreslår sätt att hantera buksmärtor. Först, få det kontrollerat av läkaren. Det är viktigt att vara säker på att din smärta beror på IBS och inte något annat. När du har din diagnos, prova dessa olika idéer och se vilka som fungerar bäst för dig:

* Ta antispasmodiska droger, enligt doktors föreskrift.

* Ta homeopatisk nux vomica 6 eller 30. Ta två tabletter en natt, två följande morgon och två följande natt och sluta sedan. Du bör märka en förbättring på två till fyra veckor; Om din IBS återkommer senare, upprepa den här dosen.

* När smärtan slår dig, andas djupt och koncentrera dig på luftens passage i näsborren och fokusera din uppmärksamhet på en punkt mellan ögonbrynen på toppen av näsan. Andas långsamt. Försök att hålla bukmusklerna avslappnade hela tiden - spänna inte upp dem.

* Ligga platt, kanske med armarna över huvudet om det känns bekvämt, med en varmvattenflaska på magen. Du kan också hitta det bra att använda en elektrisk filt, men du bör vara mycket försiktig när du gör det.

* Ligga på ryggen på golvet, huvudet stöds av ett mjukt föremål, knä ritade och fötter platt på golvet.

* Använd en varm kompressor. Ta en liten handduk, vrid den ut i varmt vatten, vika det till en lämplig storlek och lämna den på din ab-domän tills den svalnar.

* Gör något aktivt - gör några mjuka stretchövningar eller gå en promenad. Om du är i sängen eller i en stol, gå upp och gå kraftigt.

* Bli av med förstoppningen som kan orsaka magont.

* Gör något för att tänka på smärtan. Om du någonsin har deltagit i prenatalklasser, öva du de arbetskraftsövningar du lärde dig. Annars gör du någonting - allt som kräver koncentration och får dig att tänka på något annat.

* Undvik antacida matsmältningskanaler. Deras höga alkaliska innehåll förstör mags naturliga syror, som smälter mat. Om du tar dessa tabletter för ofta, svarar magen genom att producera extra syra, vilket kan orsaka mer smärta eller matsmältningsbesvär och så småningom leda till magsår.

* Infusera 1 / 3 till 2 / 3 uns humle (tillgänglig från hembrödbutiker och hälsokostaffärer) i 1-kvarts kokande vatten i tio minuter och drick en kopp efter måltiderna.

* Infusera 1 / 3 till 2 / 3 uns balsam eller citronbalsam på samma sätt och drick en kopp med måltider.

* Värm en tesked av fänkålfrön i en kopp mjölk och drick det medan det är ganska varmt.

* När du lagar mat, använd örter som hjälper matsmältning och tonify och lugna tarmen. Dessa inkluderar kummin, fänkål, fenugreek, vitlök, ingefära, guldenseal, marjoram, mint, persilja, pau d'arco, rosenkräm, rosmarin, salvia, hala elm och timjan.

* Infunder 1 / 6 uns lavendel i en kvarts kokande vatten. Lämna i fem minuter, spänna och drick tre koppar om dagen mellan måltiderna.

* Inficera fyra eller fem blad av mint (torkat eller friskt) i en kopp kokande vatten, lämna i fem minuter, spänning och drick två gånger om dagen efter måltiden. Om det orsakar sömnlöshet, använd endast två löv per kopp och drick en cupful om dagen, på morgonen. Du kan också använda pepparmint essensolja i ett glas varmt vatten.

* Infunder 2 / 3 till 1 uns av färsk eller torkad timjan i ett kvarts vatten i cirka fem minuter. Stam och drick tre koppar en dag efter måltiden.

* Infusera 1 / 3 till 2 / 3 uns kamomill på samma sätt och drick tre koppar en dag efter måltiden.

* Försök med en beredning av skalle eller valerianrot för att lugna nerverna som reglerar tarmarnas muskler.

De flesta av dessa ingredienser bör vara tillgängliga från hälsokostaffärer eller stora stormarknader.

