Att förlora vikt är svårt, men det är inte svårare om du har typ 2 Diabetes

Att förlora vikt är svårt, men det är inte svårare om du har typ 2 Diabetes

A studie har funnit viktminskning kan omvandla typ 2 diabetes. Den brittiska kliniska prövningen visade att 46% av personer som följde en lågkalori diet, bland andra åtgärder, för 12-månader kunde sluta sina typ 2-diabetesläkemedel.

Detta bekräftar a placera skisserade i ett tidigare papper att människor kan slå diabetes i eftergift om de förlorade omkring 15 kilogram. Annan studie visade den prediabetes (en blodsockernivå som är hög men lägre än vad som är nödvändig för diabetesdiagnos) kan förhindras genom att förlora så lite som 2kg.

Om tyngdförlust inte redan är tillräckligt nog, tror många det är svårare om du har diabetes En liten studie kanske sådde fröet för denna defeatistiska idé. Ett dussin överviktiga diabetiker och deras överviktiga icke-diabetiska makar behandlades tillsammans i ett beteendeviktskontrollprogram. Efter 20-veckor förlorade diabetikruppen 7.4kg i genomsnitt medan deras icke-diabetiska makar förlorade 13.4kg.

Men det finns mer på denna historia än vad som möter ögat. Att gå ner i vikt med typ 2-diabetes är faktiskt inte svårare än det är utan det.

Var kommer denna idé från?

Typ 2 diabetes tredubblar risken för hjärtinfarkt och stroke, och är den främsta orsaken till blindhet, amputationer och njursvikt. Behandling med moderna droger förbättrar utsikterna, men komplikationer utvecklas fortfarande och livslängden är väsentligt reducerad, särskilt för yngre människor. Så att slå det till eftergift är det yttersta målet för förvaltningen.

Om viktminskning hjälper till att nå det målet behöver människor veta om det är svårare att uppnå än utan diabetes. Från all information där ute kanske du tror att det är. Hos diabetes fettbrinnande mitokondrier (kraften i våra celler) kan vara mer trög och hungerhormoner kan vara oroligt.

Då finns insulinvinkeln. Som svar på höga nivåer av blodsocker (glukos) pumpar pankremen insulin och packar glukos i vävnader som muskler att lagra eller använda för energi. Typ 2-diabetes karakteriseras av insulinresistens, eftersom muskelcellerna inte är känsliga för insulin. Så ackumuleras glukos i blodet eller tas upp i fettceller där det kan göras till mer fett.


Få det senaste från InnerSelf


De flesta människor med typ 2 diabetes är så småningom givet insulin för att hjälpa till att kontrollera sjukdomen, men detta har varit förknippat med viktökning. Andra droger som stimulerar insulinproduktion, till exempel sulfonylureor och thiazolidendiones, kan båda öka vikten. Och mediciner såsom metformin (det mest använda läkemedlet för behandling av typ 2-diabetes) kan bidra till viktminskning.

Så det verkar både fysiologi och anti-diabetiska droger kan vara konspirera mot personer med diabetes som försöker gå ner i vikt.

Men det är inte sant

Tidigare i år, en systematisk granskning undersökt om det är svårare att gå ner i vikt om du har typ 2 diabetes. Forskare kombinerade data från fem studier, totalt 150-personer med diabetes och 387-icke-diabetiska ämnen, som alla använde en låg-energi flytande formel diet.

De drog slutsatsen att viktminskning var densamma - runt 0.5kg per vecka - för båda grupperna.

En nyligen stor studie, som också använde en flytande formel diet för vikthantering, hade liknande resultat. Det fanns 339-patienter med diabetes, 1,669-icke-diabetiker och en tredje grupp av 225-patienter med nedsatt fastande glukos (som indikerar insulinresistent prediabetes).

Viktminskning över sex månader var jämförbar mellan de tre grupperna (runt 0.9kg per vecka), med större delen av viktminskningen under de första sex veckorna. Den väsentliga tyngdförlusten som uppnås av den prediabetiska gruppen är anmärkningsvärd, eftersom insulinresistens ofta blamas för viktökning.

Denna studie också fann inga märkbara skillnader i satser eller övergripande viktminskning med mediciner i samband med viktökning jämfört med de som inte är.

Så den goda nyheten är att med hjälp av intensiva moderna dietter kan människor med diabetes gå ner i vikt lika lätt som de utan denna sjukdom. Och oro över potentiell förvirring av insulinresistens eller mediciner kan vara ogrundad.

När det gäller maka studie, det visar sig att de åt mindre än deras diabetespartner. Det här är förstås nyckeln till någon framgångsrik diet, tillsammans med att flytta mer. I själva verket minskar kroppsvikt med 7% genom att äta mindre och flytta mer (åtminstone 2.5 timmar fysisk aktivitet per vecka) hjälper till att förebygga diabetes.

Tips för att gå ner i vikt

Även om flytande formeln dieter alltmer rekommenderas för remission av diabetes, kan realtidsdieter räcka för mindre extrem viktminskning. Det är också det nödvändigt att återuppta a matbaserad diet efter en period på formeln dieter.

bro riktlinjer för hantering av typ 2-diabetes med livsstilsåtgärder är överens om följande rekommendationer:

  • Ät färre kalorier än tidigare, men mer grönsaker och dietfibrer
  • ersätt mättad med omättade fetter
  • Undvik tillsatta sockerarter och överskott av alkohol
  • kombinera aerob träning med motståndsträning för regelbunden fysisk aktivitet
  • Undvik tobaksrök
  • utveckla en plan med en kvalificerad hälso- och sjukvårdspersonal och ett supportnätverk till bli motiverad.
  • AvlyssningenVad som bör hjälpa är att veta att även om viktminskning kan vara svårt, är det verkligen inte svårare med diabetes.

Om författaren

Andrew Brown, professor och chef, skola för bioteknik och biomolekylära vetenskaper, UNSW; Mike Lean, Chair of Human Nutrition, University of Glasgow, och Wilma Leslie, Research Associate, Nutrition, University of Glasgow

Den här artikeln publicerades ursprungligen den Avlyssningen. Läs ursprungliga artikeln.

Relaterade böcker:

{amazonWS: searchindex = Böcker; nyckelord = Typ 2 Diabetes; maxresultat = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

följ InnerSelf på

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Få det senaste via e-post

{Emailcloak = off}