En hjärnskanning kan förutse bästa depressionsbehandling

En hjärnskanning kan förutse bästa depressionsbehandlingSpecifika mönster av aktivitet på hjärnskanning kan hjälpa kliniker att identifiera om psykoterapi eller antidepressiv medicinering är mer benägna att hjälpa en patient att återhämta sig från depression.

För en ny studie gav forskare slumpmässigt patienter till 12 veckor av behandling med ett av två antidepressiva läkemedel eller med kognitiv beteendeterapi (CBT). I början av studien genomgick patienter en funktionell MR-hjärnsökning, som sedan analyserades för att se om resultatet till CBT eller medicinering berodde på hjärnans tillstånd före behandlingens början.

"Alla depressioner är inte lika och, som olika typer av cancer, kommer olika typer av depression att kräva specifika behandlingar."

MR-undersökningarna visade att graden av funktionell anslutning mellan ett viktigt känslomässigt behandlingscentrum (den subcallosala cingulära cortexen) och tre andra delar av hjärnan var förknippad med behandlingsresultaten.

Specifikt var patienter med positiv koppling mellan hjärnområdena signifikant mer sannolika att uppnå remission med CBT, medan patienter med negativ eller frånvarande kontakt var mer benägna att ta upp med antidepressiva läkemedel.

"Alla depressioner är inte lika och, som olika typer av cancer, kommer olika typer av depression att kräva specifika behandlingar", säger Helen Mayberg, professor i psykiatri, neurologi och radiologi vid Emory University School of Medicine. "Med hjälp av dessa skanningar kan vi kanske matcha en patient med den behandling som är mest sannolikt att hjälpa dem, samtidigt som behandlingar som osannolikt kommer att ge nytta."

Nuvarande behandlingsriktlinjer för större depression rekommenderar att patientens preferens för psykoterapi eller medicinering beaktas vid val av den ursprungliga behandlingsmetoden. I den nya studien var patienternas preferenser dock endast svagt associerade med resultaten; preferenser förutsagde behandlingsutfall men inte förbättring.

Dessa resultat överensstämmer med tidigare studier, vilket tyder på att uppnå personlig behandling för deprimerade patienter kommer att bero mer på att identifiera specifika biologiska egenskaper hos patienter istället för att förlita sig på deras symptom eller behandlingspreferenser. Resultaten tyder på att hjärnskanning kan erbjuda det bästa sättet att anpassa behandlingen framåt.


Få det senaste från InnerSelf


För studien, publicerad i American Journal of Psychiatryforskare rekryterade 344 patienter som består av en för mer varierande patientgrupp än andra tidigare studier - ungefär hälften självidentifierade som afroamerikanskt eller spanskt.

"Vårt varierande prov visade att de bevisbaserade psykoterapi- och medicinbehandlingarna rekommenderas som förstahandsbehandlingar för depression kan utökas med förtroende utöver en vit, icke-spansk befolkning", säger Boadie Dunlop, chef för Emory Mood and Angst Disorders Program.

"I slutändan visar våra studier att kliniska egenskaper, såsom ålder, kön etc., och till och med patienternas preferenser avseende behandling, inte är lika bra för att identifiera sannolika behandlingsresultat som hjärnmätningen," tillägger Mayberg.

W. Edward Craighead, professor i psykiatri och beteendevetenskap är medförfattare av studien. Bidrag från National Institute of Health finansierade arbetet.

källa: Emory University

relaterade böcker

{amazonWS: searchindex = Böcker; nyckelord = Depression Behandling; maxresultat = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

följ InnerSelf på

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Få det senaste via e-post

{Emailcloak = off}