Följande homeopatiska läkemedel kan hjälpa kramper:

* Belladonna: om du känner dig distanserad men bättre när du fördubblats

* Bryonia: om du mår bättre när du ligger still och värre från värmen

* Colocynth: om du inte kan hålla dig och känna dig bättre fördubblad

* Magnesia phosphorica: Om du applicerar värme i magen gör du det bättre

Om smärtan orsakas av gas, försök med följande idéer:

* Vidta åtgärder för att undvika förstoppning. En blockerad rektum hindrar gas från att rinna ut, så det har inget annat alternativ än att bygga upp i tarmarna och orsaka obehag. Genom att hålla din rektum relativt tom tillåter du att gasen ska fly.

* När gas bygger upp, sitta rakt upp eller stå upp rakt och om möjligt gå runt kraftigt.

* Det kan hända att du hittar en lågfibrer diet som är till hjälp: mer skalade grönsaker; fisk; magert kött; vitt ris, bröd och pasta; och mindre helvete bröd eller pasta, flingor och torkad frukt.

* Var medveten om att du kan svälja överflödig luft när du äter eller dricker - försök undvika att göra detta.

* Infusera en skära rot av angelica i kokande vatten i flera minuter, spänna och drick en liten glassfull före måltiderna.

* Tugga raw angelica rot eller löv.

* Tugga senap frön med mycket vatten.

* Sätt några droppar pepparmyntaolja i varmt vatten och nypa.

* Sug på sötsaker som innehåller äkta olja av pepparmynta.

* Tugga koltabletter.

* Lägg till en tesked kanel eller muskotnöt till varm mjölk, söt sedan med honung och dryck.

* Infusera något av följande i kokande vatten i ungefär tio minuter och drick när det har svalnat något (du kanske föredrar drycken sötad med honung): färska eller torkade basilika löv, riven gingerrot, en halv färsk citron eller någon marjoram .

Övningar för allmän förbättring av buken

* Denna övning stärker alla bukmusklerna med en minimal belastning. Ligga på ryggen med knäböjda, fötter platt på golvet. Lås händerna bakom huvudet och vila huvudet på händerna. Försiktigt börja sitta upp, utan att lägga på din nacke, höja dig själv 2-3 tum tills dina axelklingor ligger precis utanför golvet. Håll den här positionen i fem sekunder eller längre. Andas djupt. Upprepa övningen flera gånger. Lyssna på din kropp - när dina muskler är ont, är det dags att sluta.

* Ligga på ryggen med knäna böjda och fötterna platta på golvet nära din skinkor. Lyft dina höfter av golvet, dra upp musklerna upp och ner samtidigt. Sänk sedan dina höfter. Upprepa flera gånger; sluta när du känner dig trött.

* Stå med benen ifrån varandra, knäböjda, händer som pressar på låren. När du andas in, dra i magsmusklerna in och upp, håll andan och pumpa magen in och ut med dina muskler. Sluta pumpa när du behöver andas ut, ta ett normalt andetag, andas in och repetera. Syfte att göra 10 till 15 pumpningar åt gången.

* Självmassage i tjocktarmen: Ligga på ryggen på en plan yta och rulla en tennboll fast uppe på bukets högra sida, över botten av ribbburet och ner på vänster sida (det vill säga, i den riktning som den matade maten färdas). Denna övning är särskilt effektiv om du gör det första på morgonen innan du stiger upp.

* Kopp en hand med fingrar och tummar stängt tätt som om du höll vatten i handen. Sedan håller du handen i den här positionen, försiktigt träffar din kolon rytmiskt med den ihåliga handen och fingertopparna, så att handlederna är så löst som möjligt, med palmen vänd nedåt. Som i den före detta träningen, arbeta upp höger sida av magen, över mitten och nedåt på vänster sida. Låt den här övningen ligga ner.

Har du förhoppning?

Symptomen på IBS är mycket vanligare hos personer med långvarig förstoppning än hos de flesta andra människor. Faktum är att när människor som inte har IBS medvetet blir förstoppade under forskningsexperiment, börjar de utveckla några av de vanliga symtomen på en irritabel tarm; och när deras förstoppning upphör konstgjort med laxermedel upphör deras IBS-symtom.

Många personer med IBS finner förstoppning, antingen konstant eller intermittent, är deras huvudsymptom. Dessutom kommer de förmodligen att ha smärta i magen, eftersom mer constipated en person är, desto mer sannolikt är det att han eller hon har buksmärtor.

