Vet du var dina medicinska poster är?
Elektroniska journaler kan delas mellan hälsosystem, så att läkare kan dela information och eventuellt förbättra vård.
Tero Vesalainen / Shutterstock.com

Kan du tänka dig en framtid där frågan "Har du tagit en kopia av dina testresultat?" Blir helt onödigt?

Det kan hända, men de metoder som de flesta vårdgivare använder för att utbyta vårdinformation är lite annorlunda än de var 5,000 år sedan, när läkare bryr sig om samma patientväxlade rullar av papyrus och lera tabletter.

Sedan starten av datateknik har hälsovårdssystem och läkare försökt hitta sätt att avstå från ineffektiviteten och att dela information elektroniskt.

En av byggstenarna för denna informationsbro är något som heter a hälso informationsutbyte. Dessa utbyten möjliggör överföring av elektronisk hälsoinformation, till exempel dina journaler, laboratorietestresultat och läkemedelslistor, bland sjukhus och leverantörer. Ändå, vår senaste forskning visade att, trots tydliga fördelar med utbyte av hälsoinformation, utnyttjas de inte så ofta som de kunde vara.

Hur utbytet fungerar

Tänk på en informationsutbyte om hälsa som en växel som förbinder deltagande sjukhus, akutavdelningar och läkarmottagningar med syfte att säkert dela information som patienterna de bryr sig om har behörighet att dela.

Först måste en patient samtycka till sin primära vårdcentral eller läkare för att dela information via hälsoinformationsutbytet.


innerself prenumerera grafik


Låt oss då säga att din primärvårdspersonal har hänvisat dig till en specialist. Med en hälsoinformationsutbyte skulle du inte behöva be om dina dokument eller bilder, betala för dem, vänta på dem och hämta dem. Allt du behöver göra är att ge dina läkare möjlighet att säkert dela din information med varandra. I slutändan behöver patienterna inte ta med sig kopior av sina journaler när de ser en ny läkare.

Det finns flera olika sätt på vilka en hälsoinformationsutbyte kan genomföras. I den vanligaste modellen lagras patientinformationen på heminstitutionen eller läkarens övning där den skapades. När patienten är upptagen till sjukhus eller akutmottagning eller till och med går för att se en ny läkare i en annan övning som också deltar i utbytet, kan det nya sjukhuset eller den nya läkaren enkelt ansluta till hälsoinformationsutbytet elektroniskt för att dra relevant information om ny patient från andra sjukhus och läkare.

Utbytet av hälsoinformation varierar i omfattning, från nationell till regional till lokal, till exempel delning inom en stad. Utbyte av hälsoinformation kan också utvecklas inom ett hälsovårdssystem för att ansluta anslutna sjukhus och läkare i deras nätverk. Om 40 procent av sjukhus och hälsosystem har införlivat hälsoinformation utbyte kapacitet i sin teknik strategi.

Används inte till fullo

Studier visar att om två i tre sjukhus system och ungefär hälften av läkarmetoder använder en standard "opt in" för delning av patientinformation genom hälsoinformationsutbytet.

Men även delaktighet i hälsoinformationsutbytet innebär inte alltid att den används till bättre vård och hälsoutfall.

Tidigare forskning tyder på att det finns väldigt liten hälsoinformation utbyte penetration i hälsosystem. Dessutom vår Ny forskning visar att relativt få sjukhus, om 12 procent, använder hälsoinformationsutbytet som en strategi för att minska undvikande avläsning av sjukhus, vilket är viktigt för att kontrollera kostnader och förbättra hälsoutfallet. Avläsningskostnader Medicare uppskattas US $ 26 miljarder ett år.

Leverantörer som gör det effektivt använd hälsoinformationsutbytet som en del av deras övningar har uttryckt ekonomiska fördelar, såsom de som uppkommer av brist på upprepningstestning och förbättrade resultat för sina patienter som skäl för deltagandet. Besparingarna från onödiga dubbla bilder och test hjälper också patienterna. Och läkare har tillgång till mycket relevant information om sina patienter, som förteckningar över tidigare diagnoser, tidigare och aktuella mediciner och allergier, vilket kan förbättra vården.

Det har också varit ekonomiska och kliniska fördelar med användningen av informationsutbyte i hälsan akutavdelning, så att akutläkare kan upptäcka potentiella dåliga beteenden, till exempel läkare-shopping för smärtstillande läkemedel.

Komplikationer kan uppstå

För att vara säker, är hälsoinformationsutbyten komplicerade.

Det finns många tekniska och sociala hinder för att övervinna. Till exempel finns det flera tekniska standarder som definieras för elektronisk utbyte av hälsoinformation, men de implementeras ofta på obetata sätt. Eller olika standarder kan användas i olika ändar av utbytet, vilket kräver någon form av "översättning" från ett system till ett annat.

Vi tror att det finns många konsekvenser av studier av hälsoinformationsutbyten, inklusive vår senaste studie. För det första bör sjukhusadministratörer och läkare leda till att de aktivt integrerar elektroniska hälsodata i etablerade informationsutbyten för hälsa för att förbättra vårdkoordinationen, minska undvikbara tester och optimera användningen och tillgången till viktig patientinformation.

Och patienter kan fråga sina leverantörer om deras användning av dessa utbyten. Så, nästa gång du är på läkarens kontor eller akutrummet, fråga om deras förmåga att dra information från en nyligen CT-skanning eller ett laboratorietest. Du kan utbilda din leverantör om deras förmåga att dra dina data från hälsoinformationsutbytet.Avlyssningen

Om Författarna

Bita A. Kash, docent och direktör för Center for Outcomes Research vid Houston Methodist, Texas A & M University och Stephen L. Jones, biträdande professor i medicinsk informatik kirurgi, Cornell University

Den här artikeln publicerades ursprungligen den Avlyssningen. Läs ursprungliga artikeln.

Relaterade böcker:

at InnerSelf Market och Amazon