En av huvudorsakerna till IBS är en oregelbundenhet i vilken hastighet maten passerar genom matsmältningssystemet - för långsamt och du får förstoppning. för snabbt och du får diarré.

Vad är förstoppning? De flesta som får förstoppning skulle troligen säga att avföring är svåra att trycka ut, att även efter tarmrörelsen har de känslan att det finns mer att komma och att de inte har tarmrörelser så ofta som de tror att de borde. De flesta läkare skulle komma överens om att förstoppning strävar efter att passera avföring, ha färre än tre tarmrörelser i veckan och passerar små, hårda avföring.

Medan de flesta har omkring en tarmrörelse om dagen, har vissa en varannan eller tre dagar, en gång i veckan. Om din tarmrörelse inte är mer frekvent än två gånger om dagen och inte mindre frekvent än två gånger i veckan, är det normalt att du inte har smärta eller ansträngning.

Vanligtvis bör dina tarmvanor förbli ganska konstanta under hela ditt liv, ändras endast när du har en förändring av miljön, som att gå på semester eller äta olika mat. Om ditt tarmmönster är oförändrat är det osannolikt att du har någon sjukdom i matsmältningssystemet. Men om du har mer förstoppning eller mer diarré som inte är kopplad till en förändring i din livsstil, och förändringen varar i flera veckor, kan det vara en bra idé att se din läkare.

Personer med IBS beskriver ofta sin tarmrörelse som "kaninpellets" eller "liten, klumpig avföring" eller "strängig" eller "hård och torr". Låt oss titta på varför detta händer.

I den normala tarmkanalen drivs avföring genom peristaltik, på ungefär samma sätt som mat drivs ner i matstrupen mot magen. (Påminn dig om matsmältningssystemet genom att titta på diagrammet på sidan 20.) Muskelväggarna i tjocktarmen fungerar bäst när de driver fram feces som är mjuka och skrymmande. Detta håller muskelväggarna regelbundna åtskilda (kom ihåg att kolon är ett rör). Om avföring är små och hårda, måste tjocktarmen klämma längre än dess muskulösa väggar kan bekvämt hantera. Detta orsakar tryck att bygga upp och musklerna går in i kramp i tjocktarmen, vilket orsakar smärta.

När muskeln är i kramp, driver den inte längre avföring i släta vågor mot ändtarmen. Istället håller den bara klämma och slappna av, vilket ofta orsakar intensiv smärta. Och i stället för avföring flyttar jämnt på väg, blir de komprimerade och uppdelade i små segments med varje pressning, vilket orsakar IBSs typiska hårda, pelletliknande avföring.

Många människor förblir obstiperade i åratal. Som ett resultat är de mer benägna att få divertikulos, högar (hemorrojder) och åderbråck. De kan också ha ryggsmärta eller magont i en rektum som alltid är för full med hårda, kompakterade avföring, för att inte tala om extraproblem som huvudvärk, slöhet, aptitlöshet och en allmän känsla av att vara "under vädret". '

Dessutom, eftersom maten förblir så mycket längre än normalt i matsmältningssystemet, finns det mer chans att bakterier bygger upp så att skadliga material kan absorberas i blodet. Med de flesta människor finns mat kvar i tarmarna i ungefär en och en halv till två och en halv dag; För de som är obstiperade kvarstår maten i genomsnitt fem dagar och kan till och med vara upp till tio. Även om ovanligt, kan vissa personer med IBS gå en månad utan tarmrörelse.

Vad orsakar förstoppning? Som med de flesta förutsättningar finns det många orsaker. De vanligaste är

*Brist på träning

* Inte tillräckligt med kostfiber i kosten

* Ignorera samtalet för att tömma tarmen

* Ta vissa droger

* Vissa medicinska förhållanden

Många droger orsakar förstoppning, så om du tar något av följande och förstoppning är ett problem för dig, prata med din läkare om det:

* Smärtmord (särskilt de starka)

* Antikonvulsiva medel (används vid epilepsi och liknande tillstånd)

* Vattenreducerande läkemedel (för hjärtsjukdomar)

* Iron tabletter

* Läkemedel för högt blodtryck

Antacida tabletter kan också orsaka förstoppning, vilket leder till en ond cirkel: du har smärta i magen, så du tar antacida tabletter, så att du kan bli mer förstoppad, så att du får mer magont.

Slutligen är en av de främsta orsakerna till förstoppning ironiskt nog överanvändning av laxermedel.

Om förhoppning är ditt problem

Om förstoppning är ditt problem, här är vad du kan göra åt det. Reglerna är ganska enkla, och för de flesta kommer de att göra tricket.

* Den mest naturliga behandlingen för enkel förstoppning är en fiber med hög fiber.

* Drick mycket vätskor, helst alkoholfria och ibland uppvärmda. Tannin i svart te tenderar att constipera, så drick örtte i stället. Det finns några läckra sådana tillgängliga; Om du hittar dem lite skarpa, försök att lägga till honung.

* Drick minst 64 uns vatten per dag.

* Vissa livsmedel kan göra din IBS värre. Om du misstänker att det kan vara så, försök med den enkla kosten på sidan 167 för att identifiera vilka livsmedel dessa kan vara.

* När du äter skickas ett "mat-nu-inträde-mage" -meddelande till hjärnan. Då skickar hjärnan ett budskap till tarmarna och säger "göra plats för en inkommande måltid". Det här meddelandet gör att tjocktarmen tömmer innehållet i rektumets förvaringskärl. Så försök tömma tarmen strax efter måltider, när din kropp förbereder sig för att flytta varje parti mat vidare till nästa steg. Detta system fungerar mest effektivt efter dagens första måltid, så var särskilt medveten om det efter frukost.

* Försök få dina tarmrörelser samtidigt på samma gång varje dag.

* Tillåt mycket tid för varje tarmrörelse. Försök gå upp tjugo minuter tidigare på morgonen, äta en lugn paus snabbt och försvinna sedan på toaletten med en bok, tidning eller tidning i minst 10 till 15 minuter. Tryck inte på eller pressa, eftersom det kan orsaka högar (hemorrojder). bara tillåta tid för endotarmen att tömma ut.

* En tidig morgon tåg, buss eller bilresa kan hämma den naturliga morgonbehovet att tömma tarmarna. Så antingen passa in i tid för ett långt besök på toaletten innan din morgonresa eller ge tid åt det när du anländer. En varm dryck antingen före eller under resan kan hjälpa till att få insidan att röra sig.

* Aldrig försumma strävan att "gå". När rektum är bekvämt full, är avföringarna täckta med slimigt slem för att göra dem lättare att passera. Men om pallarna förblir för långa i recummen, absorberas denna slem tillbaka i kroppen, vilket gör avföringen hård, torr och smärtsam att passera. Så när din kropp säger "gå" gå! På det sättet jobbar du med din kropp, inte emot det.

* Eftersom träning är en av de saker som triggar tarmen att tömma, få gott om det. Detta ger din hjärna en chans att skicka "träning" meddelanden till tarmen. Det behöver inte vara väldigt energisk; En livlig promenad varje dag är bra för de flesta. Övning förbättrar också din förmåga att motstå stress och håller dina inre muskler i gott skick. Många matsmältningsbesvär orsakas av att musklerna i buken är för slagna, så de sitter och innehållet i buken komprimeras nedåt. Detta ger trängsel, tröga tarmrörelser och förstoppning.

Här är några traditionella medel för förstoppning:

* Infunder 1 / 10 till 1 / 5 uns basilika löv eller blomstertips i kokande vatten. Stam och dryck. Basil har också antispasmodiska egenskaper.

* Ät en rå äpple i huden för frukost varje dag.

* Psyllium frö, med ett fullt glas vatten, håller avföring mjuk.

* Drick korn juice eller vetegräs.

* Smäll två pounds morötter i fyra koppar vatten i ungefär en till två timmar. Blanda i en mixer. Ta som en soppa.

* Blöt fena eller pommes frites över natten i vatten. Figen kan ätas okokt, men pommes frites bör kokas innan man äter. Drick det vatten de har lagts i också.

* Ät kiwi frukt (en traditionell botemedel från Nya Zeeland) från tid till annan.

* Ät kolkakor (fås från apotekare eller hälsokostaffärer).

* Drick en + kopp aloe vera juice på morgonen och kvällen.

* Ta naturlig lakrits, som sötsaker eller i stickform.

* Massage din nedre rygg med en blandning av eteriska oljor: 20-droppar marjoram plus fem droppar ros i två flytande ounces vegetabilisk olja. Eteriska oljor kan erhållas från många hälsokostaffärer.

Har du diarré?

Som du kommer veta nu är diarré ett av de viktigaste symptomen på IBS. Du kan ha det på egen hand, eller växla med förstoppning, eller med eller utan slem. Det vanliga mönstret är att ha en period av förstoppning med de typiska "kaninpelletsna", då kommer allt som en ganska explosiv diarré.

I själva verket är detta inte typiskt diarré. Typisk eller infektiv diarré - även känd som gastroenterit - orsakas oftast av en infektion eller genom konsumerad mat eller vatten. När kroppen försöker bli av med det som har samlat det, uppstår typiska symptom: upprörd mag, kräkningar, buksmärtor och stora mängder av mycket lösa avföring. Du kommer troligen att känna dig fruktansvärd, allt lugn och tvättad, men när du har blivit av med det som gjorde dig sjuk, kommer du att börja känna dig bättre igen.

IBS diarré är ganska annorlunda. Mängden avföring som du passerar är mycket mindre än med smittsam diarré; i själva verket är det under sjätte dagar mycket lika mycket som en genomsnittlig tarmrörelse, men oftare och slarvig. Och lösheten är inte orsakad av smitta eller förorening.

Med IBS-diarréformen blir du förmodligen sämre på morgonen och känner sig mer avgjord när dagen fortskrider. Smärtan kan bli värre när du har en tarmrörelse och försvinna sedan. Du kan också behöva gå upp på natten med den. Vissa människor har IBS och diarré utan någon smärta alls. Än en gång finns det så många variationer att det inte är överraskande det har gått så lång tid att länka alla symtom tillsammans.

Det är möjligt att en del av din tjocktarm inte fungerar lika bra som den ska och skickar mat till ändtarmen innan allt vatten har absorberats ordentligt, vilket gör avföringen ganska rinnande istället för ganska torr. Även din egen rektum kanske inte gillar att vara till och med halvfull och kan skicka "tömma" meddelanden för tidigt.

Tänk också på att ett stort antal av dem med diarréformen av IBS använder laxermedel regelbundet och surreptitiously, och detta är förmodligen en av orsakerna till problemet.

Forskare har upptäckt att 50 till 60 procent av individer med diarréform av IBS har en intolerans mot en eller flera livsmedel. Du kan vara en av dessa om du upplever något av följande villkor:

* Du har diarré som huvudsymptom.

* Du vaknar på natten och behöver ta en tarmrörelse.

* Du började få IBS efter en attack av gastroenterit eller en lång tid av antibiotika.

* Du känner dig väldigt trött eller trött.

* Du får huvudvärk.

Om kost är eller inte är en viktig orsak till din IBS, om du har diarréformen av tillståndet, har du troligtvis mer ångest än de med förstoppningsformen. När allt kommer omkring, vet du från de fjärilar i magen innan en viktig händelse vad länken är mellan diarré och ångest. Så ta positiva steg för att minska stress och ångest som ett sätt att hjälpa din irriterande tarm. Ett senare kapitel om hantering av stress innehåller många idéer.

Här är några andra välprövade medel för diarré:

* Märkligt som det kan tyckas, samma fiber med hög fetthalt / låg fetthalt som rekommenderas för förstoppning fungerar också för diarré hos många människor. Kli kan fungera för dig, även om det kan göra avföring klibbiga i några veckor.

* Bulkfibertillskott (som Metamucil, Citrucel eller Fi ber alla) hjälper till att binda lös avföring tillsammans.

* Antidiarrheal läkemedel som föreskrivs av läkaren kan vara till stor nytta, särskilt om du blir så upprörd över att vara långt ifrån toaletten att hela ditt liv är allvarligt begränsat.

* Flera örter hjälp: kamille, hala elm bark, blackberry rod bark och pau d'arco är fördelaktiga. Använd dem i teform. Ginger tea aids med magskramper och smärta.

* Blanda två teskedar cider vinäger i ett glas vatten och drick före varje måltid.

* Före varje händelse som oroar dig, prova det här: Lägg till en te sked ful av honung till en vätska ounce varmt vatten och rör om tills honungen smälter. Lägg sedan till två eller tre droppar essentiell olja av geranium (fås från hälsokostaffärer) och smutta långsamt.

* Blanda två hällande teskedar av arrowroot (fås från hälsokostaffärer och apotek) med en liten mängd kallt vatten tills det är smidigt. Tillsätt ca 1 pint kokande vatten och drick när det är kallt. Du kanske föredrar det smakad, med exempelvis svartbärssaft.

Akta dig för laxermedel

Många använder större och större mängder av allt starkare laxermedel allt oftare, till mindre och mindre effekt. De är rädda för att sluta om de blir mer förstoppade. men en av de främsta orsakerna till förstoppning är överanvändning av laxermedel.

Laxermedel är bland de vanligaste medicinerna som köps i disken. Dessutom ordineras miljontals laxermedel av läkare. Möjligen upp till 46 procent av den allmänna befolkningen använder dem regelbundet. Detta är inte bara dyrt, det är onödigt och potentiellt skadligt. Och du skulle bli förvånad över hur många personer med IBS som regel tar laxermedel och föredrar att inte berätta för sin läkare.

Laxatives missbrukas i stor utsträckning i den felaktiga tron ​​att det finns en viss underbar relation mellan god hälsa och en daglig tömning av tarmarna - "regelbundenhet ligger bredvid gudomlighet". Det här är inte så. Det är ganska vanligt att få en tarmrörelse två eller tre gånger om dagen eller två eller tre gånger i veckan. Även en eller två dagar över vad som är normalt för dig är inget att oroa dig för. Så länge som din rörelse är mjuk, välformad, lätt att passera, och detsamma som det alltid har varit, så ska det vara - du är ganska normal.

Det är verkligen ingen känd samband mellan en daglig avföring och god hälsa. Inte heller ger ett mindre regelbundet tarmbehandlingsmönster en dålig hälsa, om inte förändringen i mönstret är ny, fortsätter i flera veckor eller har en märkbar effekt på ditt liv.

När du läser annonser för laxermedel (vars tillverkare trots allt försöker sälja så mycket av sin produkt som möjligt), är det lätt att få intrycket att en tarmrörelse saknar något väldigt allvarligt. Så du blir orolig och tar ett avførande medel. Detta tömmer hela tjocktarmen, och flera dagar går före en normal mängd avföringsformer igen. Under tiden har du inte en annan tarmrörelse eftersom det inte finns något i tarmen för att passera, så du tror att du är förstoppad, och du tar laxermedel igen. Således ger du aldrig din kropp en chans att arbeta normalt. Om det här mönstret fortsätter blir slutligen tarmmuskeln skadad och kommer inte att fungera alls, såvida inte det finns ett laxermedel för att tvinga det i handling.

Idealt kommer rektum att tömma nästan helt varje dag eller så, vilket kommer ungefär en tredjedel av innehållet i tjocktarmen. Att tömma allt på en gång är inte vad din kropp var avsedd att göra.

Om du tar löpande medel regelbundet, skynd dig inte för att skära ner på dem. Minska dosen gradvis, kanske från två doser om dagen till en dos om dagen i några dagar, då en dos varannan dag i flera dagar, då två doser i veckan, en dos per vecka tills du äntligen kan sluta helt utan traumatiserar ditt system.

Det finns flera typer av laxermedel på marknaden. Vissa lägger bulk till avföring för att få tarmmuskeln att driva dem lättare. andra lossnar och smörjer avföring andra stimulerar och irriterar tarmen. Huvudtyperna är

* Bulkbildande laxermedel, vanligtvis gjorda av fibrer som psylium, polykarbofil eller metykellulosa (varumärken inkluderar Meta mucil, Fibercon, Fiberall och Citrucel). Dessa är de som oftast föreskrivs för IBS och är säkraste för långvarig användning. De stimulerar tarmmusklerna naturligt genom att göra avföring fuktig, mjuk, skrymmande och lättare att passera. (De kan också bidra till att förhindra divertikulit.) Ta mycket vätskor med dem, eftersom vätska håller psylliumet mjukt och förhindrar att det blir klibbigt. (Även om termen löpande laxermedel är en som fortfarande används, kan det vara en missbruk av ordet laxerande. Fibertillägg irriterar inte tarmen, funktionen av ett verkligt laxermedel för att stimulera tarmen. Den rätta termen för dessa psyllium- baserade produkter är bulkformande medel.)

* Smörjmedel laxermedel, såsom flytande paraffin. Om du tar dessa regelbundet kan din kropp misslyckas med att absorbera några viktiga vitaminer. de kan också orsaka problem med tarmväggen, levern och mjälten. Vätskeparaffinlackar lite av maten du äter, vilket förhindrar att det blir ordentligt smält och absorberat. Det förhindrar också användbara bakterier att fungera, det blandar inte med vatten och mjukar inte avförandet, och om du använder det regelbundet kan det läcka ut genom ändtarmen.

* Stimulerande laxermedel, såsom kaskara, ricinolja och senna. De ökar tarmrörelserna genom att irritera tarmens foder och stimulera tarmmusklerna till kontrakt. Hur som helst, från att läsa avsnittet om förstoppning, vet du nu att det kan vara mycket ont om tarmkontaktens väggar överdrivs på hårda, komprimerade avföring. Om du har Irritable Bowel Syn drome är det troligt att din kolon (eller tarm) är klar till en högre än normal hastighet, så lakmedel av denna typ kommer sannolikt att göra din magsmärta värre. Sti mulant laxermedel kan också vara farligt om du av någon anledning har en obstruerad tarm.

* Salinelaxatives, som ofta kallas "hälsosalter", gör avföring större genom att få dem att behålla vatten (till skillnad från bulkformande laxermedel, som gör avföring större genom att få dem att behålla kostfiber). För att göra detta kan saline laxermedel dra vätskor från kroppen och få det att bli dehydratiserade. De kan vara skadliga för personer med njursjukdom eller som har diu retics (vattenreducerande läkemedel som vanligtvis föreskrivs för hjärtsjukdomar). Om du är osäker, fråga din läkare om hälsosalter är en bra idé för dig.

Slutligen, ta inte laxermedel för att lindra magont, kramper eller kolik. Dessa smärtor kan signalera ett allvarligare tillstånd, såsom akut blindtarmsinflammation.

Artikel Källa

Hålla sig hälsosam med årstiderna
av Dr. Elson Haas.

Hålla sig hälsosam med årstidernaNaturens cykler påverkar inte bara det externa klimatet utan även vårt inre hälsa och mentala välbefinnande. Med detta som sin primära princip, revolutionerade HÄLSNING MED SÄRSKILDEN områdena förebyggande och integrerat medicin när det först publicerades i 1981, och introducerade en säsongsbetonad strategi för näring, förebyggande av sjukdomar och kropps-och konditionsträning. En ledande utövare av säsongsbaserad livsstilsteori, dr. Elson Haas, ger enkla och logiska råd för att uppnå glödande god hälsa. Genom att ansluta sig till västerländska och östliga läkemedel med säsongsbetonad näring, herbologi och träningspraxis, ger denna tidlösa klassiker, reviderad för 21-talet, nyckeln till att hålla sig frisk från våren till vintern.

Klicka här för mer info och / eller för att beställa den här boken. Finns även i Kindle-utgåva.

Om författaren

Elson M. Haas, MDElson M. Haas, MD, är en integrerad familjemedicinpraktiker med mer än 40 års erfarenhet som läkare. Han är grundare och chef för Preventive Medical Center of Marin, en integrerad vårdklinik i San Rafael, Kalifornien. Dr Haas är författare till ett dussin populära böcker om hälsa och näring, bland annat att hålla sig hälsosam med årstiderna, vara hälsosam med näring, detoxdieten, ultimat immunitet och senast att vara hälsosam med ny medicin. Läs mer om Dr Haas och hans arbete på www.ElsonHaasMD.com.

Böcker av denna författare

{amazonWS: searchindex = Böcker; nyckelord = Elson M. Haas; maxresultat = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

följ InnerSelf på

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Få det senaste via e-post

{Emailcloak = off}